Амбробене для ингаляций как долго хранится после вскрытия

АМБРОБЕНЕ , сироп

AMBROBENE

АМБРОБЕНЕ — условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Отзыв: Раствор оральный при кашле и простудных заболеваниях Ratiofarm «Амбробене» — Применение Амбробене эффективно!

Аптечка в моём доме небольшая. В ней только самые проверенные и эффективные средства.
Нынче моя аптечка пополнилась ещё двумя средствами, об одном из которых я хочу рассказать вам.
Применеие Амбробене — тема сегодняшнего отзыва.

Привёз домой это чудо-средство муж. Уж не знаю, что в бОльшей степени повлияло на его решение о покупке — рекомендации аптекаря или то, что название препарата уже у всех на слуху, даже у детей (телевизионная реклама делает своё дело!).

Цена Амбробене сравнительно невелика — 122,5 рубля за бутылочку ёмкостью 100 мл.

Даже по рекламе все знают, что производят Амбробене в Германии.

Основное активное действующее вещество сиропа амбробене — амброксол.
Радует, что в составе нет консервантов и загустителей.

Учитывая взрослую дозировку, на курс лечения понадобится от одной до двух таких упаковок (в зависимости от самочувствия больного).

Срок годности более, чем достаточный — 5 лет.
Однако, имейте в виду, что после вскрытия флакона, срок применения амбробене сокращается до одного года!

Извлекаем из картонной упаковки бутылёк из тёмного стекла.
На этикетке флакона дублируется самая важная информация, с которой мы уже познакомились, осматривая коробочку.

Данные о производителе и условиях хранения амбробене.

Бутылёк оснащён пластмассовой капельницей, которая значительно облегчает правильное дозирование препарата.

Доставать его из флакона нет никакой нужды, но я это сделала, чтобы продемонстрировать читателям моего отзыва, как организована та часть этой капельницы, которая находится внутри флакона.

Благодаря этому нехитрому, но грамотному устройству наливать амбробене в мерный стаканчик (который идёт в комплекте) очень удобно — жидкость льётся ровно, аккуратной струйкой, без «бульков».

Применение амбробене в моей семье не вызывает никаких затруднений.

Во-первых, упаковка амбробене достаточно удобна при дозировании препарата. А во вторых, даже дочь семи лет легко выпивает эту жидкость, не запивая и практически не морщась.

Как Вы можете видеть на фото выше, амбробене представляет собой прозрачную жидкость.
Вкус у неё не сказать, что приятный (хотя на упаковке обозначено, что вкус малиновый), сладковатый.
На самом деле, малиновым его можно назвать только с большой натяжкой.
Запах у амбробене слабовыраженный.

А теперь хочу показать вам как выглядит инструкция по применению амбробене.
Очень подробно и несколько наукообразно описано действие препарата на организм.

Как у большинства лекарственных средств, у амбробене есть противопоказания к применению.

Хотя эти противопоказания не так ужастны, ведь как Вы можете видеть, амброксил разрешён к применению и маленьким деткам (до двух лет) и даже беременным и кормящим женщинам (естественно, с осторожностью!).

В очень редких случаях побочные действия всё-таки возможны.

У нашей семьи никаких побочных действий выявлено и замечено не было. Амбробене для нас оказался эффективным препаратом, который помог в короткое время сделать кашель сначала мягче, а вскоре и вовсе избавиться от него.
Препарат беру к себе на вооружение, буду пользоваться им при необходимости и впредь. Рекомендую обратить на него внимание и вам. Своих денег он стоит, пользы от него явно больше, чем возможного вреда).

Желаю всем крепкого здоровья и прожить без ущерба для здоровья это карантийное время разгула инфекции.

А тем, кто всё-таки принёс бациллы домой, могу посоветовать ещё несколько недорогих, но эффективных препаратов, которые у меня всегда есть под рукой для таких случаев:

Доставать его из флакона нет никакой нужды, но я это сделала, чтобы продемонстрировать читателям моего отзыва, как организована та часть этой капельницы, которая находится внутри флакона.

Сухой кашель

При сухом кашле мокрота практически не образуется. Он может начаться из-за раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и часто является симптомом респираторных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями 1 .

Сухой кашель, как правило, развивается в первые дни болезни. Он изматывает, приводит к нарушению сна и может тяжело переноситься как больным, так и его окружением.

Бороться с сухим раздражающим кашлем помогает Амбробене СТОПТУССИН в каплях.

