Ситуационные задачи. Определение порядка хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники , страница 2
Задача № 3. 1. Оформить требования на получение лекарственных средств из аптечного учреждения. 2. Указать основные реквизиты требований. Р-р промедола 2%-1мл № 5 упак. 5 . Фторотан 50 мл фл. 10.
Sol. Promedoli 2% — 1,0 № 5
Sol. Phtorothani 50,0
Sol. Shiritus aethylici 70% — 50,0
Sol. Papaverini hydrochloridis 2% — 2,0 № 10
Tab. Nozepami 0,01 №50
Sol. Strophanthini 0,05% — 1,0 № 10
Sol. Reliymi 0,005 – 2,0
Sol. Stadoli 0,002 – 1,0 №5
Требование должно иметь штамп, круглую печать ЛПУ, подпись его руководителя или его заместителя по лечебной части. Накладные (требования) выписываются старшей медицинской сестрой, согласно групп ЛС в 3-х экземплярах, а на ЛС, подлежащие предметно-количественному учету — в 4-х. В требовании указывается номер, дата составления документа, отправитель и получатель ЛС, наименование ЛС на латинском языке (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази, суппозитории и т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применения (для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.п.), количество затребованных лекарственных средств, количество и стоимость отпущенных лекарственных средств. Требования на ЛС, подлежащие предметно-количественному учету, выписываются на отдельных бланках для каждой группы препаратов. При выписывании ЛС для индивидуального больного дополнительно указывается его фамилия и инициалы, номер истории болезни. Хранение (в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года): 1) на отпуск наркотических средств и психотропных веществ — 10 лет, 2) подлежащих предметно-количественному учету – 3 года, 3) остальные — в течение одного календарного года. По истечении срока хранения уничтожаются в присутствии членов создаваемой в ЛПУ комиссии, о чем составляются акты.
Задача№4. Определить порядок хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники: Р-ратропинасульфата0,1%-1мл№10 Согласно приказу МЗ РФ N 377 от 13 ноября 1996 г. «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» 1.Р-р атропина сульфата 0,1%-1мл №10- хранить в защищенном от света месте — (список А) В шкафу под замком. 2. Р-р сибазона 0,5%-2мл №10- в защищенном от света месте, при температуре не выше +5С. (транквилизатор) Холодильник 2 полка или холодильный шкаф, под замком. 3. Хлорамин Б 300,0- хранить в прохладном, защищенном от света месте. Хранение в герметично укупоренной таре, в изолированном помещении вдали от хранения пластмассовых, резиновых, лекарственных изделий, от помещений получения дистиллированной воды. 4. Настойка Йода 5%-10мл — хранить в прохладном, защищенном от света месте — в темном помещении или шкафах, окрашенных внутри черной краской с плотно пригнанными дверцами (наружное). 5.Сумамед 500 №3- хранить при температуре +15-25С — хранение в шкафу. При температуре выше+15 С. холодильник.6. Инсулин-протофан НМ пенфил100МЕ в 1мл-3мл №5- хранить при температуре от +2 до +8 С., не допускать замораживание.- Холодильник 2 полка. 7. Центрум №60- хранить при температуре +15-30 С — хранение в шкафу. При температуре выше+15 С. холодильник. 8.Настойка пиона 100мл- Хранение в прохладном, защищенном от света месте — в герметически укупоренной таре темного стекла. Холодильник 4 полка или на дверце. 9.Судна подкладные пластмассовые — хранить в темном помещении на полках или подтоварниках, на расстоянии не менее 1 м от отопительных систем, относительную влажность воздуха не выше 65%. 10. Марля хирургическая отбеленная — в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской, упакованными в плотную бумагу или в тюках (мешках).
