Готовую суспензию амоксиклав хранить при комнатной температуре + советы, условия, что делать

Содержание

Амоксиклав суспензия — официальная инструкция по применению

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства:
• сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Группировочное название:

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

Каждые 5 мл суспензии 400 мг+57 мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 400 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 57 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,694 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; ароматизатор лимонный – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 250мг+62,5мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 250 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 62,5 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 125мг+31,25мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 31,25 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор клубничный – 15,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.

Описание: порошок: от белого до желтовато-белого цвета.
Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , другие бета-гемолитические стептококки 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы: Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans.
Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/6,4 мг/кг, разделенной на два приема, пациентами в возрасте до 12 лет.

Среднее значение фармакокинетических параметров

Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;

Да, всегда.

42.52%

Нет, не соблюдаю, ничего страшного не будет.

21.15%

Стараюсь соблюдать и смотрю по внешнему виду у продуктов.

36.33%

Проголосовало: 2279

Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения.

Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Распределение
Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови.
Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.
В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27-60 %.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью. Необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину+клавулановая кислота микроорганизмами:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
• инфекции костной и соединительной тканей;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам;
• наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, вызванное приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

С осторожностью: при псевдомембранозном колите в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, беременности, в период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл
(для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев:
30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):Дети старше 3-х месяцев:
От 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 40 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки): рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Суточная доза суспензии 400 мг+57 мг/5 мл

Доза рассчитывается на кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции. От 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.
Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.

Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 месяцев.
Рекомендуемая доза суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Масса тела (кг)	Возраст (прибл.)	*Тяжелое течение*	*Течение средней тяжести*
5-10	3-12 мес.	2 х 2,5 мл	2 х 1,25 мл
10-15	1-2 г.	2 х 3,75 мл	2 х 2,5 мл
15-20	2-4 г.	2 х 5 мл	2 х 3,75 мл
20-30	4-6 лет	2 х 7,5 мл	2 х 5 мл
30-40	6-10 лет	2 х 10 мл	2 х 6,5 мл

Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей – 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.
У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Пациентам с КК более 30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.
Взрослые и дети весом более 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения)
Пациентам с клиренсом креатинина 10-30 мл/мин 500 мг/125 мг два раза в сутки.
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 500 мг/125 мг один раз в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе рекомендуемая доза 500 мг/125 мг каждые 24 ч плюс 500 мг/125 мг во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке снижены).
Дети весом менее 40 кг
При КК 10-30 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг/125 мг два раза в сутки).
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг/125 мг).
При гемодиализе рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки. Перед гемодиализом 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления соответствующих концентраций препарата в крови необходимо после гемодиализа принять еще одну дозу 15 мг/3,75 мг/кг.
Курс лечения составляет 5 – 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Инструкция по приготовлению суспензии
Порошок для приготовления суспензии 125 мг+31,25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Объем готовой суспензии	Необходимое количество воды
35 мл	29,5 мл
50 мл	42 мл
70 мл	59 мл
140 мл	118 мл

Энергично встряхнуть перед употреблением!
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры.
Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.

Побочное действие

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы
редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия, в том числе обратимая гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы
очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Со стороны нервной системы
нечасто: головокружение, головная боль;
очень редко: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
очень редко: антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.
Со стороны кожных покровов
нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны мочевыделительной системы
очень редко: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ); (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна).
Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
очень редко: повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
Прочее
часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек;
частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав ® нет.
Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение – симптоматическое.
При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин/клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав ® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции.
Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Назначение препарата следует избегать при подозрении на инфекционный мононуклеоз.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Для дозировок 125 мг + 31,25 мг/5 мл и 250 мг + 62,5 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 25 г порошка (100 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (100 мл). Флакон закрыт навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки или навинчивающейся металлической крышкой с контрольным кольцом, внутри крышки – прокладка из полиэтилена низкой плотности.
Вторичная упаковка:
По одному флакону с дозировочной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС»), отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Для дозировки 400 мг + 57 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 8,75 г (35 мл готовой суспензии), 12,50 г (50 мл готовой суспензии), 17,50 г (70 мл готовой суспензии) или 35,0 г (140 мл готовой суспензии) порошка во флакон темного стекла с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
По 17,50 г (70 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (70 мл) с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
Вторичная упаковка:
По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Готовую суспензию хранят при температуре 2-8° С в плотно закрытом флаконе.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Готовой суспензии – 7 дней.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 г. Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав ® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Амоксиклав 400мг + 57мг инструкция по применению

Суспензия Амоксиклав 400 мг + 57 мг представляет из себя антибиотик для системного применения. Выпускается в виде белого или желтоватого порошка во флаконе из темного стекла в комплекте с дозировочной ложкой/пипеткой, упакован в картонную коробку. Количество порошка рассчитано для приготовления 140 мл или 70 мл готовой суспензии. В комплект входит инструкция по применению суспензии. Амоксиклав 400 мг + 57 мг в форме суспензии назначают детям в возрасте от 2 месяцев.

Состав 5 мл готовой суспензии:

5мл готовой суспензии
Амоксициллин (в форме тригидрата)	400 мг
Клавулановая кислота (в форме калиевой соли)	57 мг

Вспомогательные вещества, входящие в состав Амоксиклава 400 мг + 57 мг:

лимонная кислота;
натрия цитрат безводный;
натрия карбоксиметилцеллюлоза-целлюлоза микрокристаллическая;
ксантановая камедь;
кремния диоксид коллоидный;
кремния диоксид;
ароматизатор клубничный;
натрия бензоат (Е 211);
сахарин натрия;
маннит (E 421).