1 Клячкина И.Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе. РМЖ. 2021; 20(6); 278-84

Влажный кашель

Влажный кашель отличается от сухого кашля периодическим или постоянным отхождением мокроты из нижних дыхательный путей.

Из-за инфекции слизистая оболочка нижних дыхательных путей воспаляется, что сопровождается образованием мокроты. Иногда эта мокрота бывает вязкой и отделяется с трудом. Это способствует размножению в ней бактерий. В данной ситуации на помощь приходят отхаркивающие препараты 1 .

Препараты Амбробене * не только разжидают и способствуют выведению мокроты из лёгких, но обладают также мягким противовоспатительным действием 2 и способствуют повышению местного иммунитета в бронхах 3 .

* Кроме Амбробене СТОПТУССИН

1 Зайцева О. В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей. Рус. мед. журн., 2021; 17 (19): 1217-22.

2 Malerba M, Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2021; 4(8):1119-29.

3 Зайцева О.В., Левин А.Б., Поликлиника, 2021.-№2.-С.122-126.

Вопросы / Ответы

Когда начинает действовать Амбробене?

После приема любой формы Амбробене 1 (кроме раствора для внутривенного введения) действие наступает уже через 30 минут

Можно ли принимать Амбробене совместно с антибиотиками?

Амбробене при совместном применении с некоторыми антибиотиками (с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином), увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте, как раз где они и должны работать 1 .

Как долго можно применять Амбробене?

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем 4-5 дней 1 .

Сколько хранится Амбробене сироп после вскрытия?

Амбробене сироп годен к применению в течение года после вскрытия флакона 1 .

Можно ли диабетикам применять Амбробене?

Все формы Амбробене разрешены для приема пациентами с сахарным диабетом 1 .

Как разводить Амбробене раствор для ингаляций?

Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций смешивается с 0.9% раствором натрия хлорида (физраствора) в соотношении 1:1 и подогревается до температуры тела. Отмерять количество раствора Амбробене и физраствора удобно мерным стаканчиком, который прилагается к препарату * .

Можно ли применять Амбробене при беременности?

Прием Амбробене противопоказан при беременности в I триместре. Применение препарата во II и III триместрах возможно только по назначению врача * .

1 Инструкция по медицинскому применению препарата Амбробене (капсулы, сироп, таблетки, раствор для приема внутрь и ингаляций)

Амбробене капсулы пролонгированного действия

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Способ применения

Капсулы следует принимать после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12лет следует принимать по 1 капсуле в день (75 мг амброксола в день). Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
• беременность (| триместр);
• применение у детей до 12 лет.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Полную информацию смотрите в инструкции к лекарственному препарату

Амбробене сироп годен к применению в течение года после вскрытия флакона 1 .

Амбробене (Ambrobene) для ингаляций. Отзывы, инструкция по применению в Небулайзере и без, дозировка, как разводить с физраствором

Препарат Амбробене является лекарственным средством из класса муколитиков, он применяется в виде ингаляций при бронхолегочных болезнях, в том числе при астме. Для таких заболеваний лекарство производится в виде раствора. Его разбавляют и делают процедуру при помощи небулайзера. Многие доктора считают данный вид терапии самым действенным методом от острых респираторных заболеваний.

Состав, форма выпуска и цена

Фармацевтическая промышленность выпускает Амбробене в разных лекарственных формах. Исходя от вида болезни, пациентам назначают препарат либо в виде суспензии для перорального приема, либо в виде ингаляций.

Цвет раствора варьируется от светло-коричневого до желтоватого. Сильный аромат, а также вкус у сиропа отсутствуют. Основное вещество – это амброксола гидрохлорид. Раствор содержит в 1 мл 7,5 мг амброксола.

В совокупности с амброксолом, в составе присутствуют следующие:

• компоненты:
• калия сорбат;
• кислота хлористоводородная;
• вода.

Флаконы, 40 или 100 мл в объеме, выполнены стекла и содержат сироп с лекарством Амбробене. К сиропу прилагается пробка-капельница. Ей отмеряют дозировку лекарства. Инструкция к раствору амброксола, флакон с амброксолом и стакан зафасованы в коробку из картона.

Раствор есть возможность купить по цене от 120 руб. В различных регионах РФ цена на препарат варьируется. Этот препарат, выпускающийся в иных формах, может стоить до 270 руб.

