Витамин д правила хранения

Содержание

Инструкция по применению АКВАДЕТРИМ ВИТАМИН Д 3 (AQUADETRIM VITAMINUM D 3 )

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли для приема внутрь в виде бесцветной, прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости с анисовым запахом.

1 мл (30 капель)
колекальциферол (вит. D 3 ) 15000 МЕ

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, сахароза, динатрия фосфата додекагидрат, бензиловый спирт, ароматизатор анисовый, вода очищенная.

10 мл — флаконы бесцветного стекла (1) с капельным дозатором — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D 2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Ионы кальция (при адекватной концентрации в крови) обеспечивают важные биохимические процессы, обуславливающие поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, способствуют проведению нервного возбуждения, регулируют процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, участвует также в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов образования зубной эмали новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Вы соблюдаете сроки годности и хранения продуктов/медикаментов?
Да, всегда.
42.61%
Нет, не соблюдаю, ничего страшного не будет.
21.15%
Стараюсь соблюдать и смотрю по внешнему виду у продуктов.
36.24%
Проголосовало: 2274

Фармакокинетика

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к у данной категории пациентов происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

Распределение и метаболизм

Метаболизируется в печени и почках.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол обладает свойствами кумуляции.

T 1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек T 1/2 может увеличиваться.

Показания к применению

Профилактика и лечение:

  • дефицита витамина D;
  • рахита;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеомаляции;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в качестве вспомогательного средства в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

Чтобы точно отмерить дозу препарата, флакон следует держать под углом 45°.

С целью профилактики доношенным новорожденным с 3-4 недель жизни до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

Недоношенным детям с 7-10-дневного возраста, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.

Во время солнечного лета дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 кап.)/сут.

Беременным ежедневно назначают 400 МЕ/сут на весь период беременности или 1000 МЕ/сут, начиная с 28-й недели беременности.

Взрослым — 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

С лечебной целью назначают ежедневно в дозе 2021-5000 МЕ (4-10 капель)/сут в течение 4-6 недель. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и анализ мочи. Начальная доза составляет 2021 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после недельного перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.

Побочные действия

При применении препарата в рекомендуемых дозах и при отсутствии индивидуальной повышенной чувствительности побочное действие не выявлено.

У предрасположенных пациентов или при применении в слишком высоких дозах и/или в течение слишком продолжительного периода времени возможно появление симптомов гипервитаминоза D:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, мышечные и суставные боли, запоры, сухость во рту, полиурия, депрессии, нарушения психики, потеря массы тела;
  • в отдельных случаях — повышение уровня кальция в крови и моче, образование камней в почках, кальцификация мягких тканей.

Противопоказания к применению

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • образование кальциевых камней в почках;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к витамину D 3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять препарат в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать препарат в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при гиперкальциурии, образовании кальциевых камней в почках, почечной недостаточности.

Особые указания

При назначении препарата следует избегать передозировки и учитывать все возможные источники витамина D.

Продолжительное применение Аквадетрима витамин Д 3 в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D 3 .

При применении препарата в лечебных целях у детей необходимо индивидуально определять суточную потребность ребенка в витамине D (в т.ч. лекарственную форму препарата), терапию проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью назначают препарат иммобилизованным пациентам.

Не следует одновременно применять Аквадетрим витамин Д 3 и препараты кальция в высоких дозах.

Передозировка

Токсические симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще у новорожденных и у детей после применения препарата в дозе ≥100 000 МЕ/сут.

Симптомы:

  • слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, повышенная кислотность желудочного сока, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, миалгии и артралгии, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение:

  • следует прервать применение препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении противосудорожные средства, рифампицин, колестирамин, жидкий парафин снижают абсорбцию витамина D 3 .

При одновременном применении с тиазидами повышается риск развития гиперкальциемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление их токсического действия (повышается риск развития аритмий).

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 5° до 15°С.

Срок годности препарата

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений

ПОЛЬФАРМА АО, представительство, (Польша)

Представительство АО «Polpharma»
в Республике Беларусь

220216 Минск, Бехтерева ул. 7, оф.409
Тел.: (375-17) 291-59-98

Продолжительное применение Аквадетрима витамин Д 3 в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D 3 .

Как давать детям Аквадетрим, витамин Д инструкция по применению и отзывы

Препарат Аквадетрим общая информация

Аквадетрим – бесцветная жидкость с анисовым ароматом и не особенно приятным вкусом, что подтверждают отзывы детей и взрослых. Препарат предлагается во флаконах объемом 10 мл. из затемненного стекла. Дозатор позволяет легко отмерять нужный объем препарата, исключая контакт с ним шприца, ложки или пипетки. Приобрести средство можно без рецепта, однако перед применением следует в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром, который определит, сколько капель давать малышу.

В формулу препарата входят: активное вещество (колекальциферол или витамин Д3), сахароза, ароматизатор анисовый, гидрофосфат натрия, моногидрат лимонной кислоты, вода, макрогола глицерилрицинолеат, бензиловый спирт. Кокальциферол – натуральная, высокоактивная форма витамина D. Его содержание в 1 мл. препарата – около 15000 международных единиц (МЕ). Дозировка препарата для удобства пользователей рассчитывается в каплях и МЕ.

Выписать препарат должен врач исходя из возраста ребенка и его индивидуальных особенностей развития

Особенности приема

Аквадетрим следует давать малышам раз в сутки, желательно в одно и то же время. Для удобства можно развести прописанную дозу в чайной ложке с грудным молоком или водой и предложить малютке. Многие родители капают препарат на язычок или соску.

Давать препарат следует утром, во время еды, чтобы минимизировать нагрузку на почки. По отзывам, он имеет не очень приятный вкус, поэтому решаются на его прием не все родители. В инструкции прописаны такие дозировки (педиатр вправе рассчитать и назначить другие дозы):

  • 1-2 капли в день в период низкой солнечной активности – профилактика рахита у доношенных младенцев и детей до трехлетнего возраста, получающих полноценное питание и часто гуляющих на воздухе;
  • 2-3 капли в день – предупреждение гиповитаминоза у младенцев, родившихся раньше срока, проживающих в неблагоприятных условиях и близнецов;
  • 4-10 капель в сутки – лечение рахита разной степени тяжести (принимать следует в течение 4-6 недель).