Фармакологическое действие

Амоксициллин — активное вещество, входящее в состав Амоксиклава 400 мг + 57 мг, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — активное вещество, входящее в состав Амоксиклава 400 мг + 57 мг, ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, но не эффективна к хромосомным бета-лактамазам I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в суспензии Амоксиклав 400 мг + 57 мг защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Грамположительные аэробы: Streptococcus agalactiae (1, 2), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroids, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes (1, 2), чувствительный к метициллину Staphylococcus aureus, чувствительные к метициллину коагулазонегативные Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, другие бета-гемолитические стрептококки Streptococcus spp. (1, 2);
Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
Грамотрицательные аэробы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
Грамотрицательные анаэробы: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
Прочие: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Грамотрицательные аэробы: Proteus spp. (включая Proteus vulgaris и Proteus mirabilis), Escherichia coli (1), Salmonella spp., Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae (1) и Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia (1, 2), Corynebacterium spp., Streptococcus spp. группы

Грамотрицательные аэробы: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morganii, Acinetobacter spp.;
Прочие: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

Фармакокинетика

Компоненты препарата Амоксиклав 400 мг + 57 мг хорошо растворяются в воде, быстро абсорбируются при пероральном применении. Пик концентрации в сыворотке крови достигается через 1 час после перорального применения. Абсорбция суспензии улучшается при применении вместе с пищей. Удвоение дозы приводит к удвоению его концентрации в сыворотке крови. Оба компонента имеют низкий уровень связывания с белками плазмы крови.

Показания

Амоксиклав 400 мг + 57 мг в суспензии предназначен для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

острый бактериальный синусит;
острый средний отит,
обострение хронического бронхита;
внебольничная пневмония
циститы;
пиелонефрит;
инфекции кожи, мягких тканей, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярные абсцессы;
инфекции костей, суставов (остеомиелит).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов Амоксиклава 400 мг + 57 мг;
повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам, другим β-лактамным антибиотикам;
наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, вызванное приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз.

Дозировка

Для уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг следует принимать вместе с пищей. Перед применением проверить целостность крышки, встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок, добавить питьевую воду двумя порциями (сначала 2/3 флакона, затем до круговой метки на флаконе), встряхивая флакон. Перед каждым приемом хорошо взболтать.

Дозировка суспензии Амоксиклав 400 мг+ 57 мг/5 мл для детей устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензии Амоксиклав 400 мг+57 мг/5 мл рассчитывается на килограмм массы тела с учетом тяжести течения болезни. От 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите, разделенные на 2 приема.

Суспензия Амоксиклав 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 месяцев.

Масса тела, кг	Возраст	Течение легкой и средней тяжести	Тяжелое течение
5-10	3-12 мес.	2 × 2,5 мл	2 × 1,25 мл
10-15	1-2 г.	2 × 3,75 мл	2 × 2,5 мл
15-20	2-4 г.	2 × 5 мл	2 × 3,75 мл
20-30	4-6 лет	2 × 7,5 мл	2 × 5 мл
30-40	6-10 лет	2 × 10 мл	2 × 6,5 мл

Возможные побочные действия

У детей описанные побочные действия наблюдаются крайне редко. Жидкий Амоксиклав 400 мг + 57 мг детьми переносится хорошо, иногда у малышей возникают расстройство желудка или кожные реакции, проходящие после отмены антибиотика.

Со стороны пищеварительной системы:

потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
редко — желудочные боли, нарушения функции печени, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ или АСТ);
холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

зуд, крапивница, эритематозная сыпь;
редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит;
редко — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения, лимфатической системы:

редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.

Со стороны нервной системы:

головокружение, головная боль;
очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек при приеме высоких доз Амоксиклава 400 мг + 57 мг), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы:

очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.

редко — развитие суперинфекции, кандидоз.

Передозировка

Передозировка Амоксиклавом 400 мг + 57 мг может сопровождаться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушением водно-электролитного баланса. Эти явления лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. У пациентов с нарушением функции почек или получающих высокие дозы лекарства, могут возникать судороги.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение пробенецида и Амоксиклава 400 мг + 57 мг не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина.

Применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Антибиотик может влиять на флору кишечника.

Препарат Амоксиклав 400 мг + 57 мгм не следует применять вместе с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, антибиотиками (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклины или сульфаниламиды).

Одновременное применение Амоксиклава с метотрексатом может увеличить токсичность последнего (лейкопения, тромбоцитопения, образование язв на коже).

Особенности употребления

Перед началом терапии Амоксиклавом 457 мг в суспензии необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам. В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить лечение.

Если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо взвесить возможность перехода из комбинации амоксициллин / кислота клавулановая на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг не следует применять в случае высокого риска того, что патогены являются резистентными к β-лактамам, не применяется для лечения пневмонии, вызванной пенициллинрезистентными штаммами S. pneumoniae.

У детей с нарушением функции почек или получающих высокие дозы, могут возникать судороги.

Амоксиклав 400 мг + 57 мг не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при этой патологии наблюдались случаи кореподобных высыпаний.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной микрофлоры, развитие псевдомембранозного колита различной степени выраженности. При наличии тяжелой персистирующей диареи после применения антимикробных средств важно убедиться, что она не связана с указанной патологией. Препараты, подавляющие перистальтику, противопоказаны. В случае возникновения колита лечение следует немедленно прекратить, обратиться к врачу.

При длительном применении возможно возникновение суперинфекции резистентными бактериями и грибами (Pseudomonas spp, Candida albicans) , что требует прекращения терапии.

При длительной терапии рекомендуется периодически проводить оценку функций органов, включая почечную, печеночную, гемопоэтические функции.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Применение Амоксиклава 400 мг + 57 мг может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения Амоксиклава в период беременности, особенно в I триместре, кроме случаев, когда польза от применения превышает потенциальный риск.