Механизм действия

Амбробене для ингаляций, отзывы о котором говорят, что это муколитическое лекарство, обладает сильным отхаркивающим свойством, широко применяется для терапии большого количества болезней нижних дыхательных путей.

Амброксол, проникнув в легочное пространство:

• эффективно устраняет патогены;
• снимает появившийся отек;
• уменьшая вязкость мокроты, помогает быстро ее вывести.

Лекарство, попадая в организм взрослого либо ребенка, быстро проходит в системное кровообращение. Препарат начинает действовать спустя 30 мин., а наиболее мощное действие начинается у пациента на 3 день постоянного применения.

Лекарство выводится в основном мочевыделительной системой. Она выводит 90% лекарства, 10% выводятся через кал. Время полувыведения лекарства — примерно 7-12 ч.

Этот медицинский препарат, принятый беременными женщинами, проникает в плаценту и молоко, в связи с этим, таким пациенткам, а также во время грудного вскармливания амброксол применяют исключительно после проведения консультации с врачом.

Показания к применению

Для того чтобы терапевтическое действие развилось в максимально короткое время, Амбробене применяют в виде ингаляций. Медицинские специалисты при кашле прописывают больным ингаляции, которые переводят мокроту в более жидкое состояние и помогают вывести ее из бронхиального пространства.

Одновременно из легочной ткани устраняются и болезнетворные микроорганизмы, содержащиеся в мокроте. Образование под действием препарата суфрактанта, который потом выводится, — это основной принцип действия муколитических препаратов.

Амбробене часто назначается пациентам, в связи с тем, что препарат комплексно воздействует на организм. Например, он эффективно снимает воспаление в бронхах и приводит в норму деятельность системы дыхания. Однако, для недопущения вреда для организма, ингаляции препарата применяют исключительно после консультации с лечащим доктором.

Ингаляции с амброксолом проводятся при следующих показаниях:

• бронхообструктивная болезнь;
• бронхиальная астма;
• ларингит;
• опухоли бронхов либо легких;
• трахеобронхит;
• мокрый либо сухой кашель;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит в острой форме;
• бронхолегочный абсцесс;
• длительно протекающий насморк;
• нозокотиальная пневмония;
• тяжелая ОРВИ;
• бронхопневмония;
• саркоидоз легких;
• хронический и острый бронхит.

При этих болезнях понижается дренажная функция дыхательных органов, из-за этого мокрота сильно и быстро скапливается в легочном пространстве. Ввиду этого, для устранения возможности ухудшения симптомов, если возникают признаки начала заболевания, следует немедленно обратиться к доктору. При этом, лечебные мероприятия препаратом помогут пациенту быстрее выздороветь, не запустив болезнь.

Отзывы об использовании Амбробене для ингаляций только положительные. Лекарство советуют и доктора, и пациенты, которым амброксол эффективно помог устранить заболевание.

Противопоказания и побочные действия

Для использования раствора Амбробене для ингаляций есть ряд противопоказаний, так как основное вещество препарата может иногда отрицательно повлиять на здоровье пациента.

К противопоказаниям к использованию относятся:

• дисфункция реснитчатого эпителия, который выстилает внутреннюю сторону бронхов;
• недостаточности почек либо печени в 3 стадии;
• непереносимость какого-либо компонента лекарства;
• 1 триместр вынашивания ребенка.

К относительным противопоказаниям относятся такие состояния, как:

• период кормления грудью;
• язвенные поражения желудка или 12-перстной кишки;
• 2 и 3 триместры вынашивания ребенка.

Амбробене для ингаляций (отзывы характеризуют препарат, как мощного действия) эффективно совмещать с приемом лекарств с антибактериальной активностью, при этом их антибактериальный эффект усиливается. Частое осуществление ингаляций иногда вызывает некоторые побочные реакции.

У пациентов после применения ингалятора могут наблюдаться следующие неблагоприятные эффекты:

• возникновение анафилактического шока;
• сыпь;
• болевой синдром в эпигастрии;
• развитие запора либо диареи;
• возникновение фарингита;
• возникновение синусита либо гайморита;
• появление мушек в глазах;
• возникновение сухости слизистых оболочек;
• тошнота;
• астения;
• выраженная сонливость;
• головокружение либо болевые ощущения в висках;
• нарушения со стороны нервной системы;
• обильное слюноотделение.