Проводя курс лечения препаратом, врач контролирует состояние ребенка при помощи регулярной сдачи анализов

При лечении серьезных заболеваний, спровоцированных дефицитом витамина D3, дозировка подбирается индивидуально, в значительно больших количествах. При этом обязательно контролируются показатели крови и мочи. В летнее время врач уменьшает или отменяет прием профилактических доз, рекомендует прогулки и оздоровление на курорте.

Когда курс лечения пройден, но желаемый эффект не наступил, делают недельный перерыв и продолжают лечение столько, сколько необходимо. При этом следят за реакцией малютки, чтобы не пропустить аллергию и негативные реакции. Контроль врача в этом случае необходим, ведь возможна коррекция лечения и переход на другой препарат.

Аналоги препарата Аквадетрим

Если у ребенка появляется аллергия, понос или другие негативные реакции от приема Аквадетрима, врач пробует заменить его аналогом. Обычно им выступает Вигантол — раствор витамина D в масле. Также доступны иные препараты — Видехол, Витамин D3 Бон, Холекальциферол, и другие.

У многих родителей возникает вопрос: что лучше и безопасней для малыша — Вигантол или Аквадетрим? Особой разницы в цене между препаратами нет, однако наблюдаются отличия в составе и побочных реакциях. Так, Вигантол противопоказан малышам с нарушением работы почек и функции желчевыводящих путей, частых запорах.

Вигантол — аналог Аквадетрима, который подойдет деткам с аллергией

На вопрос, какой препарат подходит малышу в определенной ситуации, ответит сравнение двух препаратов:

  1. В формуле Аквадетрима много потенциальных аллергенов — спирт, лимонная кислота, анисовый ароматизатор, сахароза. Вигантол включает соединения триглицеридов (жиров), и только они могу вызвать аллергию. Следовательно, деткам при склонности к аллергии следует купить Вигантол.
  2. Синтетические компоненты в формуле Аквадетрима — причина резкого аромата и специфического вкуса препарата. У Вигантола нет вкуса и запаха, и это еще одно его преимущество.
  3. Считается, что водный раствор всасывается быстрее, а масляный — медленнее. Аквадетрим — водный раствор витамина D3, Вигантол — масляный.
  4. Аквадетрим противопоказан малышам с больной печенью. Кроме того, масло повышает биодоступность витамина D, и его потери при использовании этой лекарственной формы минимальны.
  5. В Вигантоле присутствуют полезные омега-кислоты и витамин А.

Наиболее известная замена препарата Аквадетрим – знакомый с детства рыбий жир. Его переносят не все из-за специфического запаха и неприятного вкуса. Однако в наши дни его выпускают в желатиновых капсулах, что ничуть не влияет на свойства препарата. Рыбий жир вдвое дешевле водного раствора витамина Д, при этом он не вызывает негативных эффектов из-за отсутствия в составе химических соединений. Однако у некоторых малышей наблюдается чувствительность и к рыбьему жиру.

Множество детей не страдают от недостатка витамина D, даже не принимая препараты с его содержанием. Многие родители обращаются к гомеопатам для коррекции фосфоро-кальциевого обмена, поскольку опасаются побочных эффектов от их профилактического приема. Для предупреждения недостатка витамина D грудничкам показаны прогулки (более 4 часов в день) и сон в тщательно проветриваемом помещении.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией

Пользовательское соглашениеКопирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.

«Все про ребенка», 2021 — 2021

Показания к назначению Аквадетрима

Водный раствор Д3 витамина прописывают новорожденным для предотвращения рахита. В группе особого внимания оказываются малыши, рожденные раньше срока, проживающие за Полярным кругом, а также двойняшки и малыши из неблагополучных семей.

Читайте также:  Как правильно хранить Беродуал раствор для ингаляций после вскрытия: полезные советы

Показанием к приему может стать недоношенность ребенка, а также ряд других особенностей развития

Инструкция определяет, когда показан прием водного раствора витамина Д детям до 7 лет:

  1. Признаки рахита. Постоянное беспокойство, искривление конечностей, распластанный живот, потливость, расстройство нервной системы.
  2. Размягчение костей. У малыша деформируется череп, становится мягким и пульсирующим родничок.
  3. Остеопатия. Выражается в перестройке костной ткани под воздействием ряда факторов.
  4. Гипокальцемическая тетания. Диагноз вызван эндокринными нарушениями, проявляется расстройством чувствительности кожи, мышечными судорогами.

Профилактический курс приема препарата подбирается в зависимости от времени года, возраста, типа вскармливания (грудное или искусственное) и мнения педиатра. Доза в каждом случае подбирается индивидуально.

Курс приема препарата грудничками и детьми после года рассчитан на 4-6 недель. Он проходит под контролем анализов мочи и крови на концентрацию витамина D, паратгормона, ионов кальция и фосфора. После вскрытия флакона препарат хранят на полочке, расположенной в дверце холодильника.

Как давать Аквадетрим грудничкам инструкция по применению капель для новорожденных детей и аналоги препарата

С наступлением осени педиатры рекомендуют маленьким пациентам препараты с витамином D, необходимым для развития костного аппарата. Он поступает в организм из продуктов и вырабатывается организмом под воздействием солнца. Однако в период дефицита ясных дней его поступление со смесью и маминым молочком бывает недостаточно, из-за чего нарушается минеральный обмен и могут появиться признаки рахита.

Аквадетрим необходим грудничкам, особенно в зимний период во избежание развития рахита

Препарат Аквадетрим польской компании Medana обеспечит достаточное поступление витамина D, отрегулирует обмен фосфора и кальция. Инструкция по применению описывает особенности препарата, но у мам часто остаются вопросы, насколько он безопасен, и можно ли обойтись без этого лекарства для грудничка? Разобраться в этом позволит анализ компонентов Аквадетрима, их влияния на детский организм.

Аквадетрим инструкция по применению

Суточную дозу препарата устанавливает врач, используя индивидуальный подход к пациенту с учетом витамина содержащегося в пище и иных лекарственных препаратах.

Прием капель осуществляется с ложкой жидкости.

В профилактических целях новорожденным младенцам, которые были доношены с месячного возраста и до достижения ими двух или трех лет препарат назначают ежедневно по одной или две капли в сутки при условии правильного ухода и достаточного пребывания на свежем воздухе.