Активные компоненты Амоксиклава 400 мг + 57 мг проникают в грудное молоко, у младенца возможно появление диареи, а также грибковой инфекции слизистых оболочек. Применение в период кормления грудью возможно только после тщательной оценки рисков.

Применение у детей

Применение Амоксиклава 400 мг + 57 мг возможно по показаниям с соблюдением режима дозирования.

Флакон с порошком нужно энергично встряхнуть, добавить воды в два приема (до метки), чтобы добиться полного растворения порошка.

Объем готовой суспензии	Необходимое количество воды
35 мл	29,5 мл
50 мл	42 мл
70 мл	59 мл
140 мл	118 мл

Перед употреблением суспензию следует хорошо взболтать.

Для приготовления суспензии порошок разбавляют кипяченой водой комнатной температуры.

Готовую суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг хранят в холодильнике.

Не рекомендуется нагревать препарат перед употреблением, достаточно комнатной температуры.

После приема дозировочную пипетку промывают кипяченой водой.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин) доза Амоксиклава 400 мг + 57 мг должна быть снижена или увеличен интервал между приемами (при анурии до 48 ч. и более).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг пациентам при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по назначению лечащего врача. Амоксиклав 400 мг + 57 мг в суспензии можно купить по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить Амоксиклав 400 мг + 57 мг при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.

Флакон с готовой суспензией хранить плотно закрытым, при температуре +2-8°С. Использовать в течение 7 суток.

Срок годности порошка для суспензии Амоксиклав 400 мг + 57 мг — 2 года.

Аналоги

Аналоги суспензии Амоксиклав 400 мг + 57 мг содержат комбинацию веществ амоксициллин/клавулановая кислота. Препараты с одним из компонентов не обладают широким спектром действия препарата. Абсолютным аналогом является Аугментин.

Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:

Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:

Готовую суспензию Амоксиклав 400 мг + 57 мг хранят в холодильнике.

Амоксиклав, суспензия, стояла без холодильника 2 дня..испортилась?

Развела Амоксиклав и поставила на окне, не дочитала что нужно хранить в холодильнике. 2 дня давала ребенку, что делать, выбросить и не давать ребенку, или при таком холоде дома не испортится?

Развела Амоксиклав и поставила на окне, не дочитала что нужно хранить в холодильнике. 2 дня давала ребенку, что делать, выбросить и не давать ребенку, или при таком холоде дома не испортится?

Суспензия Амоксиклав: показания к применению, отзывы, аналоги

Амоксиклав является антибиотиком, представленным сочетанием бактерицидного вещества амоксициллина из группы пенициллинов и подавляющего компонента для бета-лактамаз. Сочетание полусинтетического противомикробного препарата и ингибитора микробного фермента дает новое действие по уничтожению инфекционных агентов. Суспензия Амоксиклав содержит амоксициллин и клавулановую кислоту — это соединение эффективно избавляет организм от бактерий.

Описание и свойства

Торговое наименование препарата — Амоксиклав, его номер регистрации — П N012124/03. Международное название на латинском языке выглядит как Amoxicillin and enzyme inhibitor, код — АТХ-J01CR02. В продажу поступает в виде порошка для приготовления суспензии внутреннего применения.

Состав

Лактамное антибактериальное средство очищает организм от инфекции, лекарство легко переносится. Эти качества являются основанием для применения Амоксиклава в суспензии при широком диапазоне заболеваний.

Медикамент для удобства использования выпускают с различными концентрациями активного компонента, во флаконе 5 мл содержится амоксициллин (400, 250 и 125 мг), используемый в форме тригидрата, и клавуланат в виде соли калия (соответственно, 62,5; 57 и 31,25 мг). В состав также добавляют вспомогательные элементы и ароматизаторы.

Фармакодинамические свойства

Амоксициллин хорошо справляется с инфекционными видами, которые не продуцируют разрушительных для него ферментов. Некоторые микроорганизмы выделяют бета-лактамазы, и на них действие антибиотика не распространяется. Для противодействия инфекционным агентам такого плана в состав препарата вводится клавуланат, являющийся ингибитором сопротивляющихся ферментов. Компонент имеет родственную пенициллинам структуру и деактивирует лактамазы широкого диапазона.

Вещество эффективно противодействует бата-лактамазам плазмидного вида, которые чаще всего обеспечивают резистентность микробов. Клавуланат не подавляет хромосомные ферменты 1 типа, против которых он бессилен. Кислота защищает амоксициллин от разрушения, что увеличивает эффективность препарата. Активность комбинации проявляется в отношении следующих организмов:

- грамположительные аэробы, чувствительные к метициллину;
- грамотрицательные аэробы;
- грамположительные анаэробы;
- грамотрицательные анаэробы.

Фармакокинетические характеристики

Препарат легко усваивается в кишечнике и желудке, быстро абсорбируется в полном объеме после приема внутрь. Почти 20% начальной нормы амоксициллина выводится в виде кислоты пенициллина с мочой. Основная масса уходит с калом в форме неактивного метаболита. За сутки из организма выводится 55−80% антибиотика и 30−58% ингибитора ферментов. Бо́льшая часть компонентов выходит через 2 часа после употребления.

Клавуланат в организме интенсивно подвергается метаболизму, образуется сложная кислота, выводящаяся почками, кишечником, а также дыхательной системой с выдыхаемым воздухом в форме диоксида углерода. Лечебные концентрации веществ выявляются в интерстициальных жидкостях и органах тела:

в желчных протоках и в пузыре, брюшине, коже;
в жировой ткани и мышцах;
перитонеальной и синовиальной жидкости;
желчи и гное.