Многократные исследования препарата показали, что все неблагоприятные явления при его применении возникают редко. Если они проявились, необходимо незамедлительно остановить терапию, произвести измерение температуры тела больного и немедленно обратиться к врачу.

Ингаляционная терапия должна проводиться исключительно с применением исправного оборудования. После приготовления раствора, его не следует использовать холодным – нужно предварительно подогреть до температуры тела. При проведении процедуры дыхание пациента должно быть спокойным, нечастым и размеренным.

Воспрещается осуществлять вдыхание лекарства полной грудью, потому что при этом могут возникнуть неблагоприятные явления, такие как сильно выраженный влажный кашель.

Тем, у кого имеется бронхиальная астма, до проведения ингаляций предварительно необходимо применить бронхолитики — тогда будет оказано комплексное воздействие на организм пациента.

Ингаляцию нужно проводить до тех пор, пока препарат полностью не растворится в небулайзере. Если не соблюсти это условие, то его терапевтическое воздействие на дыхательную систему будет отсутствовать.

Необходима предосторожность при применении лекарства больными в запущенной стадии почечной недостаточности. Дополнительно это нужно соблюдать, если у больного предварительно была обнаружена пониженная почечная фильтрация.
Если имеется хроническая недостаточность печени, дозировку лекарства уменьшают, так как при этой патологии может развиться токсическое поражение органа.

При использовании Амбробене и его аналогов для лечения детей, не достигших 2 лет, необходим контроль врача.

Наличие или отсутствие воздействия препарата на координацию и внимание пациентов не было установлено, в связи с этим во время терапии необходимо воздержаться от опасной для жизнедеятельности либо тяжелой работы, которая требует высокой концентрации от человека.

Применение для взрослых

Перед началом ингаляционного лечения с Амбробене и физраствором, следует провести консультацию с медицинским специалистом для выяснения длительности применения медикамента, длительности ингаляционных процедур и необходимых количеств лекарства и жидкости для раствора.

При надлежащем осуществлении ингаляционных процедур можно предотвратить сухость полости рта, слизистой оболочки гортани и бронхов. Согласно рекомендациям докторов, ингаляции нужно проводить взрослым — с помощью небулайзера, детям – при помощи маски.

До начала процедуры раствор с препаратом подогревают до температуры тела. Это делается для предотвращения возникновения кашлевого рефлекса.

Осуществление ингаляций состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка раствора.
2. Настройка устройства.
3. Проведение ингаляций.
4. Осуществление чистки прибора.

Ингаляционные процедуры проводятся от 1 до 3 раз в день, через 1,5 ч после еды. Чтобы от ингаляций появился стойкий эффект, терапию продолжают от 5 до 7 дней.

В Небулайзере и без

Амбробене для ингаляций, отзывы о котором в большинстве своем положительные, используют, применяя такие устройства, как небулайзер либо ингалятор. Разрешается пользоваться различными их модификациями, однако нельзя делать ингаляции паровыми типами приборов.

Время проведения процедуры:

• детям, не достигшим 6 лет — 5 мин.;
• больным от 6 лет — в течение 10 мин.

Препарат перед ингаляциями разводят в физрастворе, после чего его температуру доводят до 36–37 градусов. Больной, через находящуюся на приборе трубку, вдыхает взвесь с лекарством. Дыхание в небулайзере должно быть спокойным и размеренным, так как при глубоком дыхании может возникнуть кашлевой приступ.

Физраствор, применяемый для создания раствора для ингаляций, покупается в аптечных сетях. Чтобы извлечь наибольшую пользу от средства, специалисты советуют использовать Амбробене с помощью небулайзера.

При помощи этого устройства можно обеспечить более полную доставку лекарства в бронхиальное пространство. Согласно рекомендациям из инструкции к раствору амброксола, с физраствором его разводят в соотношении 1:1.

Как разводить с минеральной водой

Осуществление ингаляций с минеральной водой является действенным методом терапии. Подобная процедура способствует более легкому отхождению мокроты из бронхиального пространства. Чтобы провести такие ингаляции, сначала нужно купить щелочную минеральную воду (Нарзан, Боржоми Ессентуки). Предварительно из воды следует выпустить газ. Для этого ее переливают в открытый сосуд и оставляют на 1 ч.

Взрослым доза составляет 3 мл раствора Амбробене и 3 мл воды. После разведения лекарства, стерильным шприцем раствор заправляют в устройство. Больному необходимо проводить ингаляцию 3–5 мин.

