Как правильно хранить пульмикорт для ингаляций + советы, условия, что делать

Содержание

Пульмикорт для ингаляций — инструкция детям и взрослым

Пульмикорт (Pulmicort) — препарат на гормональной основе для лечения кашля различной природы. Использование данного средства избавляет бронхи от отека, а его противовоспалительный эффект способствует предотвращению спазма. Содержит в составе гормоны. Медикамент полностью безопасен и разработан для долговременного восстановления нормальной работы системы дыхания больных разной возрастной категории. Результат заметен уже после первой ингаляции, но максимальное действие проявляется только при систематическом применении препарата. Ингаляции Пульмикорта с физраствором прописываются в качестве экстренной меры при осложнениях болезней легких, появлению опасных симптомов.

Форма выпуска и состав

Препарат доступен в аптеках в 2 вариантах: турбухалер и суспензия. Второй наиболее удобен для выпаривания в небулайзере, который сделает лечебные ингаляции наиболее эффективными. Концентрированное активное вещество в растворе насчитывает 250 мкг./мл. либо 500 мкг./мл. Порошок можно купить в двух лекарственных формах: 200 д. по 0,1 мг. либо 100 д. по 0,2 мг. Упаковка представляет собой коробочку из картона.

Pulmicort принадлежит к классу искусственно выделенных глюкокортикостероидов, где будесонид является базовым элементом. Дополнительно в состав включены цитрат натрия, лимонная кислота, полисорб-80, натриевая соль.

Фармакокинетика

Абсорбция будесонида в теле человека действует в сжатые сроки. В легкие проникает около 1/4 от всего принятого лекарства. В крови наивысшая концентрация активного вещества наблюдается через полчаса. Метаболизм совершается при взаимодействии с ферментами CYP-3А4, по его окончании переработанные компоненты выводятся из организма с мочой. При наличии болезней печени этот процесс может занять более длительный период времени. Начальный эффект наблюдается в течение нескольких часов, а результат от систематического проведения процедур становится заметным через две недели.

Показания к применению

Препарат для ингаляций Пульмикорт прописывают при всех видах астмы (бронхиальной и др.), назофарингите, поллинозе, хронической форме ринита, легочной обструкции, инфекционному поражению бронхов, кашле неясной этиологии, псориазе, дерматите, росте полипов.

Определение частоты использования и дозировку Пульмикорта для ингаляций осуществляется исключительно специалистом по индивидуальным показателям пациента.

Детям

Суспензия для выпаривания в небулайзере деткам назначается при ларингите, бронхите и сухом кашле со свистом. Оно улучшает проходимость дыхательных путей, быстро устраняя отечность слизистой. Обычно ингаляции Pulmicort с физраствором являются экстренной мерой при ухудшении состояния пациента, а частота приема и доза предписываются, исходя из возраста и общего протекания заболевания.

По мнению популярного сегодня доктора Комаровского: «препарат совершенно безопасен и безвреден для маленьких детей и грудничков, т.к. моментально всасывается через легкие, имеет направленное действие и в сжатые сроки выводится через почки». Правильно проделанная ингаляция быстро помогает даже при осложнениях астмы или бронхита.

Взрослым

Медикамент показан для снятия проявлений острой формы ларинготрахеита, осложненного сильным кашлем или осипшим голосом. В данном случае ингаляции проводят 3 дня дважды за сутки. Срок лечения продлевается по наставлению врача, на основании индивидуальных показателей больного.

Для улучшения лекарственного воздействия препарата, его чередуют с физраствором. Такое применение способствует скорейшему выведению мокроты.

Да, всегда.

42.52%

Нет, не соблюдаю, ничего страшного не будет.

21.15%

Стараюсь соблюдать и смотрю по внешнему виду у продуктов.

36.33%

Проголосовало: 2279

При приступах одышки в экстренных ситуациях помогают попеременные ингаляции Беродуалом и Пульмикортом. Их необходимо делать каждые 20 минут. Беродуал выступает как спазмолитик, дополняя воздействие.

Противопоказания

Прием препарата категорически воспрещен деткам от 0 до 6 месяцев. Взрослым он противопоказан при сверхчувствительности к будесониду, при наличии цирроза печени, туберкулеза легких или кожи, легочных инфекций, дерматитного поражения разнообразной природы, опухолей кожи лица или головы. Будесонидсодержащее средство назначают с осторожностью людям, страдающим различными хроническими заболеваниями почек.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Pulmicort прописывают курсом сроком от 1 до нескольких недель, в зависимости от протекания болезни. Заметный эффект проявляется через пару часов. Положительное воздействие медикамента становится заметно уже после одного применения, однако одноразовое его использование не имеет смысла. Определенный спектр заболеваний дыхательных органов лечится свыше 30 дней. Сколько точно продлится курс, можно будет диагностировать через 5 дней систематического воздействия.

Детям

Доза Пульмикорта для ингаляций назначается только врачом-пульмунологом после предварительных исследований и сбора анализов. В большинстве случаев детям с полугода предельно допустима суточная дозировка 0,5 мг. При регулярно повторяющихся долговременных приступах она может быть повышена до 1 мг. (4 мл.). В первой ситуации процедуры обычно проводятся один раз в день, во второй — дважды, утром и перед сном.

В инструкции по применению Пульмикорта для ингаляций указано, что перед использованием его нужно «развести 0,9% физраствором до 2 мл». Объемы обоих растворов смешиваются примерно одинаковые и составляют равные пропорции.

Взрослым

В начале лечения обычно назначаются ингаляции с 1 мг. медикамента. Для разведения применяются физраствор, ацетилцистеин, тербуталин или фенотерол, их перемешивают с Пульмикортом в равных долях. Суточная норма человека старше 18 лет содержит от 0,5 до 4 мг будесонида. В случае рецидива дозу повышают до максимально допустимого объема, а вдыхают пары неразбавленной суспензии.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций?

1 мл. препарата разбавляют аналогичным количеством физраствора до общего объема 2 мл. После процедуры обязательно нужно тщательно прополоскать ротовую полость, чтобы предупредить появление кандидоза.

Как правильно провести процедуру

Для проведения процедуры с суспензией Пульмикорта для ингаляций нужно ответственно подойти к выбору самого аппарата. Ультразвуковой вариант не подойдет для этой цели из-за большой потери полезных свойств при распылении.