Компоненты контактируют с кровяными белками, концентрация связываемых веществ составляет четверть от общего числа. Препарат не преодолевает гематоэнцефалический фильтр в случае здоровых оболочек мозга. Антибиотик проникает в материнское молоко и выделяется в период лактации. У младенца, получающего грудное питание, развивается диарея, сенсибилизация, кандидоз во рту. Клавуланат проникает через стенки плаценты, но негативного влияния на плод выявлено не было.

Выведение препарата тормозится при ухудшении работы почек, причем значительно снижается клиренс амоксициллина. При почечной недостаточности дозировка устанавливается индивидуально после проведения анализов. В случае ухудшения функционирования печени на фоне приема препарата проводят регулярный мониторинг печеночных показателей. Для ускоренного вывода веществ из организма делают гемодиализ или используют перитонеальный диализ.

Показания и противопоказания

Комплексный медикамент применяют при лечении воспалений, вызванных проникновением микробов в человеческий организм. В случае обсеменения бактериями, чувствительными к активному элементу, принимают Амоксиклав-суспензию. Инструкция по применению предлагает список инфекционно-воспалительных болезней, при которых используют препарат:

синусит и отит в острой и хронической фазе, заглоточный нарыв и абсцесс, фарингит, тонзиллит;
хронический и острый бронхит, воспаление легких;
пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря и протоков, уретрит;
кожные нарывы мягких тканей, укусы после нападения животных;
инфекционные патологии соединительной ткани в суставах и костях;
воспаления желчных путей;
сепсис ротовой полости.

При такой комплексной работе по уничтожению микробов препарат оказывает на организм сильное действие. По этой причине существуют состояния и заболевания, при которых употреблять Амоксиклав не рекомендуется:

усиленный ответ на попадание в организм любого из активных элементов;
повышенная реакция на них в предыдущих попытках применения;
болезни печени, например, желтуха в прошлом, появившаяся при использовании клавуланата или амоксициллина;
мононуклеоз, обусловленный инфекцией;
большая концентрация лейкоцитов в крови (лимфолейкоз).

Проявляют осторожность при назначении препарата в случае псевдомембранозного воспаления тонкой кишки ранее, печеночной или почечной недостаточности, болезнях кишечника и желудка.

Применение у женщин в период вынашивания ребенка может привести к развитию у новорожденных энтероколита в некротической форме. Употребление препарата беременными разрешается в случае, если лечение аналогами невозможно.

Во время грудного вскармливания отменяют терапию лекарством или переводят ребенка на другой тип питания.

Дозировка

Суспензия Амоксиклав для взрослых пациентов и детей с весом тела свыше 40 кг назначается дважды в день по 500/125 мг. Если клиренс меньше нормы, то указанная доза принимается 1 раз в день. Больным с применением гемодиализа назначают одноразово в сутки по 500/125 мг и столько же дополнительно по окончании процедуры.

Для ребенка с весом ниже 40 кг назначают дозу по 150/37,5 мг дважды в день. У детей при клиренсе креатинина ниже нормативных показателей эта же дозировка рекомендуется 1 раз в день. В конце сеанса гемодиализа пациент принимает 150/35,75 мг дополнительно, т. к. концентрация вещества в крови снижается.

Если употреблять суспензию Амоксиклав до еды или после еды, то всасываемость будет немного ниже. По правилам лекарство принимают во время приема пищи — так активный и дополнительный элементы лучше всасываются, уменьшается опасность аллергических проявлений. Самостоятельно менять дозировку, рекомендованную врачом, нельзя.

Для приготовления порошок во флаконе разводят охлажденной кипяченой водой до риски, обозначенной на упаковке, и взбалтывают до появления однородной жидкой массы. Встряхивать пузырек нужно перед каждым приемом. Готовую разведенную суспензию хранят в общем отделении холодильника. Перед употреблением раствор выдерживают при комнатной температуре около 30 минут, нагревать его нельзя. После использования дозы мерную пипетку очищают водой.

Побочные проявления и передозировка

Нежелательные симптомы при терапии комплексным препаратом зависят от особенностей восприятия лекарства. Негативные эффекты случаются в результате усиленного аутоиммунного ответа на один из составляющих элементов. Побочные симптомы развиваются в таком виде:

повышение лейкоцитов и тромбоцитов в крови (обратимое явление), нейтропения;
одновременно с образованием газов в кишечнике появляется рвота;
иногда во рту на деснах развивается кандидоз, вызванный нарушением равновесия бактерий;
зуд тела, высыпания в виде крапивницы, симптомы аллергического ринита, конъюнктивита;
повышение температуры, летучие болевые ощущения в костях и суставах, пузыри и папулы на коже;
возникает реакция на чужие белковые вещества (по симптомам сывороточной болезни);
сухость слизистой рта, стоматит, нарушения вкуса;
ухудшается функционирование печени, появляется гастрит, воспаляется участок прямой кишки;
усиливается интенсивность движений, развивается гиперактивность, сознание спутано, непривычное поведение, тревога или депрессия;
ослабленные хроническими заболеваниями организмы подвержены суперинфекции;
редко случаются судороги, анафилактический шок — тяжелое состояние, ведущее к летальному исходу при неоказании экстренной помощи;
агранулоцитоз и снижение количества кровяных телец.

Смертельных случаев от приема лекарства сверх указанной дозировки не зарегистрировано. Симптомы превышения нормы включают неприятные ощущения в области желудка и кишечника (боли, понос, тошнота и рвота). Как следствие, наступает обезвоживание и нарушение электролитного и водного равновесия. Редко развивается кристаллурия, вызывающая симптомы почечной недостаточности.