Требование должно иметь штамп, круглую печать ЛПУ, подпись его руководителя или его заместителя по лечебной части. Накладные (требования) выписываются старшей медицинской сестрой, согласно групп ЛС в 3-х экземплярах, а на ЛС, подлежащие предметно-количественному учету — в 4-х. В требовании указывается номер, дата составления документа, отправитель и получатель ЛС, наименование ЛС на латинском языке (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази, суппозитории и т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применения (для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.п.), количество затребованных лекарственных средств, количество и стоимость отпущенных лекарственных средств. Требования на ЛС, подлежащие предметно-количественному учету, выписываются на отдельных бланках для каждой группы препаратов. При выписывании ЛС для индивидуального больного дополнительно указывается его фамилия и инициалы, номер истории болезни. Хранение (в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года): 1) на отпуск наркотических средств и психотропных веществ — 10 лет, 2) подлежащих предметно-количественному учету – 3 года, 3) остальные — в течение одного календарного года. По истечении срока хранения уничтожаются в присутствии членов создаваемой в ЛПУ комиссии, о чем составляются акты.
Зеленка, йод, хлоргексидин: чем опасны популярные антисептики
Зелёнка, йод, перекись, хлоргексидин что из этого уже запрещено в Европе и почему?
Как не пострадать от зеленки
Многие уверены, что за границей запретили зеленку. На самом деле никто нигде ее не запрещал. Чтобы запретить, нужно быть уверенным, что она вредна. А в случае с зеленкой ее эффективность никто никогда научно не проверял, потому что открыли ее случайно и очень давно.
«Брилиантовый зеленый» так называется синтетический краситель. К нему добавляется спирт, получается зеленка. В середине XIX века британский химик, пытаясь найти лекарство от малярии, смешивал все подряд и случайно открыл анилиновые красители, которые оказались гораздо устойчивее к стиркам и выгоранию, чем традиционные органические. А спустя 50 лет зелеными микрокапельками уже российские биологи стали метить колонии микробов в своих экспериментах и тоже случайно заметили, что микроорганизмы от зеленки быстро погибают.
Скоро спиртовой раствор копеечного красителя пустили в массовое производство, ведь Советскому Союзу, граждане которого постоянно строили, осваивали или воевали, антисептиков нужно было побольше да подешевле. Так грошовой зеленкой в СССР стали мазать раны и хирурги, и дети. Так как зарекомендовала она себя давно и неплохо, то проводить длительные и дорогостоящие клинические исследования для такого старого и распространенного, а самое главное дешевого лекарства, как зеленка, сейчас уже никто не видит смысла. Но нужно напомнить, как ею правильно пользоваться. Если наносить ее на открытую рану, можно вызвать химический ожог. При попадании на слизистую глаз зеленка может вызвать слепоту.
Если дочке собирается прокалывать уши, надо помнить, что йодом места проколов обрабатывать нельзя, потому что йодсодержащие антисептики вступают в реакцию с металлами. А еще им лучше не контактировать с перекисью водорода. И вообще, для того чтобы обрабатывать кожу вокруг ссадин на коленках сына, лучше использовать так называемый синий йод, бетадин или йокс. Это более мягкие разновидности йодосодержащих антисептиков, от них кожа будет меньше пересыхать. Кстати, в больницу часто обращаются люди с ожогом от йода. Такое происходит, если помазать рану йодом и потом закрыть ее пластырем или тугой повязкой.
Конечно, йод нельзя пить. А то в Интернете советуют и в молоке размешивать пару капель, и на сахар капать. И не вздумайте дышать парами йода при первых признаках простуды и насморке.
Хлоргексидин может вызвать аллергию
Антисептические свойства хлоргексидина, как подтверждает обзор исследований, даже лучше, чем у более легкого обеззараживающего средства, чем привычный нам пятипроцентный раствор йода. , кстати, теперь тоже есть в российских аптеках. В то же время в последние два года в США любые растворы хлоргексидина или содержащие его пасты, кремы или спреи продаются с обязательными предупреждениями о том, что этот антисептик может вызывать сильную аллергию. Российский Минздрав аллергенную опасность хлоргексидина тоже признал, однако надписи на товарах, где он есть, пока можно найти не всегда. Его лучше не применять тем, кто заметил на помазанном месте сыпь или раздражение.
Хлоргкесидин также токсичен. То есть, при обработке ран в ухе он может привести к глухоте. А при полоскании растворами хлоргексидина горла или рта старайся ни капли не проглотить, так как он плохо переваривается, да и для легких его высокая концентрация опасна.
Программа «НашПотребНадзор» советует от всех этих пузырьков держаться подальше, а когда возникнет надобность, обязательно изучить инструкцию.