Тем детям, которые были недоношены, являются близнецами или проживают в условиях неблагоприятных, назначают препарат по две или три капли ежедневно.

В летний период времени дозировку можно снизить до одной капли в день.

Для беременных женщин рекомендовано назначать для ежедневного приема по одной капле на протяжении всей беременности или по две капли начиная с двадцать восьмой недели.

В период менопаузы женщине назначают по одной или две капли в сутки ежедневно.

Для лечения рахита Аквадетрим назначают ежедневно от четырех до десяти капель. Курс лечения от одного до полутора месяцев. В зависимости от стадии заболевания дозировку может корректировать врач. При проведении терапии необходим контроль над клиническим состоянием пациента и его биохимическими показателями. При необходимости повторного проведения лечебного курса предусматривается перерыв в одну неделю. Лечение следует продолжать до тех пор пока не будет получен четкий лечебный эффект после чего рекомендуется перейти на дозу профилактического назначения.

Для лечения заболеваний рахитоподобного типа назначают от 40 до 60 капель в сутки в зависимости от того каков возраст пациента, а также его масса тела и степень тяжести заболевания. Во время лечения необходим контроль над биохимическими показателями крови и мочи. Длительность лечения составляет от одного до полутора месяцев.

Препарат Аквадетрим может быть включен в состав комплексной терапии для лечения остеопороза у женщин в период менопаузы. Ежедневная доза составляет от одной до двух капель.

Применение Аквадетрим для беременных

При необходимости применения препарата Аквадетрим во время беременности не следует превышать рекомендованную врачом дозировку во избежание развития передозировки со всеми ее последствиями.

Осторожного применения препарат требует и во время кормления грудью, поскольку высокие дозы витамина, принимаемые матерью, могут привести к развитию передозировки у малыша. Суточная доза препарата Аквадетрим для беременных и кормящих женщин не должна превышать 600 МЕ

Суточная доза препарата Аквадетрим для беременных и кормящих женщин не должна превышать 600 МЕ.

Аквадетрим детям

Известно, что грудничкам требуется особая забота и уход, которые заключаются не только в пеленании, купании и кормлении малыша, но и в строгом контроле его здоровья. Как никакой другой для растущего организма очень важен витамин D, недостаток которого в организме может привести к развитию таких недугов как рахит и остеопороз. Поэтому педиатрами, как правило, со второго месяца жизни ребенка рекомендуется добавлять к питанию препараты с его содержанием, одним из которых является Аквадетрим.

Дозирование препарата и частоту его применения назначает врач и родителям остается лишь строго следовать его рекомендациям. Однако не следует забывать, что витаминные препараты все же относятся к лекарственным средствам. Поэтому, начав применение Аквадетрима, следует внимательно следить за состоянием крохи. При проявлении аллергических реакций, или каких либо отклонений в поведении малыша следует незамедлительно обратиться к врачу, который возможно порекомендует замену препарата.

Форма выпуска

Аквадетрим выпускается в жидком виде – в каплях. Это прозрачная бесцветная жидкость, которая может немного опалесцировать. У капель Аквадетрим имеется анисовый аромат. Одна упаковка лекарства представлена 10-миллилитровым флаконом, оснащенным пробкой в форме капельницы.

Главный ингредиент в Аквадетриме представлен колекальциферолом. Так называют витамин Д3, которого в одном мл лекарства содержится 15 тысяч МЕ. В 1 мл помещается 30 капель Аквадетрима, то есть одна капля лекарства содержит 500 МЕ вит. Д.

Дополнительными компонентами препарата выступают лимонная кислота, гидрофосфат натрия и глицерилрицинолеат макрогола, а также бензиловый спирт и очищенная вода. Сладкий вкус Аквадетриму обеспечивает добавленная в состав сахароза, а особый запах – анисовый ароматизатор.

О том, что нужно знать про витамин Д всем родителям детей грудного возраста, кратко расскажет доктор Евгений Комаровский:

Передозировка

При правильном назначении препарата и четком исполнении врачебных рекомендаций передозировка исключается

Однако маме важно знать ее признаки:

  • беспокойное состояние малютки;
  • отсутствие реакции на раздражители (ступор);
  • помутнение роговой оболочки глаз;
  • нарушение работы почек, жажда, частые мочеиспускания;
  • проблемы с пищеварением (рвота, запоры, понос);
  • боли в суставах, мышцах;
  • резкое и неоправданное снижение веса;
  • ограничение доступа желчи в кишечник (холестатическая желтуха).

При передозировке побочные действия препарата могут выражаться в сильной капризности малютки

Длительная передозировка ведет к отложению солей кальция в легких, сосудах, развитию мочекаменной болезни. Обнаружив аллергическую реакцию (зуд, сыпь) или один из вышеперечисленных признаков, следует прекратить прием лекарства и обеспечить ребенку обильное питье. В качестве реабилитационных средств показаны витамины А, В, С, ограничение продуктов с высоким содержанием кальция, а иногда и госпитализация.

Побочные эффекты

При употреблении Аквадетрима возможны негативные реакции. Аллергенами в нем выступают бензиловый спирт, ароматизаторы, моногидрат бензойной кислоты. На фото в интернете можно увидеть, что реакция проявляется в виде сыпи, крапивницы, локализованной на щеках, ножках, ягодичках. Пятна вызывают кожный зуд и шелушение, из-за чего малыш беспокоен, плохо кушает и спит.

Подобные симптомы могут возникать и по иным причинам, например, пищевой аллергии. Именно поэтому поставить диагноз и исправить ситуацию может только врач. К иным побочным эффектам относятся:

Проявление одного из симптомов — повод к отмене препарата и обращения к врачу. Действия мамы такие же, как и при передозировке. Впоследствии доктор может порекомендовать аналог препарата. Если малыш случайно сам выпил Аквадетрим, следует вызвать рвоту или промыть желудок. Однако лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.

Если произошло случайное проглатывание препарата ребенком, даже в небольшой дозе, необходимо срочно вызвать врача, а также сделать промывание желудка крохи

Предостережения специалистов

Соблюдение мер предосторожности при приеме препарата позволит минимизировать риск побочных реакций

  • точно соблюдать дозировку;
  • учитывать, что витамин D поступает также из иных источников;
  • отменить прием больших доз препаратов с содержанием кальция;
  • периодически контролировать концентрацию фосфатов и кальция в крови, моче.