Перед использованием препарат нужно развести с раствором хлорида натрия в равных долях.
Встряхиваем мини-контейнер, открываем и удерживаем в вертикальном положении.
Аккуратно вставляем небулы непосредственно в ингалятор и переливаем содержимое в нужный отсек.

По окончанию сеанса лицо необходимо умыть, а рот прополоскать кипяченой водой с содой. Открытую упаковку Пульмикорта для небулайзера можно хранить только 12 часов при температурном режиме не выше 30 С. По истечению этого времени препарат применять нельзя.

Трубку и маску рекомендуется вычищать после каждого применения, тщательно промывая кипятком или протирая сухой хлопчатобумажной салфеткой.

Побочные действия

Нежелательные результаты проявляются в 1 из 10 случаев использования медикамента. Это обусловлено его гормональной основой, длительное воздействие которой может ухудшать состояние иммунитета, либо реакцией организма на будесонид.

Среди возможных побочных эффектов: появление грибка во рту, сухость, хрипота, тошнота, повышенная возбудимость, нарушения сна, депрессивное состояние, раздражение или аллергические высыпания на коже и пр. Для их предотвращения после того, как ребенок дышал препаратом, ему следует выполоскать рот и умыться с помощью мыла. Детали ингалятора должны подвергаться регулярному очищению после каждой проведенной процедуры.

Если долго использовать препарат, может задерживаться рост ребенка. Это временный и обратимый процесс, который сойдет «на нет» после прекращения ингаляций. Параметры роста и развития ребенка необходимо держать на особом контроле и сообщать о задержке врачу. Пульмикорт назначается для лечения детям и подросткам только после анализирования потенциальных последствий от приема и соотношения отрицательных сторон с лечебным действием и предполагаемой пользой для детского организма.

При частом использовании или слишком больших дозах возможно проявление гипофункционирования надпочечников. В таком случае рекомендуется сократить прием и понизить дозировку после консультации пульмунолога.

Применение при беременности и кормлении грудью

Патогенные реакции у беременных женщин не изучались. При проведении экспериментов с участием животных патогенного влияния обнаружено не было, однако нет свидетельств, что препарат не оказывает воздействия на плод. Беременным и кормящим женщинам следует максимально снизить дозировку и частоту принятия медикамента. Во время лактации отмечено, что активное вещество проникает в грудное молоко, но его негативное действие на малыша не зафиксировано.

Особые указания и рекомендации по применению

При назначении будесонида учитывается, что его нельзя принимать с итраконазолом или кетоназолом. Если они обязательны для лечения, то временной промежуток между ними оставляют большой.

Если пациента переводят с пероральных глюкокортикостероидов, могут появиться болезненные ощущения в мышцах или суставах. В таком случае дозировку обычно увеличивают.

Повышенное внимание следует обратить на пациентов, долгое время потребляемых повышенные дозы гормональных препаратов сходной группы. У них возможно проявление гипофункционирования надпочечников, особенно в ситуациях, напрямую связанных со стрессом. Перенесшие хирургические операции больные нуждаются в особенно пристальном наблюдении, им может потребоваться ввод дополнительной терапии с использованием глюкокортикостероидных препаратов системного приема.

Постоянный контроль выработки гормонов надпочечниками осуществляется при переводе с системных гормональных медикаментов на ингаляционные. Курс системных глюкокортикостероидов не прерывают, а постепенно снижают их дозу.

Появление симптоматики рвоты, тошноты или быстрой утомляемости чаще всего обусловлено гормональной недостаточностью.

При проявлении аллергии нужно воспользоваться антигистаминными средствами.

Проводить ингаляции следует между приемами еды. Часто после воздействия препарата усиливается чувство голода либо появляется тошнота, поэтому процедуры не рекомендуют совершать сразу после приема пищи, или непосредственно перед ним.

Действие Пульмикорта на организм больного повышается при приеме эстрогенсодержащих медикаментов или метандростенолона, т.к. они способствуют увеличению концентрации будесонида в крови. Усиление лечебных свойств происходит при предварительном вдыхании паров бета-адреномиметической медикаментозной группы, которые расширяют дыхательные пути и улучшают их проходимость.

Аналоги

Существует несколько сходных по составу и действию медикаментов, однако полного сходства у них все равно не наблюдается. К аналогам Пульмикорта относят несколько препаратов. Самые дешевые среди них:

Атровент. Он разрешен с 12 лет.

Беродуал. Назначается с 6 лет.

Будесонид-Натив. Только с 16 лет.

Бенакорт. Также только после 16 лет.

Более дорогостоящими заменителями являются:

Фликсотид. Им можно лечить детей с 4 лет.

Новопульмон Е-Новолайзер. Разрешен с 6 лет.

В отличие от аналогов, Пульмикорт можно давать детям уже с 6 месяцев. Для ребенка года или двух заменить его не получится.

Указанные медикаменты не полностью повторяют состав, поэтому альтернативу подбирает только врач.

Сроки и условия хранения

Срок годности Пульмикорта составляет 2 года с даты выпуска. Хранить в недоступном для детей месте при температуре менее 30 градусов по Цельсию. После вскрытия упаковку необходимо держать в холодильнике не дольше 3 месяцев. Открытые небулы хранятся не более 12 часов.

Условия отпуска из аптек

Согласно инструкции, Пульмикорт для ингаляций детям и взрослым продается только по предъявлению рецепта врача.

Отзывы и цены в аптеках

Стоимость различается в зависимости от количества небул в упаковке. 20 ампул 0,25 мг./мл. стоят от 905 до 1093 руб., 20 шт. по 05 мг./мл. можно приобрести от 1372 до 1505 руб. Цена на Пульмикорт Турбухалер 100 мкг. составляет от 840 до 970 руб. Усиленная дозировка в 200 мкг. обойдется, в среднем, 850 рублей за упаковку.

Ценовой диапазон зависит от страны-производителя, самым дорогостоящим является медикамент из Великобритании.

Рецензии покупателей на прием в интернете разнообразные, многие расходятся во мнениях. Чаще всего среди негативных мнений можно увидеть свидетельствования о появлении аллергических высыпаний, сбои в работе надпочечников, а также проблемы с гормональным фоном организма. Несмотря на прямое указание на содержание гормонов в инструкции к Пульмикорту, многие пользователи не знали о том, что он имеет гормональную основу.