Небулайзер прост в применении, больной может самостоятельно произвести его заправку. Прибором легко пользоваться в домашних условиях.

Как разводить с физраствором

Амбробене разводят с раствором 0,9%-го хлорида натрия, придерживаясь соотношения 1:1. Смесь нагревают до температуры тела. Ингаляции делают с соблюдением осторожности, для предотвращения возникновения кашлевого рефлекса. Для одной процедуры доза лекарства составляет 3 мл.

Применение в детском возрасте

Амбробене для ингаляций отзывы пациентов и врачей описывают как безопасное лекарство при правильном его применении. Если ребенок не достиг 2-летнего возраста, раствор делают с соотношением – физраствор — 1 мл, и раствор амброксола гидрохлорида — 1 мл.

Осуществляются ингаляции на протяжении примерно 3-5 мин. Их количество — 1-2 раза за день. Делают процедуру спустя 1,5 ч после еды, с продолжительностью терапии от 5 до 7 суток.

Для тех детей, возраст которых от 2 до 6 лет, соотношение препарата и физраствора в смеси — 2 мл/2 мл. Лечебная процедура должна продолжаться от 3 до 5 мин. В день производят от 1 до 2 ингаляций. Нужно соблюдать временной интервал – до лечебной процедуры, после еды должно пройти 1,5 ч.

Лечение продолжают от 5 до 7 суток. Доктора рекомендуют применять для дозирования этого лекарства мерный стакан. Заблаговременно до того, как смешать раствор и приступить к осуществлению ингаляций, тщательно изучают инструкцию к лекарству, а также удостоверяются, что у него не прошел срок годности.

Соотношение препарата и физраствора	Длительность процедуры	Периодичность	Длительность лечения
Для детей от 2 до 6 лет	2 мл/2 мл	3-5 мин	1-2 р/день	5-7 дней
Для детей до 2 лет	1 мл/1 мл	3-5 мин	1-2 р/день	5-7 дней

Домашнюю терапию маленьких детей должен контролировать врач-педиатр. Если не соблюсти это условие, у ребенка могут возникнуть нарушения дыхательной функции.

Беременность и лактация

При имеющейся у пациентки беременности, ингаляции с Амбробене полностью запрещены. Хотя в ходе исследований амброксол не оказывал отрицательного воздействия на эмбрионы беременных животных, сейчас нет достоверной информации о действии вещества на состояние организма женщины во время вынашивания.

Однако специалисты установили, что применение лекарства негативно отражается на развитии эмбриона в первые 28 недель беременности. Вещество тормозит нервную систему плода, что в свою очередь вызывает общие патологии в развитии ребенка.

Согласно отзывам врачей, Амбробене для ингаляций при беременности можно применять только с конца 2 триместра

Если нужно провести терапию мокрого кашля при имеющейся беременности, требуется консультация врача. При этом самостоятельный прием лекарств должен быть исключен. Даже противопростудные средства и препараты от мокрого кашля, применявшиеся до беременности без побочных эффектов, при текущей беременности способны отрицательно повлиять на эмбрион.

При грудном вскармливании вредного влияния на состояние здоровья ребенка исследования не выявили, но согласно рекомендациям медицинских специалистов, в течение первых месяцев после рождения младенца лучше применять более безопасные лекарства.

Передозировка

Амбробене следует применять с осторожностью. При неаккуратном применении может произойти передозировка. По признакам это состояние сходно с общей интоксикацией организма. Опасных явлений при использовании лекарства не наблюдается, но у больных может развиться состояние нервного возбуждения.

Иногда бывает диарея. Если соблюдать дозировку — 25 мг/кг в день, лекарство переносится без побочных явлений. При чрезмерном повышении дозы может наблюдаться повышение слюнотечения, возникновение тошноты, рвоты. И может понизиться артериальное давление.

При этом, для устранения признаков отравления, применяют общие принципы борьбы с интоксикацией:

• провоцирование рвоты;
• промывание желудка.

Но подобные методы устранения передозировки используют исключительно при появлении симптомов тяжелой степени отравления и если еще не прошло после принятия более 2 ч. Когда симптомы отравления устранены, доктор назначает симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

При комбинировании Амбробене с лекарственными средствами от кашля, из-за снижения кашлевого рефлекса возникает чрезмерное скопление слизи в бронхах. Амброксол может изменять метаболизм некоторых препаратов: повышается концентрация принятых совместно с амброксолом Амоксициллина, Доксициклина, а также Эритромицина.