Многие уверены, что за границей запретили зеленку. На самом деле никто нигде ее не запрещал. Чтобы запретить, нужно быть уверенным, что она вредна. А в случае с зеленкой ее эффективность никто никогда научно не проверял, потому что открыли ее случайно и очень давно.
Есть ли у йода срок годности и как правильно хранить его в домашних условиях?
Спиртовой раствор йода – дешевое, но эффективное обеззараживающее средство. Найти его можно почти в каждой аптечке, причем многие хранят его десятилетиями. Правильно ли это? Узнайте в данной статье, есть ли у этого лекарственного препарата срок годности, как правильно его хранить и что делать, если сроки истекли?
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-44-61 . Это быстро и бесплатно !
Есть ли период, в который годен при правильном хранении?
Спиртовой раствор йода или йодная настойка представляет собой темную коричневую жидкость со специфическим запахом. В состав входят:
Выпускают 5%, 3%, 2% и 1% растворы.
На спиртовой раствор йода устанавливается срок годности. При соблюдении условий хранения по истечении этого периода времени лекарственное средство не подлежит использованию. Отсчет срока годности начинается с даты производства.
Какую имеет маркировку?
Если флакон во вторичной упаковке (картонной коробке и т.п.), то на ней указываются:
- дата производства;
- срок годности;
- условия хранения.
На этикетке флакона и при отсутствии, и при наличии вторичной упаковки обязательно указывают срок годности и условия хранения.
Условия хранения: в защищенных от света местах при температуре не выше +15ºС.
Срок годности указывается в формате «Годен до месяц/год». Принято считать, что срок годности продолжается до первого числа указанного месяца. Например, «Годен до 11 19» указывает, что раствор годен до 31 октября 2021.
От чего зависит?
Срок годности спиртового йодного раствора 3 года, при соблюдении требований по хранению. После этого промежутка времени препарат использовать нельзя. При этом не важно, какая форма выпуска – стеклянный флакон, маркер или ампула – срок не меняется.
Сколько времени можно использовать после вскрытия?
После вскрытия срок годности лекарственного средства – 6 месяцев. После нарушения герметичности вещества начнут испаряться из раствора, что приведет к изменениям свойств препарата.
Правила хранения в домашних условиях
Запечатанная упаковка
Йодный раствор можно хранить в холодильнике. Но только в дверце или на нижней полке, где сама высокая температура. А вот шкафчик в ванной не подойдет по причине регулярного перепада температур.
Вскрытый флакон
- Также не нагревайте и уберите в темное место.
- Не выбрасывайте защитный колпачок флаконов, с ним бутылочка закрывается герметичнее.
- Приложите небольшое усилие при завинчивании крышки, чтобы она прилегала максимально плотно.
- Не переливайте средство в другую емкость.
- Хорошо хранить бутылочку с йодом в полиэтиленовом пакете. Вещества могут испаряться из неплотной упаковки, окрашивать окружающие предметы желтым и пропитывать характерным запахом.
Храните йод в недоступном для детей месте. Отмыть их и испачканные поверхности будет сложно. К тому же нежная кожа детей до 5 лет легче впитывает компоненты раствора, и они попадают прямо в кровь. Переизбыток этого микроэлемента вреден для организма, как и недостаток.
Применение после истечения указанной даты
Укажите дату вскрытия йодной настойки на этикетке бутылки или на коробке. Так вы будете знать, сколько она простояла и не пора ли ее выбросить.
Опасен ли просроченный спиртовой раствор?
Это зависит от условий, в которых хранился йодный раствор. Лучше не использовать йод, если:
- Нарушены условия хранения. При нагревании или попадании на бутылку прямых солнечных лучей могло начаться испарение йода в незначительных количествах.
- Неплотная упаковка. Если вы выбросили защитный колпачок, то постепенно из смеси улетучится спирт через неплотности крышки. Это уменьшает противогрибковые и противомикробные качества средства.
Сильного вреда такие растворы не нанесут, но их свойства изменились. Не надейтесь на качественное лечение подобным препаратом, а лучше просто купите новый флакон. Помните, что независимо от того, просрочен йод или нет, нельзя наносить его на открытые раны. Это вызывает ожоги и ухудшает заживление. Наносят настойку только на кожу вокруг повреждения.