Среди обсуждений о полезных и негативных свойствах препарата встречаются жалобы на ощутимое ухудшение общего состояния после окончания приема лекарственного средства. Такая ситуация может произойти, когда пациент долговременно пользовался медикаментом, после чего резко прекратил лечение. При его использовании курс надо не прерывать, а постепенно понижать дозировку.

Отзывы родителей детей, длительное время делающих ингаляции, носят беспокойный характер, задающих множество вопросов «почему нельзя заменить препарат на менее активно воздействующий на организм», приводящих список побочных действий и гормональную основу, однако нет ни одного примера негативного воздействия. Большинство отмечают заметное улучшение в состоянии ребенка при ларингите острой формы.

Многие оценивают препарат с положительной стороны и отмечают, что результат заметен уже после разового использования. Пульмикорт справляется с приступами астмы, избавляет от отеков, а также соответствует всем заявленным производителем качествам и помогает справляться с заболеваниями дыхательной системы. Если у ребенка усилился бронхит или произошло ухудшение протекания болезни легких, выбор этого медикамента может стать наиболее эффективным способом лечения.

Проводить ингаляции следует между приемами еды. Часто после воздействия препарата усиливается чувство голода либо появляется тошнота, поэтому процедуры не рекомендуют совершать сразу после приема пищи, или непосредственно перед ним.

Пульмикорт. Вопрос по хранению.

3 месяца. И в аптеке сказали, что в холодильнике надо открытые хранить.

Вот я как раз по открытому и не знаю, сколько лежит уже. (

Выкину, наверное. Не убудет .

Хранить в закрытом пакете (темном месте) при температуре не выше 25градусов в течение трех месяцев после вскрытия пакета.

Далее теряет свои свойства.

Я обычно подписываю дату вскрытия перманентным маркером на упаковке.

3 месяца. И в аптеке сказали, что в холодильнике надо открытые хранить.

Пульмикорт суспензия для небулайзера — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

суспензия для ингаляций дозированная

Состав

В 1 мл суспензии содержится:
Активный ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг или 0,5 мг.
Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 г, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.

Описание

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX: R03BA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Фармакокинетика
Абсорбция
Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.
Метаболизм и распределение
Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1 % глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение
Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показания к применению

• Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к будесониду.
• Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с грибковыми, вирусными, бактериальнымиинфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Применение во время беременности и лактации

Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.
Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз – (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.
Рекомендуемая начальная доза:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
Доза при поддерживающем лечении:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

Доза, мг	Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций
Доза, мг	0,25 мг/мл	0,5 мг/мл
0,25	1 мл*	–
0,5	2 мл	–
0,75	3 мл	–
1	4 мл	2 мл
1,5	–	3 мл
2	–	4 мл

*) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся: полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.
Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп):
Дети от б месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:
Часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.
Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.
Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение Пулъмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Важно проинформировать пациента:
— внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
— для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
— Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя;
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Как использовать Пульмикорт ® с помощью небулайзера

1. Перед применением осторожно встряхните контейнер легким вращательным движением.
2. Держите контейнер прямо вертикально (как показано на рисунке) и откройте его, поворачивая и отрывая «крыло».
3. Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Примечание
1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.
2. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка
Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения.
Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности. 5 контейнеров соединены в один лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Условия отпуска

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

(информация указывается только при упаковке на предприятии АстраЗенека АБ, Швеция):

Название и адрес фирмы-производителя

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье. Швеция

Дополнительная информация предоставляется по требованию:
Представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания,
в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз:
125284 Москва, ул. Беговая д. 3. стр. 1

Или (информация указывается только при упаковке на предприятии ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия):

Фирма-производитель

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция

Выпускающий контроль качества
ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия, 142103, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2

Дополнительная информация предоставляется по требованию:
Представительство компании АстраЗенека ЮK Лимитед, Великобритания,
в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз:
125284 Москва, ул. Беговая д. 3, стр. 1

Таблица для определения дозы

Пульмикорт – инструкция по применению препарата

Форма выпуска и состав

Способ применения и дозировка для ингаляций

Как разводить Пульмикорт для ингаляций?

Как правильно провести процедуру

Перед использованием препарат нужно развести с раствором хлорида натрия в равных долях.
Встряхиваем мини-контейнер, открываем и удерживаем в вертикальном положении.
Аккуратно вставляем небулы непосредственно в ингалятор и переливаем содержимое в нужный отсек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сроки и условия хранения

Условия отпуска из аптек

При правильном назначении и применении лекарственного средства можно на долгое время избавиться от таких заболеваний, как упорный бронхит, который сопровождается обструктивным компонентом, ларингит, астма и иные патологии верхних дыхательных людей. Речь идет обо всех болезнях, которые проявляются и сопровождаются нарушением в дыхательном процессе.

Лекарственное средство относится к категории синтетических глюкокортикостероидов. Медикамент выпускается в виде специального раствора и порошка. Основным вариантом применения является проведение лечебной ингаляции.

Согласно мнению многочисленных специалистов, Пульмикорт максимально эффективно снимает отек бронхов. Лекарственное средство характеризуется ярко выраженным противовоспалительным воздействием и достаточно быстро снимает спазмы в бронхах. Пульмикорт отличается не только эффективностью, но безопасностью для детского организма, его можно употреблять на протяжении достаточно долгое время.

Основным действующим компонентом лекарства является будесонид. После проведения обычной ингаляционной процедуры, оно очень быстро всасывается. Что касается вывода, то данный процесс осуществляется посредством мочеполовых путей. Положительный эффект от использования Пульмикорта наступает обычно уже в процессе ингаляции. Максимальный результат достигается через несколько часов.

Инструкция по применению

Чтобы получить от применения препарата положительный результат, чтобы не навредить себе или своему ребенку, стоит очень тщательно соблюдать положенную инструкцию. Выглядит она следующим образом.

Форма выпуска медикамента и состав

Данный медикамент реализуется в виде специальной суспензии, предназначенной исключительно для лечебной ингаляции. В одном мл препарата присутствует активное вещество — будесонид — в количестве 0,25 или 0,5 мг. Медикамент расфасован в контейнеры из пластика по 2 мл. В одном пакете идет 5 подобных контейнеров, а в одной пачке вложено 4 пакета с контейнерами.