В таких случаях больной контролируется врачом, назначаются лекарства, чтобы уменьшить конкретные нежелательные симптомы и нормализовать состояние организма. Рекомендуется очищение желудка и кишечника, употребление адсорбентов. Понижается содержание Амоксиклава в организме и при гемодиализе.

Лекарственное взаимодействие

Аспирин при одновременном применении повышает всасываемость Амоксиклава. Слабительные препараты, антациды, аминогликозиды приостанавливают абсорбцию. Аллопуринол, мочегонные средства, НВПС, Фенилбутазон блокируют секрецию, из-за чего содержание Амоксициллина становится высоким. Клавуланат выводится методом клубочковой фильтрации.

Метотрексат при совместном использовании повышает свою токсичность. Амоксиклав увеличивает работу антикоагулянтов непрямого действия. В этом случае уменьшается усвояемость витамина К и индекс протромбина, что требует постоянного контроля свертываемости крови.

При совмещении с Рифампицином препараты взаимно останавливают свое антибактериальное действие. Нельзя использовать Амоксиклав вместе с антибактериальными тетрациклинами, макролидами, которые снижают его эффективность. Аналогично комбинированный антибиотик уменьшает эффект от использования пероральных противозачаточных медикаментов.

Особенности применения

Перед первым назначением врач в момент опроса проверяет предрасположенность больного к гиперчувствительности в отношении пенициллинов, цефалоспоринов и других лактамных антибактериальных средств. У людей с повышенным восприятием возникают перекрестные аллергические проявления. Во время курса терапии следят за состоянием кровеносной системы, почек и печени.

В случае воспаления кишечника из-за применения антибактериального средства Амоксиклав отменяют сразу и обращаются к врачу. Нельзя употреблять медикаменты, замедляющие перистальтику стенок кишечного тракта. После прекращения диареи лекарство (Имодиум, Лопедиум) дают еще 2−3 дня.

Стоимость медикамента

Суспензия Амоксиклав, цена на которую зависит от производителя и накладных расходов поставщика, широко представлена в аптечной сети. В продаже лекарство будет стоить:

порошок для приготовления раствора 400/57/5 мг по 70 мл — стоит 227 р. (пр-во Словении);
порошок Амоксиклав суспензия 125 мг, цена в сочетании с клавуланатом 31,25 мг/5 мг по 100 мл (20 доз) — 182 р. (пр-во Словении);
порошок 250/6, 25/5 мл по 100 мл продают за 340 р. (пр-во Швейцарии).

Выпускают лекарство Словения, Австрия и Швейцария. Предъявить претензии к качеству препарата потребители могут, обратившись в представительство концернов в России, которое располагается в Москве.

Отзывы

Василий. Нормальное средство для лечения бронхита, помогло за 5 дней. Пил вариант, где 250 мг, доволен результатом.

Мария. Я лечила воспаление мочевого пузыря. Пила сильную дозировку — 400 мг амоксициллина. Но пришлось отменить препарат после 6 дней, так как начались проблемы с кишечником.

Екатерина. У меня была заложенность гайморовых пазух носа. Лекарство врач назначил в дозировке 125 мг, после 10 дней лечения на снимке уже было все чисто. Я довольна, побочки не проявились.

Суспензия Амоксиклав для взрослых пациентов и детей с весом тела свыше 40 кг назначается дважды в день по 500/125 мг. Если клиренс меньше нормы, то указанная доза принимается 1 раз в день. Больным с применением гемодиализа назначают одноразово в сутки по 500/125 мг и столько же дополнительно по окончании процедуры.

Суспензия Амоксиклав 125 и 250 мг для детей инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика

Беременность и период лактации

Если суспензия Амоксикпава назначена лично Вам, а не Вашему ребенку, и если Вы беременны (или предполагаете, что беременны), поставьте об этом в известность врача. Как и все другие препараты, Амоксиклав нежелательно применять во время беременности. В данном случае решение о необходимости приема препарата примет лечащий врач.

Амоксиклав можно использовать во время кормления грудью. За исключением риска сенсибилизации (гиперчувствительности), связанного с выделением следовых количеств препарата в грудное молоко, никаких других отрицательных воздействий на детей, вскармливаемых грудным молоком, не обнаружено.

Всегда следуйте рекомендациям лечащего врача. Перед началом приема любого препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Вождение автомобиля и работа с механизмами Амоксиклав оказывает крайне слабое влияние на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами; однако могут иметь место такие редкие нежелательные побочные эффекты, как спутанность сознания, головокружение или судороги.

Дополнительная информация

Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.

Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.

Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.

Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания. Отпускается по рецепту врача

Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска	Цена в РФ	Цена в Украине
Суспензия форте	280 руб.	42 грн.
Таблетки 625	370 руб.	68 грн.
Ампулы 600 мг	180 руб.	25 грн.
Амоксиклав Квиктаб 625	404 руб.	55 грн.
Таблетки 1000	440-480 руб.	90 грн.

Совместимость с другими медикаментами

Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках.

Побочное действие

Как и все лекарственные препараты, Амоксиклав может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они появляются не у всех. Обычно эти эффекты незначительны по тяжести и носят временный характер. Наиболее частыми побочными эффектами являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и диарея). Их можно свести к минимуму, если принимать препарат во время или непосредственно перед едой.

Как и большинство препаратов, Амоксиклав очень редко или редко вызывает серьезные неблагоприятные реакции.

Если у Вашего ребенка проявился один из нижеперечисленных симптомов, прекратите давать ему Амоксиклав, немедленно сообщите об этом лечащему врачу или обратитесь за помощью в больницу:

•отек лица, губ, слизистой оболочки ротовой полости и глотки или других частей тела, который может вызвать затруднения глотания или дыхания;

• кожные аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, например, сыпь типа крапивницы;

•желтуха (пожелтение кожи или склер глаз).