Действие препарата

Кокальциферол в формуле препарата Аквадеьтрим поддерживает баланс витамина Д3 и оказывает следующее влияние на растущий организм:

  • способствует насыщению костей кальцием;
  • обеспечивает нормальное формирование и рост зубов;
  • поддерживает в тонусе мышцы скелета;
  • способствует нормальной работе паращитовидных желез;
  • участвует в свертывании крови;
  • благоприятствует правильному формированию скелета;
  • помогает работе сердца, сосудов;
  • предотвращает колики, расстройство пищеварения.

Когда малыш получает достаточно витамина D3, он садится, встает на ножки и начинает ходить в положенное время

Поскольку в составе препарата присутствую аллергенные компоненты, его дают малышам с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией после того, как он выпил порцию. Абсорбируется препарат в тонком кишечнике, распадается в печени и почках, выводится с мочой в течение нескольких недель

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает давать Аквадетрим в таких случаях:

  • Если чувствительность к компонентам лекарства у малыша повышена.
  • Если у ребенка гипервитаминоз Д.
  • Если в почках ребенка обнаружены оксалатные кальциевые камни.
  • Если анализ крови показал избыток кальция (гиперкальциемию).
  • Если кальций выявлен в моче (анализ показал гиперкальциурию).
  • Если у малыша есть болезни почек, а также при почечной недостаточности.
  • Если диагностирован активный легочный туберкулез.
  • Если у пациента обнаружен саркоидоз.

Лекарство применяют очень осторожно, если у младенца при рождении передний родничок отличается малыми размерами (это свидетельство предрасположенности к более раннему его закрытию)

Витамин Аквадетрим инструкция

Инструкция сопутствует каждой упаковке с препаратом Аквадетрим для того чтобы потребитель при его приобретении смог ознакомиться со всей необходимой информацией по его применению.

Здесь можно прочесть о составе витамина Аквадетрим его форме выпуска, а также условиях хранения и сроке годности. Помимо показаний к применению подробно изложены фармакологические свойства препарата и даны конкретные рекомендации по его использованию, включая дозирование.

В инструкции имеются сведения для различных категорий пациентов. Представлена информация предупреждающего характера о передозировке, побочных действиях и противопоказаниях.

Приняв решение о применении препарата, не лишним будет ознакомиться с мнением других людей, которые оставили о нем свои отзывы и принять к сведению информацию об его аналогах и стоимости.

Форма и упаковка

Являясь препаратом, что регулирует кальциево-фосфорный обмен, Аквадетрим представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с запахом аниса. Препарат считается каплями, прием которых осуществляется внутрь.

В аптеки Аквадетрим поступает во флаконах из стекла темного, которые имеют наличие пробки-капельницы и упакованы в картонные пачки. Объем каждого из них составляет 10 миллилитров.

Аквадетрим состав

Активным веществом препарата является витамин D3 колекальциферол в необходимой концентрации, который дополнен вспомогательными веществами: макрогола глицерилрицинолеатом, сахарозой, натрия гидрофосфата додекагидратом, моногидратом лимонной кислоты, анисовым ароматизатором, спиртом бензиловым, очищенной водой.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат допускается не более трех лет. Места для его хранения должны быть недоступны для посещения детьми и иметь температуру воздуха, которая не превышает 25 градусов.

Фармакология

Активное вещество препарата Аквадетрим играет существенную роль в организме и его недостаток считается недопустимым для его нормального функционирования. Поскольку витамин D способствует:

  • Предотвращению рахита и росту скелета, а также его минерализации благодаря регулированию обменных процессов между кальцием и фосфатами;
  • Адсорбирует в кишечнике фосфаты и кальций, регулируя их выведение почками;
  • Поставляет в кровь ионы кальция, что обеспечивает поддержку мышечного тонуса, функциональности миокарда, регулирует нервную возбудимость и свертываемость крови.
  • Обеспечивает нормальную функциональность желез паращитовидных и принимает участие в функционировании иммунитета;
  • Снижает риск развития остеопороза у женщин с наступлением менопаузы.

Принцип действия

Аквадетрим представляет собой лекарство, влияющее на обмен двух важных в детском организме минералов. Одним из них является кальций, а вторым – фосфор. Лекарство регулирует их метаболизм, в результате чего кости минерализуются, и скелет ребенка развивается правильно.

В Аквадетриме витамин Д представлен формой Д3. Это естественная форма, образующаяся в коже людей под воздействием лучей солнца. Если сравнить с формой Д2, то у колекальциферола отмечается повышенная активность (примерно на 25%).

Препарат важен для всасывания фосфатов и солей кальция в кишечнике, транспорта этих соединений по организму и попадания их в костную ткань. Также у Аквадетрима есть влияние на их выведение из тела через почки.

Без достаточного количества витамина Д, которое помогает обеспечить препарат, у ребенка может нарушиться не только кальцификация костей, но и работа миокарда, тонус мышц, свертывание крови, работа паращитовидных желез, состояние иммунитета и нервной системы. Нехватка такого соединения в пище или вследствие малого пребывания под лучами солнца становится причиной рахита.

В детском возрасте главной причиной назначить Аквадетрим является профилактика гиповитаминоза Д и, как следствие этой проблемы — рахита. Также препарат назначают с лечебной целью при диагностированном дефиците витамина Д и при рахите, если он уже развился у малыша. Кроме того, использование Аквадетрима показано для предотвращения или лечения таких болезней:

  • Остеомаляция.
  • Гипопаратиреоз.
  • Гипокальциемическая тетания.
  • Псевдогипопаратиреоз и другие рахитоподобные болезни.

Побочные действия

Побочным действием препарата Аквадетрим может быть выраженный гипервитаминоз, который может проявиться следующими симптомами:

  • Потерей аппетита,
  • Приступами тошноты и рвоты;
  • Болями головными, мышечными и суставными;
  • Возникновением запоров;
  • Появлением сухости в ротовой полости;
  • Полиурией;
  • Состоянием слабости;
  • Проявлениями нарушения психики, например, депрессии;
  • Снижением веса тела;
  • Нарушением сна;
  • Повышением температуры тела;
  • В лабораторных исследованиях мочи отмечается появление белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
  • Наблюдается повышение кальциевого уровня в крови;
  • Увеличивается риск возникновения кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.

