Все чаще врачам приходится иметь дело с различными заболеваниями венозной системы, которые развиваются в связи с малоподвижным образом жизни или как следствие разнообразных болезней. Поэтому спрос на соответствующие препараты повышается, а популярной остается гепариновая мазь. О ней и поговорим.
Как работает это средство? В состав данной мази входят три основных компонента, которые потенцируют, то есть усиливают действие друг друга. Гепарин, как известно, является хорошим прямым антикоагулянтом. Он препятствует процессам свертывания крови, блокируя склеивание тромбоцитов, а также лизирует (растворяет) уже успевшие образоваться тромбы. Одновременно бензилникотинат расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшая процессы кровообращения на местном уровне и помогая гепарину эффективно проникать в кровоток. Еще один компонент мази — анестетик бензокаин, который устраняет болезненные ощущения. Все это помогает убрать не только признаки воспаления: отек, покраснение, боль, но и предупредить саму причину его развития — тромбоз.
Что является показаниями? Гепариновая мазь оказывается полезной при:
1. тромбофлебитахповерхностных вен),
2. наличиигеморроидальных узлов (в том числе после беременности и родов),
3. растяжениисухожилий и мышц, ушибах,
4. гематомах и инфильтратах, образовавшихся после инъекционного введения лекарственных средств,
5. лимфангитах (воспалениях лимфатических сосудов).
Как правильно применять? Грамотное использование мази подразумевает, прежде всего, строгое соблюдение дозировки. Средство следует наносить на место поражения тонким слоем. Например, полоски мази, длиной 3 сантиметра, достаточно для нанесения на больной участок размером 5 сантиметров. Втирать гепариновую мазь в кожу следует легкими круговыми движениями, не оказывая сильного давления. Наносить ее таким образом нужно 2-3 раза в день. Курс лечения колеблется от 3 дней до недели, при регулярном применении мази за этот срок воспалительные явления проходят.
При геморрое мазь следует нанести на небольшую марлевую салфетку и приложить ее к наружным геморроидальным узлам, а затем зафиксировать. Делать эту процедуру требуется ежедневно, в течение одной-двух недель. За это время геморроидальные узлы становятся значительно меньше, а воспаление прекращается. Гепариновая мазь оказывается эффективной даже при внутреннем геморрое, в таком случае пропитанный ей тампон следует вводить в анальное отверстие.
Побочные реакции развиваются редко, представлены они в основном покраснением, ощущениями зуда и жжения в месте нанесения средства.
Стоит сказать, что многие к лечению различными мазями относятся достаточно легкомысленно, так как применяются они наружно. Однако некоторые из таких лекарственных форм вовсе не так безобидны, как может показаться, в том числе это касается и гепариновой мази. При ее использовании обязательно ознакомьтесь с некоторыми нюансами.
Во-первых, курс лечения этим средством можно увеличить лишь по врачебным показаниям, так как длительное применение гепариновой мази нередко приводит к появлению кровоизлияний в кожу и подкожную клетчатку.
Во-вторых, мазь не используется при тромбоцитопении — состоянии, характеризующемся недостатком тромбоцитов в крови. Склеиваясь, тромбоциты способствуют остановке кровотечений, возникших в результате повреждения тканей. Но как вы помните, гепарин препятствует агрегации этих кровяных телец и обладает фибринолитическойспособностью, то есть расщепляет уже имеющиеся тромбы. Поэтому людям, имеющим низкую свертываемость крови, применение гепариновой мази противопоказано. Тромбоцитопения выявляется в общем анализе крови. Клинически это проявляется частыми кровотечениями из носа, появлением синяков на разных участках тела без явных на то причин, кровоточивостью десен, петехиями (кровоизлияниями в виде мелких точек), продолжительными и обильными менструальными выделениями у женщин. Также гепариновую мазь не наносят на свежие травмы, не используется она при нарушении целостности кожного покрова, так как это может только усилить кровотечение.
В-третьих, данная мазь может особым образом взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Многие пожилые люди, например, принимают антикоагулянты в качестве профилактики тромбозов, поэтому эффект от гепариновой мази может усиливаться в таком случае. То же можно сказать про одновременное ее применение вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. Наоборот, снизить активность действующих веществ гепариновой мази могут антигистаминные препараты (назначают чаще всего при аллергиях) или антибиотики тетрациклинового ряда. Поэтому, если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные средства, по поводу использования гепариновой мази стоит проконсультироваться с врачом.