В подобных случаях ребенку требуется неотложная медицинская помощь или госпитализация.

Также как можно скорее сообщите своему лечащему врачу или обратитесь в больницу, если Вы заметите у ребенка:

• тяжелую диарею с кишечным кровотечением;

• потемнение мочи и обесцвечивание кала (стула), а также пожелтение кожи и глаз;

• значительное уменьшение или увеличение количества мочи по сравнению с обычным; помутнение или появление в моче крови, а также другие ее изменения; трудное и болезненное мочеиспускание, боль в почках;

• образование пузырей или шелушение кожи, а также покраснение или образование кровоподтеков на коже;

• реакции со стороны крови, вызывающие образование кровоподтеков, более частые инфекции (например, фарингит) или анемию;

Это серьезные нежелательные побочные эффекты, которые встречаются очень редко, но требуют медицинской помощи.

Другие побочные эффекты:

Частыми побочными эффектами (более 1 случая на 100 человек и менее 1 случая на 10 человек) являются:

• молочница (инфекция полости рта, влагалища и кожных складок, вызываемая

дрожжевым грибком); за помощью в лечении молочницы обратитесь к своему

лечащему врачу или фармацевту;

• расстройства желудка, включая тошноту, рвоту или диарею;

• зуд кожи в перианальной области.

Редкими побочными эффектами (более 1 случая на 10 ООО человек и менее 1 случая на 1000 человек) являются:

• головная боль, головокружение;

• боль в животе, воспаление слизистой оболочки полости рта;

• возможное окрашивание зубов, которое проходит после чистки зубной щеткой.

Очень редкие побочные эффекты (встречаются реже чем у 1 из 10 000 пациентов):

• язык может приобрести коричневый или черный цвет;

• кристаллы в моче, которые, как правило, выявляются только при микроскопии; моча может становиться мутной, а мочеиспускание — трудным и болезненным;

• гиперактивность, чувство тревоги, сонливость, спутанность сознания, агрессия;

В случае возникновения серьезных или новых, не упомянутых в данной инструкции, побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Способ применения и дозы

Дозу и кратность приема назначит лечащий врач. Она зависит от типа инфекции, возраста и веса ребенка.

Обычная суточная доза суспензии для детей в возрасте до 12 лет составляет 25* мг/кг/сутки. При более тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 50** мг/кг/сутки. Суточную дозу разделить на 3 приема (каждые 8 часов).

Для облегчения дозирования суспензии к флакону прилагается дозирующая пипетка.

Общие рекомендации по дозированию и приему:

Дети в возрасте до 1 года

Лечащий врач определит дозу препарата исходя из массы тела ребенка. Например, если ребенок весит 4,5 кг, необходимая доза составляет 1,2 мл суспензии Амоксиклав (125мг+31,25мг) три раза в сутки.

Дети в возрасте от 1 до 6 лет (10-18 кг)

5 мл суспензии Амоксиклав (125мг+31,25мг) три раза в сутки.

Дети в возрасте старше 6 лет (18-40 кг)

5 мл суспензии Амоксиклав форте (250мг+62,5мг) три раза в сутки.

*Каждые 25 мг Амоксиклава содержат 20 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты. **Каждые 50 мг Амоксиклава содержат 40 мг амоксициллина и 10 мг клавулановой кислоты.

Кратность приема препарата

Суспензию следует принимать три раза в сутки, согласно распорядку дня, например во время приема пищи.

Продолжительность приема препарата

Продолжительность курса лечения определит лечащий врач.

Не заканчивайте курс лечения Вашего ребенка данным препаратом раньше предписанного врачом срока, даже если ребенок почувствовал себя лучше. Если Вы прекратите применение препарата до окончания курса лечения, некоторые бактерии смогут выжить и вновь вызвать инфекцию.

Однако если Ваш ребенок пройдет курс лечения предписанным количеством препарата или срок приема препарата достигнет двух недель, а выздоровление не наступит, проконсультируйтесь с врачом. Если Вы считаете, что эффект препарата является недостаточным, также проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Как правило, суспензию готовит фармацевт в аптеке.

Амоксиклав (125мг+31,25мг)/5 мл: бутылочку встряхнуть для разрыхления порошка, добавить 86 мл воды в двух порциях (до метки), каждый раз интенсивно взбалтывая.

Амоксиклав (250мг+62,5мг)/5 мл: бутылочку встряхнуть для разрыхления порошка, добавить

85 мл воды в двух порциях (до метки), каждый раз интенсивно взбалтывая. Перед каждым употреблением содержимое флакона хорошо взболтайте.

Возможные побочные эффекты

Приём Амоксиклава суспензии 125 мг часто сопровождается возникновением у больного побочных эффектов. В большинстве своём они связаны с реакцией пищеварительного тракта.

У пациентов могут возникать тошнота, рвота, диарея. Помимо этого, в желудке могут возникать болезненные ощущения.

В некоторых случаях при терапии этим лекарством могут появляться аллергические реакции, а также возникать высыпания на кожном покрове. Однако если правила приёма препарата полностью соблюдаются, то эти побочные эффекты будут носить кратковременный характер и быстро пройдут.

Для определения того, имеется ли у больного ребёнка аллергия на компоненты препарата, который будет использоваться для лечения, необходимо провести стандартную пробу. Следует взять каплю суспензии и нанести на предплечье ребёнка.