Признаки испортившегося средства
- Йод в маркере высыхает и перестает окрашивать.
- На дне флакона образовался осадок.
- Жидкость загустела, изменился цвет.
- Изменился запах – стал более резким или слабым.
Если вы сортируете мусор, то растворите просроченную йодную настойку в большом количестве воды и вылейте. А стеклянный флакон утилизируйте со стеклянной тарой. Просто выбросить бутылочку с йодом тоже можно. Вещества в его составе нетоксичны, специальная переработка им не требуется.
Теперь вы знаете, что веками хранить спиртовой раствор йода нельзя, ведь он имеет срок годности. Обязательно проверьте домашнюю и автомобильную аптечку и выбросите закрытые упаковки, которые значительно старше 3 лет. И уж тем более отправьте в мусор открытые флаконы, если вы не пользовались им полгода и больше. Не экономьте на собственном здоровье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 938-44-61 (Москва)
+7 (812) 425-63-42 (Санкт-Петербург)
Теперь вы знаете, что веками хранить спиртовой раствор йода нельзя, ведь он имеет срок годности. Обязательно проверьте домашнюю и автомобильную аптечку и выбросите закрытые упаковки, которые значительно старше 3 лет. И уж тем более отправьте в мусор открытые флаконы, если вы не пользовались им полгода и больше. Не экономьте на собственном здоровье.
Срок годности: сколько лет можно хранить зеленку?
У медицинских препаратов, как и у продуктов питания, существуют определенные сроки по сбережению. Однако, пищевые продукты относятся к числу скоропортящихся.
А такие препараты, как йод и зеленка, на практике демонстрируют неограниченное время на свое использование. Правильное хранение данных антисептиков гарантирует их длительное применение.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефонам бесплатной консультации :
Существуют ли у зеленки и йода сроки годности?
В целом, йод и раствор бриллиантового зеленого решают одну и ту же задачу – обеспечивают дезинфекцию, хотя каждый препарат находит свое применение в различных ситуациях.
Многие пользователи задаются вопросом о сроках использования зеленки и йода. Есть ли у них какие-либо ограничения? Естественно, эти наиболее популярные в быту препараты, несмотря на спиртовую основу, имеют характерные свойства для порчи.
Установленное время пригодности зеленки насчитывает 2 года, а йода немногим больше – 3 года.
Данные сведения указывают производители на упаковке. Хотя согласно ГОСТам РФ (4159-79 — йод), эти средства имеют гарантированные сроки всего лишь один год.
Гарантия на препарат соизмерима с периодом, когда купленный продукт соответствует установленным требованиям и полностью безопасен.
Читайте также здесь, какой срок годности имеет раствор марганца.
В случае обнаружения каких-либо недостатков за гарантийный период, в обязанности производителя входит абсолютно бесплатная замена купленного препарата (ст. 18 Закона «О защите прав потребителей»).
Флаконы йода и бриллиантового зеленого раствора после вскрытия прекрасно сохраняются при правильном обращении.
Препараты не лишаются своих целительных способностей.
Однако время неумолимо воздействует на качественные показатели, происходит испарение спиртовой составляющей, после чего растворы становятся более концентрированными.
Благодаря невысокой стоимости этих медикаментов, лучше приобрести свежий продукт.
Какие показатели влияют на время применения?
Привычные для нас антисептики раньше можно было увидеть в маленьких флакончиках из стекла. Сегодня – это множество разнообразных упаковок.
К примеру, йод производится в ампулах, а зеленка в форме маркеров, и тому подобное.
Нестандартная тара абсолютно не воздействует на качественные показатели медикаментов и сроки их хранения. Прямая зависимость здесь лишь от правильных условий сбережения до и после открытия емкости.
Из этой статьи вы узнаете о предельном периоде использования перекиси водорода.
Гарантийный период применения препаратов в заводской упаковке и после распечатывания
Специалисты пришли к единому мнению, что в период гарантированного срока, указанного изготовителем, не страдает качество данных продуктов, как после открытия, так и в нераспечатанной упаковке.