Особенный контроль необходим при сочетании этих лекарств у пациентов имеющих дисфункций печени и почек.

Прямое солнечное излучение разлагает действующий компонент препарата, поэтому действие лекарства при этом условии будет отсутствовать. После того, как флакон был раскрыт, препарат с амброксолом должен находиться в темном месте. Его не следует долго хранить.

Температура, при которой лекарство будет храниться, не должна быть выше 25 градусов. Лекарство может храниться 5 лет. Препарат с истекшим сроком годности, если даже его упаковка вскрыта, лучше сразу утилизировать, так как он может вызвать опасные побочные эффекты. Безопасней будет взять новую упаковку.

Используемый как для перорального приема, так и для ингаляций, Амбробене нужно начинать использовать исключительно после консультации с медицинским специалистом и придерживаться рекомендуемых дозировок. При несоблюдении этих рекомендаций, такое мощное лекарство может привести к появлению побочных явлений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об Амбробене

Обзор на раствор Амбробене:

Многократные исследования препарата показали, что все неблагоприятные явления при его применении возникают редко. Если они проявились, необходимо незамедлительно остановить терапию, произвести измерение температуры тела больного и немедленно обратиться к врачу.

Амбробене

Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

Описание

Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

• секретолитическим,
• секретомоторным,
• отхаркивающим,
• антиоксидантным,
• муколитическим,

Кроме того, препарат:

• препятствует застою слизи в бронхах;
• стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
• обеспечивает транспорт патологического секрета;
• активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
• повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Амбробене для новорожденных и грудных детей

У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

Противопоказания

Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

Побочные действия

Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

• сухость во рту,
• нарушение вкусового восприятия,
• боли в животе,
• диспепсия,
• рвота ,
• диарея.

Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

• анафилактический шок,
• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
• лихорадка,
• чувство слабости и усталости,
• боли в животе,
• отеки,
• тошноту,
• рвоту.

Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Показания

Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

• пневмония,
• бронхит,
• бронхоэктатическая болезнь,
• бронхиальная астма,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

Формы выпуска

Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

• таблетки,
• капсулы пролонгированного действия,
• сироп для детей,
• состав для приема внутрь и ингаляций,
• раствор для парентерального введения.

Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

форма	количество или объем	масса
таблетки	1 шт.	30 мг
капсулы пролонгированного действия	1 шт.	75 мг
сироп	10 мл	30 мг
раствор для ингаляций и перорального приема	10 мл	75 мг
раствор для внутривенного введения	10 мл	75 мг

Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

• моногидрат лактозы,
• кукурузный крахмал,
• стеарат магния,
• диоксид кремния,

В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

• гипромеллоза,
• сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
• кремния диоксид,
• желатин,
• триэтилцитрат,
• двуокись титана.

Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

Раствор для приема перорально или ингаляций

Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

• сорбат калия – 1 мг;
• соляная кислота – 0,6 мг;
• вода очищенная.

Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

Сироп Амбробене

Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

• сорбитол,
• пропиленгликоль,
• вода очищенная,
• сахарин,
• ароматизатор малиновый.

Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

Раствор для внутривенного введения

Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

• моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
• хлорид натрия – 13,6 мг;
• гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

Инструкция по применению

Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

Инструкция по применению сиропа Амбробене

Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

возраст	объем препарата, мл	приемов в сутки, раз
До 24 месяцев	2,5	2
2 года-6 лет	2,5	3
6-12 лет	5	2-3

Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

возраст	суточный объем препарата, мл	приемов в сутки, раз
до 24 месяцев	2	2
2 года-6 лет	3	3
6-12 лет	4-6	2-3

Детям старше 12 лет в первые двое суток рекомендуется пить 12 мл в сутки в 3 приема. При неэффективности дозу можно повысить до 16 мл в сутки в 2 приема.

Ингаляции препарата

Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

возраст	суточный объем препарата, мл	инъекций в сутки, раз
до 24 месяцев	1	2
2 года-6 лет	1	3
дети старше 6 лет и взрослые	2	2-3

Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

Общие указания

Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

Передозировка

При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

• сорбат калия – 1 мг;
• соляная кислота – 0,6 мг;
• вода очищенная.

http://otzovik.com/review_1817588.htmlhttp://ambrobene.com/http://healthperfect.ru/ambrobene-dlya-ingalyatsiy-otzyvy.htmlhttp://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/ambrobene/