Показания к применению

Лекарство Пульмикорт используется исключительно для проведения лечебных ингаляций. Оно отличается выраженным местным лечебным противовоспалительным воздействием. Среди основных медицинских показаний к применению можно отметить:

Бронхиальная астма, требующая одновременной поддерживающей терапии современными ГКС.
Обструктивные заболевания органа дыхания и легких.

Если присутствуют данные патологии, если они приобрели достаточно серьезную форму, проведение курса данных ингаляций позволит получить положительный результат, который продержится длительное время.

Несмотря на большое количество преимуществ у данного препарата, несмотря на его универсальность, установлены определенные противопоказания к его применению:

Детский возраст до полугода.
Чувствительность к входящим в состав компонентов.

Очень осторожно нужно применять раствор Пульмикорт пациентам, которые страдают от туберкулеза легких, от грибковых и острых вирусных инфекционных состояний, при наличии циррозного поражения печени.

Лечение при беременности и лактации

Препарат иногда назначают беременным женщинам, и были проводили определенные исследования. Прием не вызвал аномальных развитий у плода, но несмотря на это, риск их появления не исключается. Именно по этой причине при беременности используется минимальная дозировка лекарственного средства.

Основное вещество препарата имеет свойство выделяться с грудным молоком, но, если применять Пульмикорт в небольших терапевтических дозах, пагубного влияния на ребенка отмечено не было. На основании этого можно сделать вывод, что лекарство может применяться в период лактации.

Возможные побочные реакции

В некоторых случаях при наличии индивидуальной непереносимости или при нарушении дозировки, у больных отмечались такие побочные реакции, как:

Грибковое поражение ротоглотки;
Раздражение слизистой оболочки в ротовой полости и в глотке;
Легкая охриплость голоса и сухой кашель;
Аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отека.

Читайте также: Препарат для лечения псориаза Псоринохель

Иногда у пациентов отмечается повышенная нервозность, легкая возбудимость, проявления депрессии и иные нарушения в поведении.

Варианты применения и стандартные дозировки

Как уже отмечалось выше, препарат принимается исключительно в виде ингаляции. При правильном применении медикамента можно добиться максимально положительного результата в процессе лечения таких распространенных заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь бронхов и астма. Дозировка препарата подбирается строго индивидуально.

Существуют определенные правила по определению подходящей дозировки:

Дети от полугода до 14 лет — 0,25-0,5 мг/сут. Иногда дозировка увеличивается до показателя 1 мг/сут;
Взрослым назначается 1-2 мг в сутки.

В случае обострения заболевания объем используемого препарата увеличивается. Что касается кратности, то если назначенная доза не более 1 мг/сут, ее разрешается принять за один раз. При использовании более высокой дозировки, препарат желательно распределить на два раза.

Если больному диагностируется тяжелая степень развития астмы, Пульмикорт будет как раз тем препаратом, ингаляции которым позволят не просто вылечить заболевание, но избежать вероятных осложнений и обострений. Применение данного медикамента существенно снижает общее количество острых приступов кашля и нарушения дыхания и уменьшает проявление неприятных симптомов.

Пульмикорт отличается повышенной эффективностью в комбинации его с иными современными медикаментами:

Муколитики;
Стабилизаторы основных тучных мембран;
Антигистаминные средства.

Пульмикорт можно использовать поочередно с ингаляциями на Беродуале. Это идеальная возможность купировать одышку. Если использовать подобные средства на протяжении 30 дней, можно получить положительный эффект.

Правила выполнения ингаляции

Пульмикорт выпускается в виде жидкой суспензии и специального турбухалера. Его достаточно активно используют для ингаляционных процедур в небулайзере, оснащенного маленькой маской и мундштуком. Подобное оснащение позволит делать глубокий вдох. За счет этого Пульмикорт максимально равномерно распределяется во всех органах дыхательной системы.

Основное активное вещество лекарственного средства намного быстрее проходит к клеткам, являющимся мишенями, за счет проведения предварительной ингаляции бета-адреностимуляторами. Именно по этой причине грамотно проведенная терапия описываемым гормональным медикаментом дает значительные положительные результаты уже через три дня лечения. Если требуется более долговременная терапия, она может быть проведена исключительно при полном отсутствии побочных эффектов.

Ингаляционные процедуры разрешается применять только при температуре тела не выше 37,5 градусов. Это важное правило, соблюдение которого позволит предотвратить разные неприятные осложнения в виде развития пневмонии, удушья, бронхоспазма. Если спазма избежать не удалось, дышать …не просто можно, но нужно. Это правило распространяется даже на состояние с относительно высокой температурой. Главное после приступа обратиться к врачу.

После проведения дыхательной лечебной процедуры, ротовую полость нужно обязательно прополоскать кипяченой водой. Это позволит избежать развития такого неприятного явления, как кандидоз слизистой. Одновременно с этим нужно очищать само ингаляционное устройство. После применения аппарат требуется промывать и не менее основательно просушивать. Используемый мундштук и маску желательно не просто промывать, но обрабатывать специальными дезинфицирующими средствами.

Приготовление лечебной суспензии

Основным лечебным веществом препарата Пульмикорт является будесонид. В 2 мл реализуемой жидкости присутствует одна доза активного элемента, где содержится 250 или 500 мкг главного лечебного гормонального вещества. Подобный состав значительно увеличивает лечебный эффект Пульмикорта. Он примерно в 15-18 раз выше, чем у известного Преднизолона.

На основе данного медикамента можно делать очень действенные составы и растворы для ингаляций, направленных на устранение самых серьезных заболеваний органов дыхания. Для приготовления идеального по свойствам раствора потребуется подготовить такие средства:

Небулы Пульмикорта.
Раствор тербуталина.
Фенотерол.
Физраствор.
Сальбутомол.
Ацетилцистеин.

Данные ингредиенты смешиваются и получается уникальная по свойствам суспензия. Использовать готовый состав нужно в течение получаса после приготовления.

Если под рукой нет перечисленных выше медикаментов, Пульмикорт можно смешать с обычным физраствором. Для этого нужно взять описываемое лекарство в дозировке 250 мг и в объеме одного мл и 0,9% раствор аптечного натрия хлорида в таком количестве, чтобы получилось 2 мл жидкости.

Читайте также: Эффективное лечение вирусных и иммунных заболеваний Ингарон

Как дышать при ингаляции?