К примеру, положив порошковый мелкокристаллический йод в плотно закрывающийся флакон, можно сохранить его целебные качества на более длительный период, чем гарантировано производителем.
Есть ли срок хранения у парацетамола в таблетках, узнайте отсюда.
Как хранить в аптеках?
Все мы неоднократно обращали внимание на множество различных шкафчиков с медицинскими препаратами в аптечных заведениях.
Это необходимое требование для правильного хранения лекарств до их реализации.
Раствор бриллиантового зеленого и настойку йода сберегают в специальных мебельных ячейках.
Они изолируют препараты от доступа света, поддерживают необходимую температуру.
В некоторых случаях провизоры сберегают эти продукты в контейнерах из-за красящих возможностей препаратов.
С нормами сбережения фармацевтических препаратов для профессиональной деятельности и бизнес-структур можно ознакомиться:
Читайте также в нашей статье, сколько можно хранить левомеколь.
- В Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2021 года за номером 646Н, который устанавливает нормативы соответствующих условий сбережения и транспортировки фармацевтических изделий для медицинского использования.
- В Положении о сбережении лекарственных препаратов в организациях лечебно-профилактического характера, установленном Приказом Минздрава Российской Федерации от 17.09.1976 за номером 471.
В этих документах указаны рекомендации по методам сбережения, использования и реализации медикаментов.
При приобретении йода и бриллиантового зеленого нет необходимости выписывать отдельный рецепт.
Сбережение препаратов в быту до открытия флакона и после
Для этих целей фармацевтами разработаны определенные нормативы. Прежде всего, растворы йода и зеленки выступают в роли красителей, их сбережение требует изоляции от других веществ.
Читайте в следующей статье, как правильно хранить активированный уголь.
Раствор йода при повышенной температуре окрашивает все предметы, находящиеся в непосредственной близости в желтоватый цвет и выделяет определенный запах.
С подобными проблемами чаще всего сталкиваются автолюбители, хранящие аптечки под задним стеклом машины.
Наилучший вариант сбережения йода и зеленки – холодильная камера или мебельный отсек, защищенный от попадания дневного света и находящийся далеко от источников тепла.
Рекомендуется применить небольшое усилие при закручивании крышки.
Также не стоит избавляться от пластикового или резинового колпачка, так как герметичность будет способствовать защите от парообразных выделений.
Не сохраняйте антисептики в ванной комнате из-за резких температурных перепадов.
Максимально допустимая температура для них должна быть не более 20 градусов.
Перед использованием тщательно ознакомьтесь с инструкцией.
В ней оговорены детальные правила хранения. Одним из основных требований является полная изоляция данных препаратов от детей. Их опасность не сводится к какой-либо патологии. Просто отмыть руки, лицо и одежду будет не так легко.
Что бывает при длительном хранении?
Естественно, медикаменты не выделят заплесневелый грибок и даже не изменят свой запах. Они не утратят потенциальных свойств по своему применению. Произойдут лишь изменения в их концентрации и исчезнут отдельные антисептические возможности.
Читайте тут, в течение какого времени годен биохимический анализ крови.
Спиртовой раствор из зеленки и йода со временем улетучивается.
В емкости остается довольно концентрированная медикаментозная жидкость, которую не стоит использовать в дальнейшем, ее полезные свойства в целом будут утрачены.
Читайте также в нашей статье о сроках такого полезного для организма продукта, как оливковое масло.
Для собственной безопасности не рекомендуется использовать просроченные медикаменты, в подобных случаях ответственность за них производитель не несет.
В результате каких-либо негативных последствий вина будет полностью возложена на ваши плечи.
Как определить порчу раствора?
Прежде всего, обратите внимание на гарантийный период. В случае просроченности, не задумываясь, расстаньтесь с этим лекарством.
Данные медикаменты не подлежат утилизации и не представляют опасности для человека и окружающей среды.
Очень трудно определить окончание пригодности зеленого раствора в маркерах.
В лучшем случае, он прекращает выполнять свою функцию. В ампулах и флаконах определить несоответствие будет значительно легче.
Визуально оцените содержимое емкости. Раствор препаратов не пригоден, в случае:
- густой консистенции;
- цвет медикамента не соответствует оригиналу;
- просматривается выпадение осадка;
- ощущается не свойственный душок.