При первых же признаках подобного состояния препарат следует отменить, добиться ограничения поступления в организм кальция и назначить прием витаминов D, C и A.

Также в качестве побочных эффектов возможны реакции связанные с повышенной чувствительностью к препарату.

Передозировка

В случае передозировки препаратом требуется его немедленная отмена и прием жидкости в большом количестве. В тяжелых случаях необходима госпитализация пострадавшего.

Передозировка может быть определена по следующим симптомам:

  • Пациент теряет аппетит;
  • Появляются приступы тошноты и рвоты,
  • Возникают запоры или понос;
  • Появляется ощущение беспокойства;
  • Пациента мучает сильная жажда;
  • Возникает состояние полиурии;
  • Периодически появляется кишечная колика;
  • Возникают боли головные, мышечные и суставные;
  • Пациент впадает в депрессивное состояние;
  • Нарушается психика;
  • Возникает состояние атаксии;
  • Пациент может войти в состояние ступора;
  • Возникает потеря веса, которая прогрессирует;
  • Развивается нарушение функциональности почек;

В особо тяжелом случае может помутнеть роговая оболочка глаза.

Редко случается, что может воспалиться радужная оболочка. А это грозит развитием катаракты.

Также могут образоваться камни в почках, а в мягких тканях, кровеносных сосудах и коже, а также в сердце и легких может произойти обызвествление.

В редких случаях может произойти развитие холестатической желтухи.

Взаимодействие с лекарствами

При осуществлении одновременного приема Аквадетрима с препаратами противоэпилептического характера происходит снижение адсорбции его действующего вещества.

Читайте также:  Оптимальный порядок хранения вакцин: как правильно уложить их в холодильник

Одновременный прием Аквадетрима с диуретиками тиазидными увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Совместное применение препарата Аквдетрим и сердечных гликозидов может повысить их действие токсического плана и привести к серьезным нарушениям сердечного ритма.

Особые указания

Когда осуществляется назначение препарата Аквадетрим необходимо учесть все те источники, из которых в настоящее время пациентом может быть получен витамин D.

Использование препарата в целях лечения у детей на первом году жизни должно проходить под наблюдением медиков с периодической корректировкой режима дозирования по результатам лабораторных исследований.

Не следует применять Аквадетрим в повышенных дозах, особенно совмещать его прием с препаратами кальция. Неоправданное повышение дозировки вместо ожидаемой пользы может нанести вред и привести к хроническому гипервитаминозу.

При лечении с использованием препарата Аквадетрим целесообразно проводить лабораторные исследования для определения в моче и крови уровня кальция.

Показания к применению Аквадетрим

Витаминный препарат Аквадетрим показан для профилактики и лечения следующих заболеваний и состояний, которые могут быть выявлены у пациента:

  • При дефиците витамина D в организме;
  • При наличии рахита и рахитоподобных заболеваниях;
  • При выявлении гипокальциемической тетании;
  • При развитии остеомаляции;
  • При метаболических остеопатиях;
  • Для лечения остеопороза, как составляющая комплексной терапии, в том числе у женщин в период менопаузы.

Противопоказания

Хотя Аквадетрим и является витаминным препаратом, все же он имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учесть при назначении. Итак, препарат не следует использовать как в профилактических целях, так и для лечения в следующих случаях:

  • При гипервитаминозе D;
  • При гиперкальциемии;
  • При гиперкальциурии;
  • При мочекаменной болезни;
  • При саркоидозе;
  • При заболеваниях почек острого и хронического характера;
  • При почечной недостаточности;
  • При активной форме легочного туберкулеза;
  • В детском возрасте до 1 месяца;
  • При повышенной чувствительности к витамину D3и иным составляющим препарата;

Осторожного применения требует препарат для тех пациентов, которые находятся в состоянии иммобилизации, а также:

  • Когда назначен прием тиазидов или сердечных гликозидов;
  • Для беременных и кормящих женщин;
  • Для грудничков с ранним зарастанием родничка.
  • беспокойное состояние малютки;
  • отсутствие реакции на раздражители (ступор);
  • помутнение роговой оболочки глаз;
  • нарушение работы почек, жажда, частые мочеиспускания;
  • проблемы с пищеварением (рвота, запоры, понос);
  • боли в суставах, мышцах;
  • резкое и неоправданное снижение веса;
  • ограничение доступа желчи в кишечник (холестатическая желтуха).

Инструкция по применению витамина Д3 — показания и дозировка, в каких продуктах содержится и противопоказания

Ломкость костей и проблемы с зубами связаны с нарушением усвоения кальция и фосфора или их нехваткой в организме. В решении проблемы могут помочь активные метаболиты кальциферола, либо витамин Д3, который получают из продуктов питания – особенно на использовании последнего настаивают педиатры. Как он влияет на состояние костной ткани и какие препараты с ним в составе имеет смысл пить?

Для чего организму витамин Д3

Официальное название данного вещества – холекальциферол. Относится к группе жирорастворимых витаминов и вырабатываемых организмом исключительно под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому зимой взрослые и дети зачастую испытывают его нехватку. Синтез происходит в коже. Витамин Д3 обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • Он принимает участие в обмене фосфора и увеличивает абсорбцию данного минерала в кишечнике.
  • Важен для усвоения кальция, поскольку повышает проницаемость митохондрий у клеток, составляющих кишечный эпителий.

Правильная реабсорбция и нормальное протекание метаболизма кальция, которые наблюдаются только при нормальном количестве этого витамина Д3 в организме, помогают повышать крепость костей новорожденных и формировать их скелет, улучшают состояние зубов, необходимы для профилактики остеопороза, рахита и еще целого ряда заболеваний, сопряженных с нарушением структуры костной ткани.

Однако симптомы дефицита холекальциферола можно заметить не только по ухудшению состояния зубов/костей:

  • падает работоспособность;
  • растет общая утомляемость;
  • наблюдается начальная стадия рассеянного склероза.

В каких продуктах содержится

Естественная недостаточность холекальциферола, возникающая зимой и у жителей северных регионов, частично компенсируется его получением из пищи: организм может получать витамин d3 из некоторых продуктов питания и почти полностью усваивать. Полезны в этом вопросе:

  • рыбий жир;
  • петрушка;
  • молоко (спорно, поскольку процесс всасывания кальция тормозит присутствующий здесь фосфор);
  • яичные желтки (сырые);
  • тунец, макрель;
  • печень палтуса;
  • сливочное масло;
  • сыр;
  • овсянка.