В использовании устройства с Пульмикортом нет ничего особого сложного. Главное соблюдать определенную инструкцию и полезные рекомендации:

Необходимый объем лекарственного средства нужно поместить в прибор и залить предварительно подготовленным раствором.
Пластиковый контейнер подсоединяется к компрессору. Устройство включается в розетку.
Надевается маска, устройство активируется. Выполняя данное мероприятие, нужно свободно дышать, разрешается даже заниматься своими простыми делами.
Ингаляцию нужно проводить очень медленно, делая вдох до полного испарения помещенного препарата.
По полном окончании мероприятия нужно убрать с поверхности лица остатки медикамента в виде испарений.

Проводить процедуру можно раз или два за день, в утреннее и вечернее время. Оптимальный период лечения составляет 10-18 дней. Обязательно должна быть применима максимально разрешенная дозировка.

По мере снижения активных симптомов, количество медикамента нужно уменьшать до тех пор, пока не наступит полное выздоровление организма. Строго запрещено изменять дозировку или полностью отменять медикамент, так как это может спровоцировать приступ удушья.

Пульмикорт вызывает у пациентов достаточно много вопросов. Среди самых распространенных из их можно отметить вопрос, связанный с присутствием в составе гормональных компонентов и сравнение данного препарата с Беродуалом. Каждый из вопросов стоит изучить более подробно.

Гормональный состав – плохо ли это?

Некоторые пациенты перед применением лекарственного средства опасаются, что после терапии гормонами, они не смогут уже без них обходиться. Такие случаи, действительно, имеют место быть, но исключительно по причине неконтролируемого приема препарата.

Гормональные средства могут вызвать определенное привыкание, так как организм через определенное время просто перестает самостоятельно вырабатывать нужные гормоны. Несмотря на это, есть ряд заболеваний, успешное лечение которых невозможно без современных гормональных препаратов. Это напрямую касается бронхиальной астмы. Без Пульмикорта и подобных ему медикаментов просто невозможно добиться значительного улучшения и стойкой ремиссии.

Пульмикорт или Беродуал?

Чтобы ответить на данный вопрос, стоит разобраться с тем, что представляет собой медикамент Беродуал. Среди основных особенностей можно отметить:

Это особый медикамент, который блокирует рецепторы, способствующие развитию бронхоспазма, и расширяет проходы бронхов.
Эффект от лечения наступает довольно быстро.
Препарат можно использовать, как самостоятельно, так и одновременно с иными средствами.
Медикамент можно давать детям только с 6 лет.
Данное средство не является гормональным, но дает только временный положительный эффект.

На основании сказанного можно сделать вывод, что оба препарата имеют свои особенные преимущества. Чтобы добиться в процессе лечения заболеваний положительного стойкого эффекта, опытные специалисты рекомендуют использовать Беродуал и Пульмикорт одновременно.

Согласно многочисленным отзывам опытных врачей, Пульмикорт категорически запрещено употреблять при тяжелых поражениях и патологиях почек. Не разрешается использовать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к основному компоненту – будесониду. Существует большое количество иных важных указаний, которые обязательно нужно учитывать в процессе лечения Пульмикортом:

Очень осторожно нужно применять раствор людям, страдающим от туберкулеза, цирроза и разных грибковых патологий.
Если Пульмикорт назначается детям, следует очень строго придерживать назначенной врачом дозировки. Передозировка для детей крайне опасна.
Если препарат нужно употреблять одновременно с медикаментами на основе кетоконазола или иными ингибиторами, между ними нужно соблюдать максимально допустимый перерыв.
Пульмикорт не влияет на способность управлять автомобилями или сложными механизмами.

Хранится медикамент при температурном режиме не выше 30 градусов. Это должно быть строго недоступное для детей место. Лекарство в контейнерах следует использовать на протяжении трех месяцев после проведенного вскрытия. Сам контейнер требуется использовать строго на протяжении ближайших 12 часов после открытия.

Пульмикорт выпускается в виде суспензии и порошка для ингаляций.

Срок годности Пульмикорта
Как хранить Пульмикорт
Безопасность применения
Условия хранения препарата в аптеках и клиниках
Видео-инструкция

Срок годности Пульмикорта

Срок годности суспензии до вскрытия упаковки — 2 года, после вскрытия — 3 месяца.
После вскрытия дозированного контейнера с препаратом — срок годности не более 12 часов.
Срок годности порошка составляет — 2 года.

Справка: Пульмикорт применяется для ингаляций с помощью небулайзера; предварительно разводится 0,9% натрия хлорида (физраствором). Срок действия разведенного препарата составляет не более 30 минут.

Даже при незначительном превышении температуры хранения препарат начинает терять свои свойства, поэтому Пульмикорт следует хранить при температуре не выше +30 °C, соответственно срок хранения значительно снижается.

Пульмикорт можно использовать до последнего дня срока годности при условии строгого соблюдения правил хранения.

По окончанию срока годности препарат еще некоторое время сохраняет свой первоначальный внешний вид. Изменение цвета или запаха, помутнение говорит об испорченности лекарственного средства или его длительной просроченности.

Важно! В суспензии Пульмикорт допускается выпадение осадков.

После окончания срока годности лекарственное средство может потерять свои свойства. Так же, возможно слипание осевших частиц препарата, что делает его не пригодным к употреблению.

Не рекомендуется использовать препарат Пульмикорт после окончания его срока действия, так как возможный вред от просроченного препарата не изучен.

Срок хранения Пульмикорта (2 года) установлен компанией-производителем после проведения тестирования состава на потенциал, качество, чистоту и мощность.

Как хранить Пульмикорт

Хранить в прохладном и сухом месте при температуре не более +30 °C;
Место хранения лекарственных средств должно быть недоступно для детей;
Контейнеры с суспензией следует хранить только в конверте, защищающем их от света;
Допускается хранение в шкафу комнаты при соблюдении условий хранения.

После вскрытия упаковки/контейнера рекомендуется наносить маркировку с датой вскрытия и предполагаемой даты окончания хранения.

Препарат нельзя хранить вблизи источников тепла или света, при сильно низких температурах (холодильник) или в ванной комнате из-за возможности превышения температуры хранения или высокой влажности.