В случае подобных отклонений можете не задумываясь выбросить флакон в мусор.
Негативные результаты от просроченных антисептиков
Нежелательного исхода от использования подобных медикаментов не будет. В большинстве случаев они просто не дадут должного эффекта.
Йод практически утрачивает свои целительные способности в процессе длительного сбережения.
Читайте в данной статье, можно ли вернуть товар в точку продаж, если утерян чек.
Однако при острой необходимости, его можно применить без опасений за свое здоровье.
Не поленитесь и купите в ближайшем аптечном киоске свежий раствор, его стоимость не отразится на вашем бюджете.
Также рекомендуем посмотреть видео об антисептиках:
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Это быстро и бесплатно !
Однако при острой необходимости, его можно применить без опасений за свое здоровье.
Правила хранения медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в отделениях (кабинетах)
2.1. Ответственными за хранение и рациональное использование лекарственных средств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи лекарств больному являются заведующий отделением (кабинетом) и старшая медсестра. Непосредственным исполнителем организации хранения и расхода медикаментов является старшая медицинская сестра.
2.2. Ответственность за комплектацию, наличие, и сроками годности наборов для экстренной помощи в процедурных кабинетах (и т.д. в рентген кабинете, эндоскопическом кабинете в стационарах, женской консультации и подростковом кабинете) несут заведующие отделением и старшие медсестра.
2.3. Хранение медикаментов в отделениях (кабинетах) должно быть организовано в запирающихся шкафах. Обязательно деление на группы «Наружные,» «Внутренние,» «Инъекционные,» «Глазные капли.» Кроме того, в каждом отделении шкафа, например, «Внутренние», должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, которые размещаются раздельно, причем порошки хранятся, как правило, на верхней полке, а растворы — на нижней.
2.4. Хранение лекарств в операционной, перевязочной, процедурной организуется в инструментальных остекленных шкафах (затемненных) или на хирургических столиках. Каждый флакон, банка, штанглас, содержащие лекарства, должны иметь соответствующую этикетку.
2.5. Наркотические лекарственные средства, психотропные, ядовитые, сильнодействующие вещества должны храниться в сейфах или в металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) — перечень лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз.
2.6. Лекарственные средства (не подлежащие предметно-количественному учету) должны храниться в отдельном (деревянном) шкафу под замком с соблюдением температурного и светового режима,
2.7. В местах хранения и на постах дежурных врачей и медицинских сестер должны быть таблицы высших разовых и суточных доз наркотических, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ, а также таблицы противоядий при отравлениях.
2.8. В местах хранения медицинских препаратов должны соблюдаться температурный и световой режим, указанный производителем на упаковке.
В помещениях хранения должны поддерживаться определенная температура воздуха и влажности, периодичность проверки которой должна осуществляться не реже 2 раз в сутки. Для наблюдения за этими параметрами, помещения необходимо обеспечить гигрометрами, которые закрепляются на внутренних стенах хранилища вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5 -1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей.
В каждой комнате, где осуществляется хранение лекарственных средств, должна быть заведена карта учета температуры и влажности.
2.9. Лекарственные средства, требующие защиты от воздействия повышенной температуры, следует хранить при комнатной (+15-+25 град.С), прохладной (или холодной — +8-+15 град.С) температуре. В некоторых случаях требуется более низкая температура хранения (например, для АТФ — 3-5 град.С), что должно быть указано на этикетке или в инструкции по применению препарата. В холодильниках термометры должны быть сертифицированы и подвергаться поверке в установленном порядке. На термометры должны быть паспорта. По каждому холодильнику температурный режим фиксируется в специальном журнале.
2.10. Антибиотики следует хранить в промышленной упаковке при комнатной температуре, если отсутствуют другие указания на этикетках.
2.11. Органопрепараты следует хранить в защищенном от света, прохладном и сухом месте при температуре 0+15 град.С, если нет других указаний на этикетках или в инструкции по применению.
2.12. Таблетки и драже хранят изолированно от других лекарственных средств в заводской упаковке, предохраняющей их от внешних воздействий и рассчитанной на отпуск отдельным больным. Хранение таблеток и драже должно осуществляться в сухом и, если это необходимо, в защищенном от света месте.