Показания к применению

Преимущественно недостаток кальция испытывают беременные женщины и кормящие грудью, поэтому витамин Д (врачи сюда объединяют сразу Д2 и Д3) в этом периоде обязательно рекомендуют в форме таблеток или инъекций. Учитывая чувствительность новорожденных и передачу с грудным молоком всех полезных веществ, если они на естественном вскармливании, более важно, чтобы дефицита не испытывала мать. У детей старшего возраста применение медикаментозной формы витамина Д3 необходимо для:

  • профилактики и лечения рахита;
  • лечения остеопороза;
  • укрепления костного скелета в дошкольном и пожилом возрасте;
  • лечения гипопаратиреоза;
  • лечения остеомаляции;
  • предотвращения дефицита данного витамина при заболеваниях печени, вегетарианстве, после резекции желудка.

Способ применения и дозировка

В случае неразумного применения холекальциферола у пациента может развиться хроническая передозировка, поэтому врачи настаивают на внимательном чтении инструкции и изучении концентрации ключевого витамина состава. Существуют суточные нормативы холекальциферола: до 500 МЕ у взрослых, 200 МЕ у ребенка. Если какие-то факторы привели к дефициту витамина D3, врачи назначают препараты, руководствуясь следующими фактами:

  • концентрация кальция достигает нормы при приеме 200 тыс. МЕ за полгода;
  • при остеопорозе нужны те же 200 тыс. МЕ, но на 2 недели;
  • при рахите выписывают до 400 тыс. МЕ на полгода.

Витамин Д3 в капсулах

Среди присутствующих в аптеках лекарственных форм холекальциферола побеждает капсульная: ее выпускает несколько фармацевтических компаний, про преимущественно производится такой витамин Д3 для взрослых, поскольку дозировки основного вещества очень высокие – от 600 МЕ. Среди таких препаратов внимания заслуживает Солгар – продукт американского производителя, является биологически активной добавкой, не может использоваться во время беременности и у детей. Дозировка – 1 капсула на сутки вместе с едой.

Капли

Аквадетрим витамин Д3 имеет концентрацию 15000МЕ/мл, что равно 30-ти каплям. Такое количество нужно при беременности, если врач уже диагностировал нехватку витаминов группы Д, либо при иных причинах серьезного дефицита холекальциферола – для профилактики Аквадетрим водный покупать не стоит. Среди ключевых минусов лекарственного средства значится сложность подбора дозировки – делать это нужно с врачом, поскольку:

  • 1 капля эквивалентна 500 МЕ данного витамина, что покрывает суточную потребность организма взрослого человека;
  • у ребенка профилактический прием препарата может привести к гипервитаминозу D3.

Официальная инструкция при лечении дефицита холекальциферола советует придерживаться таких доз:

  • Грудным детям старше 4-х месяцев – до 3-х капель в день.
  • При беременности – 1 капля ежедневно с 1-ого триместра до родов, либо по 2 капли, но с 28-ой недели.
  • После менопаузы по 2 капли на день.
  • При рахите можно пить до 10-ти капель в сутки, курс составляет 1,5 месяца. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и анализов мочи.

Витамин Д3 в таблетках

Самым известным на фармацевтическом препаратом такого типа является минеральный комплекс Кальций-Д3 Никомед, который хорошо переносится лицами всех возрастов, поскольку даже профилактическую дозу подобрать легко. 1 таблетка – это 200 МЕ витамина D3, что составляет половину нормы для ребенка и 1/3 взрослой нормы. Существует и вариант «Форте», с удвоенной дозировкой витамина.

Согласно инструкции таблетки принимают преимущественно для профилактики по таким правилам:

  • Детям старше 12-ти лет и взрослым по 1 шт. утром и вечером.
  • Детям от 5-ти лет – 1 таблетку. В младшем возрасте дозировка устанавливается врачом.
  • Таблетки разрешено рассасывать или жевать.

Масляный раствор

Недостатком такой формы витамина Д3 врачи называют токсичность, поэтому педиатры его назначают малышам только при острой необходимости, преимущественно рекомендуя водные растворы или таблетки. Однако у масляных растворов есть и плюсы: витамин Д3 для растворения и усвоения требует жир, которым вода не является. Симптомы передозировки, если пьется Витамин Д3 масляный раствор, тоже проявляются реже. Самым используемым у врачей является Вигантол, обладающий простым составом, но аналогично Аквадетриму он не может применяться без рецепта врача.

Витамин Д3 для детей

Преимущественно врачи назначают прием холекальциферола недоношенным малышам, поскольку у них отсутствует естественный запас данного элемента. Однако он может дать сильную нагрузку на почки, поэтому доверить выбор препарата и дозировки нужно врачу. Отдельным моментом значится недопустимость приема таких средств в летний период (только с октября до марта), а сам ребенок должен находиться на грудном вскармливании.

Как принимать витамин Д3 грудничкам

У детей старше двухнедельного возраста врачи советуют проводить процедуру укрепления костных тканей только при явных симптомах дефицита витамина Д3, если они не получают его с материнским молоком, либо ввиду врожденных патологий имеют плохую абсорбцию кальция. Преимущественно специалисты советуют масляные капли, которые нужно разводить теплой водой. Инструкция по применению такая:

  • Грудничку, родившемуся в срок, проводят профилактику рахита со 2-ой недели жизни, давая ежедневно 1 каплю масляного витаминного раствора. Водного – 2 раза в неделю в той же дозировке.
  • Если ребенок недоношенный, дозу повышают в 2 раза.

Побочные эффекты

При нормальной чувствительности и полном следовании инструкции негативных реакций не наблюдается. Редко случаются:

  • тошнота;
  • диарея;
  • головная боль;
  • нарушение работы почек.

Передозировка

У детей длительный прием больших доз витамина Д3 может приводить к нарушенному обмену кальция, что заметно по анализу крови, особенно если используются тиазидные препараты. В случае высокой чувствительности организма могут развиться:

  • анорексия;
  • гипертония;
  • запоры;
  • падение массы тела;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Врачи не советуют дополнительно принимать препараты холекальциферола, если не наблюдается симптомов дефицита этого элемента, либо он повышен. Не стоит проводить терапию с их помощью и при наличии:

  • повышенной чувствительности организма;
  • нефроуролитаза;
  • туберкулеза легких;
  • заболеваниях печени и поджелудочной железы в острой форме;
  • язвенной болезни;
  • гипотиреозе.