Аналогами Пульмикорта являются:

Апулеин;
Бенакап;
Буденит Стери-Неб;
Бенакорт;
Будесонид;
Бенарин;
Тафен назаль;
Будостер;
Новопульмон Е Новолайзер;
Будиэйр;
Тафен Новолайзер.

Безопасность применения

Пульмикорт ни в коем случае нельзя совмещать с алкоголем, так как увеличивается риск развития интоксикации; кроме того, алкоголь значительно понижает действие будесомида.

Важно! Употребление алкоголя при наличии заболеваний органов дыхания может привести к остановке дыхания.

Следует избегать одновременного применения Пульмикорта со следующими лекарственными средствами:

Кетоназол, Итраконазол и другие лекарства с веществами, удерживающими CYP 3A4 в организме; при необходимости одновременного приема данных средств с Пульмикортом, необходимо соблюдать максимально возможный промежуток времени между ними;
бронходилататоры короткого действия (Фенотерол, Гексопреналин, Атровент и т.д.) — снижают эффективность терапии Пульмикортом.
Метандростенолон, эстрогены — усиливают действие главного активного вещества будесонида.

При системном превышении рекомендуемых доз препарата возможно появление симптомов передозировки.

Пульмикорт отпускается строго по рецепту.

Условия хранения препарата в аптеках и клиниках

В аптеках препарат хранится в плотно закрывающемся шкафу, защищающем от проникновения света, при соблюдении температурного режима и относительной влажности воздуха (не более 60%). Допускается хранение Пульмикорта с другими препаратами списка III (простые лекарственные средства).

В ЛПУ (клиники, стационары) Пульмикорт должен храниться на посту медицинской сестры в запирающемся шкафу на соответствующей полке.

Учет лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности, в том числе Пульмикорта, ведется в электронном или бумажном журнале. По истечению срока годности препарат хранится отдельно (в «карантинной зоне») от других препаратов с последующей утилизацией согласно п.3 ст.31 №86 ФЗ «О лекарственных средствах»

Согласно приказу МЗ и СР РФ №706н от 23.08.10 г, ответственность за хранение и расход лекарственных средств лежит на заведующим отделением.

Видео-инструкция

Показания к применению

Аэрозоль Пульмикорт турбухалер, как и суспензия для ингаляций, – это гормональный препарат, поэтому использовать его по назначению следует исключительно после консультации у терапевта или педиатра, особенно, если речь идет о лечении ребёнка.

К применению Пульмикорта прибегают при:

бронхиальной астме, сопровождающейся сильными приступами ядухи
ХОБЛ
остром стенозирующем ларинготрахеите.

Ингаляции с Пульмикортом способствуют избавлению от кашля и облегчению дыхания при БА. Будесонид помогает избавиться от симптомов:

Иногда может возникнуть вопрос, какой препарат выбрать – пульмикорт или беродуал. Оба препарата обладают схожими свойствами, но первый назначают, в основном, в экстренных случаях, когда существует риск возникновения ларингоспазма. Если же пациенту требуется систематическая терапия, ему прописывают ингаляционный препарат Беродуал.

Помимо действующего компонента будесонида, в состав суспензии пульмикорта входит:

физраствор
цитрат натрия
очищенная вода и др.

Аэрозоль пульмикорт турбухалер содержит только будесонид.

Пульмикорт суспензия предназначен для проведения ингаляций с использованием небулайзера. Будесонид обладает бронхорасширяющим действием, параллельно снимая отечность слизистых оболочек гортани и уменьшая секрецию слизи в бронхах. За счет этих свойств происходит купирование симптоматики астмы и прочих патологий ДС. Применение медикаментозного средства хорошо переносится пациентами, поэтому оно может быть назначено для длительного использования.

Положительная динамика терапии может быть заметна уже спустя несколько часов после применения медпрепарата. Максимального прогресса от лечения можно добиться через 1-2 недели со дня его начала.

Пульмикорт разрешается применять в целях предотвращения развития астматических приступов в период ремиссии БА любой этиологии.

Будесонид склонен к быстрой абсорбции. При выполнении с использованием небулайзера системная биодоступность активного вещества у взрослых составляет около 15%.

Выводится будесонид вместе с уриной в неизмененном виде, либо в виде метаболитов. Экскреция его у маленьких детей и пациентов с нарушениями в работе почек до конца не изучена. У людей, страдающих от печеночных патологий, возможна задержка активного компонента в организме.

Форма выпуска, дозировка, цены

Пульмикорт производится небулах в форме суспензии, обладающей белым или приближенным к белому цветом. Количество лекарственного вещества в 1 небуле составляет 2 мл. В 1 мл пульмикорта содержится 0,25 мг будесонида.

Такая форма медикаментозного средства очень удобна для купирования стеноза гортани при остром ларинготрахеите, а также для увлажнения сухого кашля при обструктивном бронхите или заболеваниях легких. Лекарство не имеет запаха, но обладает солоноватым привкусом, который ему придает натрия хлорид (физраствор).

Препарат выпускается в пластиковых контейнерах, по 5 шт. в конверте, изготовленном из ламинированной фольги. В одной упаковке находится 4 конверта с небулами.

Ингалятор Пульмикорт Турбухалер содержит 100 мкг круглых гранул действующего компонента (в расчете на 1 дозу), которые подвергаются разрушению при легком нажатии на баллончик. Иногда при распылении аэрозоля может выделяться небольшое количество порошка.

Выпускаются ингалятор также с более высокой концентрацией будесонида – 200 мкг/1 дозу. Зачастую назначается взрослым и детям, страдающим от частых и интенсивных приступов ядухи при бронхиальной астме.

Такая форма выпуска медпрепарата удобна тем, что лекарство можно применить немедленно, как только наступило ухудшение состояния пациента. Баллончик необходимо всегда держать при себе, если у больного есть склонность к внезапно возникающим приступам удушья.

Во избежание осложнений крайне важно в точности следовать инструкции по применению препарата Пульмикорт.

Дозировка медпрепарата для выполнения ингаляций с помощью небулайзера назначается каждому больному индивидуально. Так, минимальная суточная доза для взрослых пациентов может варьироваться от половины до 1 небулы с суспензией. Но в тяжелых случаях доза может быть увеличена лечащим врачом.