Если реакция возникает, то в этом случае от лечения Амоксиклавом суспензией 125 мг стоит отказаться и подобрать замену этому препарату, выбрав более безопасное лекарство. Если при терапии этим средством у ребёнка возник какой-либо из побочных эффектов, то необходимо прекратить терапию и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Инструкция по применению и дозировка Амоксиклава

Антибиотик назначают при разных инфекционных заболеваниях:

дыхательных и мочевыводящих путей;

воспаленных желчных путях;

инфекциях костных или кожных;

Важно знать, что лекарство не должно приниматься дольше установленного инструкцией срока. Дают лекарство детям и взрослым разными приемами, в соответствующих возрасту и массе тела дозировках

Таблетки, согласно инструкции, назначают детям (при весе выше 40 кг) и взрослым по драже 375 мг или 625 мг (зависит от тяжести инфекции) через каждые 8 часов.

Сиропы Амоксиклав стандартно прописывают для детей:

с 3 месяцев до 1 года в количестве половины мерной ложки трижды в день;

с 1 года до 7 лет полагается 1 мерная ложка трижды в день или половина мерной ложки, если это суспензия форте;

с 7 лет до 14 повышают дозировку до 2-х мерных ложек или 1 ложку форте трижды в день.

Суспензию делают из сухого порошка лекарства, добавляя к нему 86 мл воды в 2 порции, размешивая до растворения сухого вещества.

Внутривенные инъекции с антибиотиком вводят медленно (2-3 минуты) или вводят через капельницу около получаса:

для детей взрослее 12-ти лет и взрослым – по 1,2 г каждые 8 ч (в особо серьезных ситуациях – через каждые 6 ч.);

детям с 3 месяцев до 12 лет достаточно 30 мг/кг каждые 8 ч. (6 ч.);

для детей до 3 месяцев недоношенным тоже 30 мг/кг, но каждые 12 ч;

от рождения и до 3 месяцев – каждые 8 ч.

Курсы лечения прописывают тоже разные, но согласно инструкции по применению, дольше двух недель курс длиться не должен – опасно.

Форма выпуска

Выпускается в форме:

таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
порошка для суспензий;
лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

диоксид кремния (коллоид);
кроскармеллоза (натриевая соль);
стеарат магния;
тальк;
гипромеллоза;
этилцеллюлоза;
полисорбат;
диоксид титана;
триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии «Амоксиклав Форте», в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

лимонная кислота;
цитрат натрия;
бензоат натрия;
кармеллоза натрия;
коллоид диоксида кремния;
сахаринат натрия;
маннитол;
ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Противопоказания и побочные действия

У пациентов, принимающих суспензию или таблетки Амоксиклав, может проявиться желтуха и другие нарушения печеночных функций

Следует осторожно принимать препарат людям, чувствительным к составу данного лекарства или ко всем антибиотикам. Если на данное лекарство у больных лимфолейкозом или мононуклеозом проявилась эритематозная сыпь – антибиотик лучше отменить

Во всех остальных случаях суспензию и таблетки Амоксиклав переносятся легко, а вторичные эффекты проявляются чаще у пожилых и тех, кто долго употребляет лекарство. Могут проявляться при лечении или после его завершения в разных системах организма такие симптомы:

ЖКТ. Рвота (2%), тошнота (3%), диарея (4%), иногда диспепсия (1.5%). Очень редко, но бывают: энтероколиты, метеоризмы, гастриты, стоматиты, гастриты, язык меняет цвет.

Кровеносная система. Анемия, снижается число лейкоцитов/тромбоцитов, развиваются агранулоцитоз или эозинофилия.

Нервная система. Гиперактивность, боли в голове, несоответствующее поведение, судороги, невозможность уснуть.

Могут увеличиться коэффициенты печеночных проб и степени желчного пигмента. Функции печени «сдают» чаще всего у людей пенсионного возраста или у тех, кто уже долго лечится антибиотиками. Редко, но были случаи возникновения желтухи.

Эффекты со стороны кожи проявляются в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека, реже, но есть случаи мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, дерматита, токсического эпидермального некролиза.

В мочевыделительной системе проявляется небольшое количество крови при опорожнении мочевого пузыря, интерстициальный нефрит. От длительного применения антибиотика может появиться лихорадка, кандидоз.

Потому как Амоксиклав является очень сильным антибиотиком, во время беременности его лучше избегать. Также нежелательно совмещать препарат с другими медикаментами и категорически запрещено во время лечения Амоксиклавом употреблять алкогольные напитки.

Отзывы о лекарстве положительные, несмотря на то, что у некоторых пациентов проявлялись небольшие побочные эффекты в виде поноса, крапивницы и синяков от болезненных инъекций. Он эффективен, быстро расправляется с бактериальными инфекциями, экстренно останавливает развитие тяжелых заболеваний, дети переносят препарат хорошо – сладкий фруктовый сиропчик нравится всем.

Амоксиклав продается исключительно по рецепту. Хранить антибиотик следует в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов.

Описание препарата

Когда на приёме педиатр диагностирует у ребёнка простудное заболевание, то чаще всего назначается Амоксиклав. Это лекарство является комбинированным препаратом, для которого характерен антибактериальный эффект.

Главными компонентами в его составе являются клавулановая кислота и амоксициллин. Показания, при которых прописываются эти антибиотики, похожи между собой:

болезни дыхательных путей;
заболевания мочевыводящих путей.

В инструкции по применению лекарство Амоксиклав описывается как средство, которое способно устранить противомикробную активность в организме больного. Для терапии заболеваний инфекционной природы, возникших у детей вне зависимости от возраста, довольно часто назначается именно это лекарство. Прописывают его больным с 3-месячного возраста.

В педиатрии это фармакологическое средство применяется часто, благодаря широкому спектру действия. Его безусловным достоинством является то, что побочные эффекты и осложнения при терапии у препарата отсутствуют.