Условия продажи и хранения

Все препараты, базирующиеся на витамине Д3, не являются лекарствами – это провитамины, поэтому отпускаются они без рецепта. Длительность хранения определяется формой: у масляных капель это 2 года, у водного раствора – 3 года (обязательно в холодильнике), у капсул – 2 года.

Цена витамина Д3

Стоимость препаратов холекальциферола определяется лекарственной формой, страной-производителем и составом. Растворы, используемые для лечения, можно назвать бюджетными – их цена находится в пределах 180-240 р. Капсулы и таблетки дороже, особенно американских производителей: их стоимость начинается от 300 р. и зависит от количества таблеток в упаковке. Ситуация с описанными выше препаратами витамина Д3 такая:

Solgar Vitamin D3

Видео

Отзывы

Юля, 27 лет Трехмесячному сыну педиатр прописала Тахистин – является аналогом витамина Д3 для деток, у которых нехватка кальция. Раствор масляный, давала ребенку 3 капли, разведенных в 1 ст. л. жидкости – теплой воды или сцеженного молока. Анализы выправились через 4 месяца, побочных реакций не было, хотя в инструкции их масса.

Вера, 30 лет Перед школой дала дочери пропить Минисан – масляные капельки, которые добавляют в жидкость. Состав лучше, чем у Аквадетрима, концентрация ниже, поэтому дозу легко подбирать, не боясь побочек. Я дочери давала 2 капли в течение месяца по утрам в чае: перенесли первую четверть без простуд, с которыми слегло пол-класса.

Татьяна, 25 лет Сбили ребенку баланс микроэлементов в организме приемом поливитаминных комплексов (магний с фосфором и кальцием вместе – снижает уровень последних), врач посоветовала отменить их и пропить Вигантол, чтобы нормализовать кальцево-фосфорный уровень. На второй день случилась сильная сыпь – масляная основа сказалась; заменили на Аквадетрим.

Полина, 22 года Мне несколько врачей твердили, что недоношенной дочери чуть ли не с первого дня нужно обязательно давать Аквадетрим, иначе рахит будет. Меня смутил состав, но доверилась педиатру. Давала дочери с интервалом в 3 дня по 1 капле, разводя молоком, но получили аллергию уже в первую неделю: краснота на лице, зуд, потом корки. Пришлось отменить.

При нормальной чувствительности и полном следовании инструкции негативных реакций не наблюдается. Редко случаются:

Витамин д3 (Vitamine D3) — инструкция по применению

Международное наименованиеvitamine D3

Состав и форма выпуска.

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета. 1 мл содержит колекальциферол (вит. D3) 202100 МЕ.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

Раствор д/приема внутрь в масле 20210 МЕ/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл или 50 мл фл.

20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Фармакокинетика.

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения Cmax в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько уменьшает ся, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени. Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.

Профилактика и лечение рахита; поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза); профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки); лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Читайте также:  Как вырастить красивые астры в теплой воде: советы и рекомендации

Режим дозирования и способ применения витамина D3.

Внутрь или в/м, для профилактики рахита — в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет). Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии — 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca2+). Для предупреждения приступов тетании — до 1 млн МЕ/сут.

При остеомаляции и остеопорозе — 200 тыс.МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес. Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, — ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например недоношенным детям) — до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2021 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита — по 2021-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию — 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни.

Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2021-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев. Грудным детям, страдающим спазмофилией, — по 5000 МЕ 3 раза в сутки. Взрослым для профилактики остеомаляции — по 500-1000 МЕ 3 раза в сутки, для лечения остеомаляции — до 2500 МЕ 3 раза в сутки. При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе — по 7500-15000 МЕ/сут). При этом необходим контроль концентрации Ca2+ в крови каждые 3-6 мес и при необходимости коррекция режима дозирования.

Побочное действие.

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Противопоказания к применению витамина D3.

Гиперкальциемия; почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; кальциевый нефроуролитиаз; гипервитаминоз D3; повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

С осторожностью. Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение препарата у детей.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Особые указания при приеме.

Суточная потребность в витамине D3 для взрослых — 400 МЕ (10 мкг). Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам.

У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D. В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом.

Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Передозировка.

Симптомы гипервитаминоза витамина D3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, тошнота, рвота, панкреатит, аритмия, сонливость, миалгия, гастралгия, похудание, редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20210-60000 МЕ/сут, детей — 2021-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС уменьшают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла уменьшают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Условия отпуска из аптек.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения.

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение препарата витамин д3 только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Витамин D – современный взгляд на правила приема и дозировки

Витамин Д жизненно необходим не только детям, но и взрослым. Кроме нормализации кальциево-фосфорного обмена, он положительно влияет на иммунитет, предупреждая инфекционные и онкологические заболевания. Благоприятное воздействие на сосуды нормализует артериальное давление, а регуляция углеводного обмена предупреждает сахарный диабет. И это еще далеко не все внекостные эффекты, которые можно найти в инструкции по применению витамина Д3.

Ученые считают, что многие свойства этого биологически активного вещества остались неизученными, тогда как дефицит его наблюдается у половины населения. Сегодня формируется современный взгляд на показания к его применению, правила приема и дозировки. Но самым спорным до сих пор обсуждаемым вопросом является вопрос, как принимать витамин Д взрослым.

Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, дозировка 5000, 120 желатиновые капсулы

Показания к применению

Витамин D или кальциферол – это несколько витаминов. Основными из них являются D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол / колекальциферол). Все препараты лучше принимать по назначению врача, так как на разных людей они могут оказывать разное фармакологическое действие. Подобрать наиболее подходящий вид, лекарственную форму, рассчитать дневную дозу и способ применения – все это трудно сделать без консультации врача.

Детям

Показаниями к применению витамина Д для ребенка является гиповитаминоз D. На фоне дефицита этого витамина у детей развивается рахит – нарушение кальциево-фосфорного обмена с деформацией костного скелета, поражением нервной системы и внутренних органов. Развивается также дефицит кальция в крови (гипокальциемия), что приводит к появлению судорог (спазмофилии).