2.13. Лекарственные формы для инъекций следует хранить в прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте, что должно быть указано на этикетке, в отдельном шкафу и с учетом особенности тары (хрупкость), если нет других указаний на упаковке.
2.14. Жидкие лекарственные формы (сиропы, настойки) должны храниться в герметически укупоренной, наполненной доверху таре в прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте.
2.15. Плазмозамещающие (и дезинтоксикационные) растворы хранят изолированно при температуре в пределах от 0 град.С до 40 град.С (что должно быть указано на этикетке) в защищенном от света месте. В некоторых случаях допускается замерзание раствора, если это не отражается на качестве препарата.
2.16. Мази, линименты хранят в прохладном (+8-+15 град), защищенном от света месте в плотно укупоренной таре. При необходимости условия хранения комбинируют в зависимости от свойств входящих ингредиентов. Например, препараты, содержащие летучие и термолабильные вещества, хранят при температуре не выше 10 град.С.
2.17. Хранение суппозиториев должно осуществляться в сухом, прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте.
2.18. Хранение большинства лекарственных средств в аэрозольных упаковках должно осуществляться при температуре от +3 до +20 град.С в сухом, защищенном от света месте, вдали от огня и отопительных приборов. Аэрозольные упаковки следует оберегать от ударов и механических повреждений.
2.19. Лекарственные средства, требующие защиты от улетучивания и высыхания, (спиртовые настойки, растворы аммиака, этиловый спирт различной концентрации, перекись водорода) следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги).
2.20. Хранение легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должно осуществляться отдельно от других материалов. Легковоспламеняющиеся жидкости (спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир) хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной таре, в прохладном и защищенном от света месте.
Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся веществ с легкогорючими веществами (растительное масло, перевязочный материал).
2.21. Резиновые изделия
— защита от света, особенно прямых солнечных лучей, высокой (более 20 град.С) и низкой (ниже 0 град.С) температуры воздуха; текучего воздуха (сквозняков, механической вентиляции); механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т.п.);
— для предупреждения высыхания, деформации и потери их эластичности, относительную влажность не менее 65%;
— изоляцию от воздействия агрессивных веществ (йод, хлороформ, хлористый аммоний, лизол, формалин, кислоты, органические растворители, смазочных масел и щелочей, хлорамин Б, нафталин);
— условия хранения вдали от нагревательных приборов (не менее 1 м).
Резиновые изделия нельзя укладывать в несколько слоев, так как предметы, находящиеся в нижних слоях, сдавливаются и слеживаются.
Шкафы должны иметь плотно закрывающиеся дверцы. Внутри шкафы должны иметь совершенно гладкую поверхность.
— хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужи, катетеры, пузыри для льда, перчатки и т.п.), не допуская их сгибов, сплющивания, скручивания и т.п.;
— хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторной трубки), оборудуются вешалками, расположенными под крышкой шкафа.
— круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекомендуется хранить слегка надутыми, резиновые трубки хранятся со вставленными на концах пробками;
— съемные резиновые части приборов должны храниться отдельно от частей, сделанных из другого материала;
2.22. Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах, которые должны быть выкрашены изнутри светлой масляной краской и содержаться в чистоте.
Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вата) хранятся в заводской упаковке. Запрещается хранение их в первичной вскрытой упаковке.
Нестерильный перевязочный материал (вата, марля) хранят упакованными в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.
Дезсредства, растворы для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) хранить вместе с медицинскими препаратами, предназначенными для лечения больных.
В отделениях и на постах расфасовывать, развешивать, переливать, перекладывать лекарства из одной упаковки в другую, заменять этикетки.
2.24. Длительность хранения лекарств, изготовленных в аптеке, ограничивается определенными сроками, указанными на этикетках флакона. Сроки хранения лекарственных средств, изготовленных в аптеке, должны быть вывешены в процедурном кабинете.
2.25. Выделить шкафы для хранения документов (журналы учета, требования- накладные, приемо-сдаточные акты и др.) на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету.