Поэтому, если соблюдается дозировка и выполняются все рекомендации врача, то терапию инфекционных заболеваний с использованием Амоксиклава можно считать вполне безопасной.

Форма выпуска и цена Амоксиклава

Производитель выпускает этот препарат в нескольких формах:

Порошок. Его используют для приготовления суспензии. Порошок фасуется во флаконы объёмом 100 мл. Готовое средство предназначено для приёма внутрь.
Таблетки. В каждой таблетке препарата содержится клавулановая кислота 125 мл и амоксициллин 250 или 500 мг. В каждой упаковке имеется 15 или 20 таблеток.
Порошок белого или жёлтого оттенка. Его используют для приготовления капель, которые принимают пероральным путём.
Состав в виде порошка, использующийся для внутривенного введения.

Невысокая цена является главным достоинством этого препарата. Родители, конечно же, никогда не будут экономить на здоровье своих детей. Тем не менее лекарство Амоксиклав, которое в сравнении с другими препаратами с аналогичным действием стоит дешевле, конечно же, будет пользоваться большим спросом.

Стоимость средства в форме порошка для приготовления суспензии составляет всего 100 р. С увеличением концентрации активного вещества стоимость лекарства возрастает.

Фармакологическое действие препарата

Этот препарат представляет собой комбинацию пенициллина на полусинтетической основе в виде амоксициллина, который имеет широкий спектр воздействия на бактерии, и клавулановой кислоты, являющейся необратимым ингибитором пенициллиназы.

В результате эти два компонента, содержащиеся в Амоксиклаве, образуют инактивированный комплекс, позволяющий эффективно бороться с микроорганизмами.

Высокую активность Амоксиклав демонстрирует по отношению к штаммам, которые имеют высокую чувствительность к амоксициллину.

Два этих компонента не оказывают влияние друг на друга, однако, благодаря тому, что они при приёме лекарства действуют одновременно, применение препарата позволяет быстрее справляться с заболеванием в тех случаях, когда другие антибиотики пенициллинового ряда не помогают.

Амоксиклав суспензия для детей инструкция по применению антибиотика

Маленькие дети больше других подвержены негативному воздействию вредных микробов. От этого малыши часто болеют и нуждаются в правильном лечении

Выбирая лекарства, родителям нужно обращать внимание не только на лекарственные свойства препарата, но и на его воздействие на детский организм. Составы на основе натуральных средств имеют неплохой лекарственный эффект, это относиться к легким формам болезней, и к начальным стадиям

В случае серьезных проблем со здоровьем, врач назначает действенные препараты, антибиотики.

Родители с осторожностью относятся к антибиотикам, ведь они уничтожают всех бактерий на своем пути, не только вредных, но и полезных. После курса лечения антибиотиками нужно восстановить микрофлору детского организма, специальными препаратами

Часто препараты назначают комплексно с антибиотиками.

Полезные советы

Чтобы снизить негативное влияние антибиотиков на организм, одновременно с началом курса можно начать прием полезных бактерий для пищеварительной системы. В аптеках можно найти различные средства для этих целей. Врачи советуют увеличить количество потребляемых молочных продуктов.

Если препарат назначен ребенку с проблемами в почках, дозировка должна быть уменьшена, а количество времени между приемами увеличено.

Данный антибиотик прописывают для лечения кишечных инфекций, так как одинаково эффективно уничтожает вредных и полезных обитателей детского желудка. В данном случае обязательно нужен комплексный подход к проблеме.

Чтобы ребенок не воспринимал суспензию как лекарство, у нее слегка сладковатый вкус.
Так же из мерного шприца можно переливать в простую ложку, малышу проще принимать лекарство.
Можно давать во время приема пищи, вместе с питьем.

Иногда антибиотик назначают в другой форме, вводят внутривенно через специальный катетер, происходит в более тяжелых случаях. При этом лекарство быстрее попадает в организм, к очагу поражения, быстрее начинается лечение.

Применять ли антибиотики, решает врач на основе анализов и состояния больного. Весь курс не всегда обязателен, достаточно нескольких дней.

Синонимы и аналоги

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.

Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.

•желтуха (пожелтение кожи или склер глаз).

http://amoksiklav.su/instrukciya-400mg-57mg/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-2054898http://medprostatit.ru/amoksiklav-suspenziya.htmlhttp://blotos.ru/amoksiklav-instrukcia-po-primeneniu-suspenzia

Готовую суспензию амоксиклав хранить при комнатной температуре

Амоксиклав суспензия — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Группировочное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

Амоксиклав 400мг + 57мг инструкция по применению

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Рекомендуемая доза в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Возможные побочные действия

Передозировка

Лекарственные взаимодействия

Особенности употребления

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Применение у детей

Применение при нарушениях функции почек

Применение при нарушениях функции печени

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Аналоги

Амоксиклав, суспензия, стояла без холодильника 2 дня..испортилась?

Суспензия Амоксиклав: показания к применению, отзывы, аналоги

Описание и свойства

Состав

Фармакодинамические свойства

Фармакокинетические характеристики

Показания и противопоказания

Дозировка

Побочные проявления и передозировка

Лекарственное взаимодействие

Особенности применения

Стоимость медикамента

Отзывы

Суспензия Амоксиклав 125 и 250 мг для детей инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика

Беременность и период лактации

Дополнительная информация

Совместимость с другими медикаментами

Побочное действие

Способ применения и дозы

Возможные побочные эффекты

Рекомендации медиков

Инструкция по применению и дозировка Амоксиклава

Форма выпуска

Противопоказания и побочные действия

Описание препарата

Форма выпуска и цена Амоксиклава

Фармакологическое действие препарата

Амоксиклав суспензия для детей инструкция по применению антибиотика

Полезные советы

Синонимы и аналоги