Для профилактики и лечения рахита и спазмофилии препараты и БАДы назначают в профилактических и лечебных дозировках. Клинические рекомендации о том, до какого возраста нужно давать витамин Д, дает врач. На юге его назначают ребенку в течение первых 2 – 3 лет, а в северных регионах, где мало солнечного света – до 14 – 18 лет.

Его назначают также часто и длительно болеющим детям и подросткам для укрепления иммунитета. Специалисты считают, что любые хронические заболевания у ребенка протекают тяжелее при дефиците кальциферолов.

Взрослым

У взрослых гиповитаминоз Д приводит к развитию различных патологических процессов. Показаниями для назначения кальциферолов являются:

  • остеопороз – кость теряет кальций и становится хрупкой; может начинаться на фоне различных заболеваний, приема некоторых лекарств, при климаксе и в пожилом возрасте;
  • остеомаляция – размягчение кости при ее недостаточной минерализации; развивается как на фоне гиповитаминоза Д, так и при некоторых заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение минерального обмена в костях суставов и позвоночника – приводит к развитию остеоартроза и остеохондроза;
  • нарушение восстановления кости после больших переломов;
  • потеря кальция твердыми тканями зубов, сопровождающаяся кариесом сразу нескольких зубов;
  • снижение иммунитета и на этом фоне:
    • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, частые простуды;
    • аутоиммунные процессы, в том числе псориаз;
    • онкологические заболевания – на фоне снижения иммунной защиты;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз;
  • нарушение углеводного и жирового обмена, сахарный диабет и ожирение;
  • мышечная слабость.

Клинические рекомендации: для профилактики этих процессов взрослым требуется постоянно восполнять дефицит кальциферолов любым доступным способом. А так как в дневном рационе питания недостаточно продуктов с большим содержанием кальциферолов, рекомендуется употреблять биологически активные добавки к пище.

Рецепты на латыни

Рецепт на холекальциферол (D3) Рецепт на эргокальциферол (D2)
Rр.: Sol. Colecalciferoli 15 000 МЕ/1 ml – 10 ml

D.S. По 1–2 капли (500 – 1000 МЕ) в сутки ребенку до года для профилактики рахита. Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,0625% -10 ml

D. S. По 3 – 4 капли в сутки после приема пищи в течение 1,5 месяцев при лечении остеопороза.

Противопоказания для взрослых и детей

Кальциферол рекомендуется принимать строго по назначению врача, так как его фармакологическое действие на разных людей может быть непредсказуемым, а передозировка тяжело отражается на состоянии здоровья. Лекарственные препараты и биодобавки к пище с этими веществами имеют ряд противопоказаний. У лекарств противопоказаний больше, но и принимая БАДы, их стоит учитывать. Противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или БАДа организмом;
  • гипервитаминоз D;
  • повышенное содержание кальция в крови;
  • нарушения оксалатного обмена с формированием почечнокаменной болезни и отложением оксалатных камней в мочевыводящей системе;
  • тяжелые заболевания печени и почек с нарушением функции этих органов;
  • активная форма туберкулеза, саркоидоз легких;
  • детям до 1-го месяца жизни (педиатр или неонатолог может назначить витамин Д ребенку и раньше, но строго по показаниям).

С осторожностью назначают при:

  • полной неподвижности больного – увеличивается риск тромбоза сосудов;
  • приеме некоторых лекарств (сердечных гликозидов, некоторых видов мочегонных и т.д.); при необходимости совмещения этих препаратов нужно соблюдать правила приема (перерыв не менее двух часов);
  • беременности и лактации – только в специальных, подобранных врачом женской консультации дозировках не больше 600 МЕ в сутки (профилактическая доза);
  • преждевременном зарастании большого родничка у детей до года.

В каком виде лучше принимать

Современная фармакология производит кальциферолы в разных лекарственных формах, что позволяет каждому человеку выбрать наиболее подходящий препарат:

  • в капсулах и драже для приема внутрь – в капсулах выпускается D3 (Now Foods Vitamin D-3, Doctor’s Best D3, Альфа D3 Тева, Остеотриол, Рокальтрол) а в драже – D2 (Эргокальциферол); эта лекарственная форма больше подойдет взрослым; капсулы и драже назначают для профилактики и лечения остеопороза при климаксе и других гормональных сдвигах со снижением секреции эстрогенов, при нарушениях сращения переломов и для восполнения дефицита;
  • в жевательных таблетках (Ультра-D жевательный, 21st Century Chewable D3); биодобавки в жевательных таблетках любят подростки – школьники и студенты; назначают для профилактики гиповитаминоза и укрепления иммунитета;
  • в водном растворе для приема внутрь (каплях) выпускают только холекальциферол (Аквадетрим, Компливит Аква Д3); эту лекарственную форму любят педиатры и назначают детям после первого месяца жизни для профилактики и лечения рахита; взрослым эта форма также подойдет, ее назначают при остеопорозе, нарушениях минерального обмена в суставах и костях и других проявлениях гиповитаминоза;
  • в масле для приема внутрь можно встретить как эргокальциферол, так и колекальциферол (Эргокальциферол, ChildLife Organic D3 drops, Вигантол, Видехол); жирорастворимые капли подойдут для профилактики и лечения гиповитаминоза и взрослым, и детям;
  • в масляных растворах в ампулах для внутримышечного введения и приема внутрь выпускается препарат Витамин Д3 БОН (Лаборатория Бушара, Франция).

Как принимать добавку

Рекомендации для детей

Для профилактики и лечения рахита у детей чаще всего назначают холекальциферол в виде водных растворов. Жидкая форма лучше усваивается, если у ребенка есть какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом (естественный дисбактериоз у ребенка – формирование нормальной микрофлоры кишечника в течение первых трех месяцев жизни и др.).

Клинические рекомендации: для профилактики этих процессов взрослым требуется постоянно восполнять дефицит кальциферолов любым доступным способом. А так как в дневном рационе питания недостаточно продуктов с большим содержанием кальциферолов, рекомендуется употреблять биологически активные добавки к пище.

http://blotos.ru/akvadetrim-instrukcia-po-primeneniu-dla-detejhttp://sovets.net/13720-vitamin-d3.htmlhttp://www.medicinform.net/spravka/v/v355.htmhttp://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/d/d3-instruktsiya

Оцените статью
Не знаете сколько времени и как правильно хранить дома? Поможем