ИНСТРУКЦИЯ
по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в отделениях (кабинетах)
1. В аптеках, отделениях (кабинетах) предметно-количественному учету подлежат:
— наркотические лекарственные средства, психотропные вещества и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ, и иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету,
— дорогостоящие медикаменты (по решению руководителя учреждения),
2. Предметно-количественный учет ведется в соответствующе оформленных журналах:
— наркотические лекарственные средства, психотропные вещества и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с постановлением правительства РФ от 04.11.2021г. № 644,
Страницы журналов должны быть пронумерованы, журналы прошнурованы и заверены подписью руководителя учреждения.
3. На каждое наименование, фасовку, лекарственную форму, дозировку лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, открывается отдельная страница.
4. Основанием для ежедневной записи в журналах поступивших и выданных лекарственных средств служат требования- накладные (у главной и старших медсестер, на посту), приемо –сдаточные акты или другие документы.
5. Лекарственные средства отпускаются отделениям (кабинетам) в размерах текущей потребности в них: наркотические и психотропные лекарственные средства – суточной, 3-дневной (5-дневной), все остальные -10-дневной.
6. Запрещается получение и хранение лекарственных средств в отделениях (кабинетах) сверх текущей потребности, а также выписывать лекарственные средства из аптеки (главной медсестры) по общим требованиям –накладным для нескольких отделений (кабинетов) и производить последующую фасовку, перемещение из одной посуды в другую , замены этикеток и др.
7. Выдача больным лекарств, содержащих наркотические, психотропные, ядовитые и сильнодействующие вещества должна производиться отдельно от прочих медикаментов. Прием больными лекарственных препаратов проводится в присутствии медицинского работника. Исключение могут составлять препараты, не относящиеся к наркотическим, психотропным, ядовитым, сильнодействующим назначаемые при заболеваниях, нуждающихся в непрерывном поддерживающем лечении (ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения и покоя, гипертоническая болезнь со стойким повышением артериального давления, сахарный диабет, эпилепсия и другие подобные заболевания).
Выдавать лекарства без назначения врача, заменять одни лекарственные средства на другие.
Выписывать, оформлять и хранить лекарства под условными, сокращенными названиями, не утвержденными фармакопейным комитетом (например, микстура от кашля, раствор для дезинфекции рук, «тройной раствор» и т.д.).
7.2. Во избежание ошибки перед вскрытием ампулы, упаковки, следует вслух прочесть название препарата, дозировку, сверить с назначением и после этого отпустить больному.
8. Заведующий отделением (кабинетом) обязан постоянно контролировать:
— обоснованность назначения лекарственных средств,
— строгое выполнение назначений в соответствии с историей болезни,
— количество фактического наличия лекарственных средств в отделении (кабинете),
-принимать решительные меры по недопущению создания их запасов сверх текущей потребности.
9. Аптека несет ответственность за качество изготовленного и отпущенного ею в отделения лекарства и точное соответствие его требованию при условии сохранения целостности упаковки (в невскрытом состоянии) и содержания лекарства в условиях, определенных правилами хранения. После вскрытия упаковки и первого применения лекарства в отделении дальнейшую ответственность за его качество несет штат отделения во главе с заведующими.
10. Представитель аптеки не реже одного раза в квартал проверяет в отделениях больницы состояние хранения, учета и расходования лекарственных средств; наркотических, психотропных и сильнодействующих препаратов -ежемесячно.
11. Старшим медсестрам всех подразделений вести журналы учета лекарственных средств по срокам годности. При наличии препаратов с истекшим сроком годности хранить их (до передачи на уничтожение) отдельно от другого товара в «карантинной зоне». Препараты с истекшим сроком годности направлять на уничтожение в организацию, имеющую соответствующую лицензию (кроме наркотических средств и психотропных веществ).
12. Продолжить в отделениях персонифицированный учет лекарственных средств.
— круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекомендуется хранить слегка надутыми, резиновые трубки хранятся со вставленными на концах пробками;
http://www.ntv.ru/novosti/2202142/http://pravo.guru/zzp/torgovlya-i-tovary/sroki-godnosti-i-hraneniya/lekarstvennyh-preparatov/spirtovogo-rastvora-yoda.htmlhttp://zakonpotr.ru/srok-godnosti/zelenki.htmlhttp://megaobuchalka.ru/3/14034.html