Пульмикорт для ингаляций для детей, достигших 6-месячного возраста, назначается в дозировке 0,5 – 1 небулы в сутки. Если ребенок тяжело переносит заболевание, дозировку могут увеличить до 2 небул, разделяя на 2 или 4 подхода.

Перед применением лекарственное средство следует разбавить физраствором. Но иногда ингаляции могут проводиться без предварительного разведения медпрепарата (например, когда пациенту необходимо проингалировать сразу 2 мл лекарства).

Очень важно знать, как разводить Пульмикорт правильно, – от этого будет зависеть эффект лечения. Главное правило, которое необходимо соблюдать, – разбавлять лекарство можно исключительно натрием хлорида в пропорции 1:1, если необходимо довести объем лекарства до 2 мл.

Ни кипяченой водой, ни уж тем более содовым раствором, разводить препарат категорически нельзя! При необходимости лечащий врач может назначить смешение Пульмикорта с другими бронхорасширяющими и отхаркивающими лекарствами – вентолином, сальбутамолом и др.

Объем заполнения капсулы небулайзера лекарством должен быть 4 мл или немного меньше. При этом использовать ультразвуковые ингаляторы нельзя – подходят только аппараты, обладающие специальным компрессором, который создает оптимальное для распыления препарата воздушное давление.

Перед началом терапии врач должен проинструктировать пациента, как правильно проводить процедуру. Она выполняется с использованием специальной трубки (мундштука) или маски (хороший вариант для малышей). Дышать во время выполнения процедуры необходимо ровно, вдыхая лекарство через рот, при этом выдыхая через нос. Длительность манипуляции должна составлять 5-7 минут.

Спрей Пульмикорт Турбухалер разрешено применять детям, достигшим 6-летнего возраста. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 100-800 мкг. При запрете превышения дозировки в 400 мкг, ребенку может быть рекомендовано использовать максимально допустимое количество препарата за 1 раз. В такой ситуации ингаляция проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

Дозировка медпрепарата у детей и взрослых не имеет особых различий. Для пациентов старше 12 лет доза может составлять от 200 до 800 мкг препарата. Если больной страдает от частых и интенсивных астматических приступов, ее могут увеличить до 1600 мкг/24 часа.

Перед применением препарата баллончик с порошком необходимо встряхнуть, после чего сделать выдох и вставить носик контейнера в рот таким образом, чтобы баллон был под указательным и большим пальцем. Аккуратно надавить на него необходимо, делая вдох. После каждого впрыскивания следует делать выдох – это поможет впоследствии максимально глубоко вдохнуть распыляемый порошок Пульмикорта.

Если у ребенка самостоятельно не получается провести процедуру, ему должен помочь кто-то из родителей. Желательно, чтобы при первых процедурах рядом с маленьким пациентом всегда находился взрослый человек. Когда ребенок научится самостоятельно выполнять манипуляцию, ему можно будет проводить ее без наблюдения родителей.

При беременности и ГВ

Пульмикорт при беременности не оказывает негативного воздействия на плод, но без назначения лечащего врача его применять не рекомендуется. Если у беременной пациентки существует высокий риск внезапного ухудшения состояния в связи с развитием астматического приступа, ей прописывается минимальная эффективная доза медикаментозного средства.

Пульмикорт разрешено применять кормящим мамам. Небольшая часть вещества выделяется с грудным молоком, но она не вредит ребенку. Это же касается и препарата Пульмикорт Турбухалер.

Противопоказания и меры предосторожности

Суспензия для ингаляций Пульмикорт запрещена детям, не достигшим полугодовалого возраста. Применение лекарства противопоказано также пациентам с гиперчувствительностью к будесониду.

Крайне осторожно делают ингаляции с Пульмикортом при:

открытой форме туберкулеза легких
инфекционных патологиях дыхательных путей различной этиологии
нарушениях в работе печени.

Пульмикорт Турбухалер не назначается лицам с такими же отклонениями и детям, не достигшим 6-летнего возраста.

Действие Пульмикорта усиливается, если параллельно применяются:

эстрогены
бета-адреностимуляторы
метандростенол.

Ослабить действие препарата может использование:

Также не стоит применять Пульмикорт вместе с кетоконазолом, поскольку при взаимодействии этих веществ происходит повышение концентрации будесонида в плазме крови в 6 раз.

Самыми распространенными отклонениями, вызванными использованием пульмикорта, являются:

кандидоз ротовой полости и горла (кандидозная ангина)
возникновение кашля (самый распространенный побочный эффект)
осиплость голоса
крапивничные высыпания на поверхности эпидермиса
аллергическая кожная сыпь
бронхоспазм (редко).

Если имело место длительное лечение пульмикортом, у пациента могут наблюдаться периодические расстройства нервной системы, сопровождающиеся нервозностью, повышенной возбудимостью, депрессивными состояниями и нетипичным поведением.

В исключительных случаях может произойти угнетение функции надпочечников или образование синяков на теле.

При передозировке пульмикортом клинических проявлений не возникает. В случае длительного лечения с превышением допустимой дозировки может угнетаться функция надпочечников, и развиваться гиперкортицизм.

Будесонид Изихейлер

Производитель: Финляндия, Orion corporation.

Действующее вещество – будесонид.

Форма выпуска: порошок для ингаляций.

Средняя цена: 1075 рублей.

быстрый эффект от применения ингалятора
простоту в использовании
минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Минус у этого средства всего один – его нельзя применять детям, не достигшим пятилетнего возраста.

Фликсотид

Еще один препарат, которым можно заменить Пульмикорт, является суспензия для ингаляций с небулайзером Фликсотид. У лекарственных средств совпадают коды АТХ 4 уровня.

Производитель: Глаксо Вэллком С. А., Испания.

Действующее вещество: флутиказон (Fluticasone).

Стоимость от 790 рублей и выше – в зависимости от формы выпуска.

Формы выпуска: суспензия и аэрозоль для ингаляций.

Перед применением суспензию необходимо развести физраствором в пропорции 1:1 или 1:2 (по рекомендации лечащего врача и в зависимости от назначенной им дозировки лекарственного средства).

оказание быстрого эффекта
возможность применения для длительного лечения астмы и ХОБЛ.

большое количество противопоказаний
высокий риск возникновения побочных эффектов
высокая стоимость препарата.

Фликсотид рекомендуется использовать только для продолжительной терапии при бронхиальной астме. Для разового применения с целью снятия приступа он не назначается.