Эту мазь беременным женщинам стоит применять при крайней необходимости, также с разрешения врача. Он же будет наблюдать за изменением количества тромбоцитов в крови беременной, если она использует это средство на постоянной основе. Не забывайте, что существуют аналоги гепариновой мази (например, лиотон), как правило более дорогостоящие. Ноих главным действующим веществом остается тот же гепарин. Поэтому перед покупкой уточните у фармацевта, что входит в состав мази, геля или крема.
— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»
При геморрое мазь следует нанести на небольшую марлевую салфетку и приложить ее к наружным геморроидальным узлам, а затем зафиксировать. Делать эту процедуру требуется ежедневно, в течение одной-двух недель. За это время геморроидальные узлы становятся значительно меньше, а воспаление прекращается. Гепариновая мазь оказывается эффективной даже при внутреннем геморрое, в таком случае пропитанный ей тампон следует вводить в анальное отверстие.
Побочные реакции развиваются редко, представлены они в основном покраснением, ощущениями зуда и жжения в месте нанесения средства.
Гепариновая мазь
Инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001706/01
Дата последнего изменения: 11.12.2021
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения
Состав
(в пересчете на гепарин) (10000 ME)
Бензокаин (анестезин) – 4,0 г
Вспомогательные вещества:
Глицерол (глицерин дистиллированный марки ПК-94) – 11,7 г,
Вазелин (вазелин медицинский) – 5,5 г
Стеарин косметический – 3,3 г
Метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,15 г
Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0,05 г
Описание лекарственной формы
Мазь белого цвета с желтоватым оттенком.
Фармакологическая группа
Антикоагулянт прямой для местного применения
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина. Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.
Показания
Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение), постинъекционный и постинфузиониый флебит, наружный геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов, трофические язвы голени, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Противопоказания
Известная повышенная чувствительность к компонентам мази, язвеннонекротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения мази, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения из расчета 0,5-1,0 г мази на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают мазь в кожу.
При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную основу, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.
Мазь применяют 2-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
Побочные действия
Гиперемия кожи, аллергические реакции.
Передозировка
Передозировка маловероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов мази.
Взаимодействие
Не назначают местно одновременно с НПВП, тетрациклинами, антигистаминными ЛC. Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.
Особые указания
Гепариновую мазь не рекомендуется применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, слизистых оболочках и при наличии местных гнойных процессов. Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов.
Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и управлению механизмами.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения.
25 г в тубу алюминиевую или в тубу полимерную.
Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина. Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
- Производитель
Гепариновая мазь является комбинированным средством, в состав которого входят три основных компонента: антикоагулянт гепарина, а также вспомогательные вещества бензилникотинат (сосудорасширяющий препарат) и бензокаин (анальгетик). У каждого из этих компонентов – свое действие, но вместе они дополняют друг друга. Мазь относится к группе прямых антикоагулянтов для местного (наружного) применения.
Гепарин обладает противоотечным эффектом и предотвращает развитие тромбов, бензилникотинат способствует расширению сосудов, а бензокаин эффективно обезболивает, облегчая состояние больного. Данная мазь хорошо зарекомендовала себя в лечении геморроя, флебита и тромбофлебита поверхностных вен. Она помогает снять отечность, устраняя проявление гематом и синяков, помогает при ушибах и травмах. Сферы применения гепариновой мази достаточно обширные, и это доказано медицинской практикой. Некоторые женщины испытали на себе благоприятное действие мази, пытаясь избавиться от морщин. Однако самостоятельный прием такого средства категорически запрещен. Это связано с некоторыми противопоказаниями и побочными симптомами мази, которые прописаны в инструкции. Препарат применяют после установки диагноза по назначению врача и под его строгим контролем.
Гепариновая мазь, по мнению многих врачей, считается «морально устаревшей» из-за появления других препаратов-аналогов. Несмотря на это мазь остается востребованной в медицине и успешно используется многими пациентами. При слабом эффекте ее заменяют более действенными препаратами.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.