Вышеприведенная инструкция дана лишь для ознакомления со свойствами препарата и особенностями его применения. Не стоит заниматься самолечением – оно может привести к более серьезным проблемам со здоровьем!

Суспензия Пульмикорт состав

1 мл суспензии содержится:

Активный ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг или,0,5 мг.Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 мг, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид для местного применения

Код ATX: R03BA02

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1- 2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, с,оставляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение

Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6р-гидроксибудесонида и 16сх- гидроксипреднизолона составляет менее 1 % глюкокортикостероидной активности будесонида.

Будесонид мртаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выродятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/|мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата. Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Пульмикорт показания к применению

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами;
Хроническая обструктивная болезнь легких.(ХОБЛ);
Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Повышенная чувствительность к будесониду;
Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Применение во время беременности и лактации

Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.

Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.

Суспензия Пульмикорт: аналоги более дешевые

Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Пульмикорт действующее вещество — Будесонид, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги

Суспензия Пульмикорт дозировка и способ применения

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от 6 месяцев и старше: 0,25 — 0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть, увеличена до 1 мг/сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 1 — 2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:

Дети от 6 месяцев и старше: 0,25 — 2 мг в. сутки.

Взрослые: 0,5 — 4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

Доза, мг	Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций
0,25 мг/мл	0,5 мг/мл
0,25	1 мл*	—
0,5	2 мл	—
0,75	3 мл	—
1	4 мл	2 мл
1,5	—	3 мл
2	—	4 мл

* — следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2*мл .

Для всех пациентов желательно, определись минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, принимающие перрральные глюкокортикостероиды

Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. Нет данных о, применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Стенозируюший ларинготоахеит (ложный круп):

Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Суспензия пульмикорт аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Суспензия Пульмикорт: отзывы о препарате

Евгений Комаровский, Нижний НовгородУ меня очень давно в карточке стоит диагноз хронический ларинготрахеит. Поначалу у меня был просто лающий кашель и осиплость голоса, немного появлялся шум во время дыхания. А в последний раз меня вообще увезли на скорой помощи. Я не то что кашлял, а как будто свистел, дыхание было шумное и очень затрудненное, а потом я вообще не смог откашляться, хорошо хоть скорая вовремя успела приехать. Приступ купировали. И потом врач назначил мне делать ингаляции с суспензией Пульмикорт. Я начал делать эти ингаляции, и дышать стало легче еще во время ее проведения. Препарат, конечно, хорошо купирует приступ и облегчает дыхание, но дает только временный эффект.Ирина Смирнова, МоскваСуспензия Пульмикорт мне начала помогать еще в первый день применения, но пришлось отказаться мне от применения данного препарата, так как у меня на следующий день появилась аллергическая сыпь на теле.Ангелина Мельниченко, НовороссийскУ моей 8-летней дочери был просто ужаснейший кашель. Иногда она не могла его даже нормально выкашлять. Мы обратились в больницу, где помимо сиропа и таблеток нам прописали курс ингаляций Пульмикорт. Препарат очень дорогой, но я купила не всю упаковку, а только 5 штук на курс. Дышать нам этой ингаляцией назначили по 5 минут. Эту суспензию как-то разводили на физрастворе. И то после этой 5 минутной процедуры оставался весь раствор практически на месте, и его приходилось выливать. После проведенного курса процедур никаких улучшений мы не заметили. У дочери остался все такой же кашель. Нам назначили другой препарат.Вера Астмус, ШахтыУ меня бронхиальная астма, и за свою жизнь мне пришлось сменить очень много разных препаратов. Но вот последнее время я использую суспензию Пульмикорт. Она не только быстро купирует приступ астмы, но и приступы стали проявляться намного реже. Хоть это и гормональный препарат, но я не заметила никаких побочных проявлений.Екатерина Белоусова, ТверьМой ребенок очень часто болеет бронхитами, и у него уже перешло это в хроническую стадию. Кашлял мой ребенок длительное время, больше 3-х месяцев. С каждым днем все было хуже и хуже. Ничего из назначений педиатра нам не помогало. И я решила обратиться к частному врачу, так как хрипы были уже такие сильные, что я их слышала и без фонендоскопа. После обследования врач сказал, что это обструктивный ларинготрахеит и назначил ингаляции с помощью суспензии Пульмикорт. Пройдя курс лечения, кашель прошел! Замечательный, хоть и очень дорогой препарат.Дмитрий Лаврентьев, НовошахтинскВрач мне назначил суспензию Пульмикорт. Я никогда до этого не принимал никаких гормональных препаратов, а после такой сильной побочной реакции и не буду. Пульмикорт сначала вызывал у меня сухость во рту и тошноту, а потом появились крупные красные пятна по телу, которые сильно чесались. Поднялось резко давление, и была жуткая головная боль. Поэтому этот препарат я не только для себя сразу отменил, но и навсегда вычеркнул из списка своих препаратов.Ксения Мартынова, ЯлтаЯ, честно говоря, особо не поняла действия суспензии Пульмикорт. Кашель остался таким же, как и был до применения этого препарата, а деньги, выходит, были потрачены зря.

Суспензия Пульмикорт дозировка и способ применения

Мамы астматиков, напомните мне про пульмикорт пожалуйста

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ — Для детей

Резиночка «Цыплята», выполнена из атласных лент с использованием пайеток жёлтого цвета. 170 руб.
Цена: 170 руб.

Куртка-ветровка Gusti для девочек. мы носили с 98 до 110 см. Она защищает от ветра, от влаги, дождя, непогоды. Если вы внутрь одели.
Цена: 950 руб.

Комод лофт новая модель бесплатно привезу по городу нижний новгород дзержинск.Дзержинская мебельная фабрика дасторг распродает — комод.
Цена: 1 руб.

Продам коляску ARO TEAM VERONIMO 2 В 1 Состояние: как новая, можно увидеть на фотографиях. Торг уместен. Характеристики Бренд Aro.
Цена: 13 500 руб.

Т.к. тема является архивной.

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/586367/http://medi.ru/instrukciya/pulmikort-suspenziya-dlya-nebulajzera_8352/http://healthage.ru/polezno-znat/pulmikort-instrukciya-po-primeneniyu-preparata/http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/mamy_astmatikov_napomnite_mne_pro_pulmikort_pozhaluysta.html