Три дня хранила ампулы витаминов Б1, Б6 и Б12 в большой камере холодильника, и лишь потом заметила, что на них написано «хранить при температуре от 15 до 25 градусов».
Витамины мне прописаны внутримышечно.
Все, они испорчены и лучше их не использовать?
Если ампулы находились в холодильнике при плюсовой температуре, они не могли испортиться.
Вопрос не в этом. Вопрос в том, что ягодицы у Вас не казенные! Я с трудом себе представляю сочетанный дефицит ЭТИХ трех витаминов, оправдывающий их внутримышечное введение. Ягодицы у Вас не казенные! Пожалейте себя! Обсудите иной более щадящий метод лечения!
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.
Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем сайте .
Звоните нам! тел. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (call-центр)
Вера, я предлагаю подробно и предметно обсудить Вашу в разделе терапевт. Сделайте, пожалуйста, там новый вопрос.
А здесь и сейчас скажите: ЧЕМ ДОКАЗАН ДЕФИЦИТ витаминов В1, В6 и В12?
В любом случае причина страдания Вашего — не дефицит витаминов. Дефицит витаминов — следствие, надо разбираться с причиной. При этом доказанный авитаминоз оправдывает назначение витаминов.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Чтобы обеспечить качество, безопасность и эффективность лекарственных препаратов (ЛП) для наших покупателей, необходимо сохранить исходные свойства ЛС, для этого важно четко соблюдать температурный режим и следить за влажностью.
На твердой почве
Основные документы, которые регламентируют нормы хранения – это:
- Общая фармакопейная статья ОФС 1.1.0010.18 «Хранение лекарственных средств» Государственная Фармакопея (ГФ) XIV издания Том I. В ней мы можем найти общую информацию по хранению ЛС, требования к помещениям, оборудованию, контролю, а также по режимам хранения для различных групп лекарственных средств.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2021 г. N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» . Устанавливает требования к помещениям для хранения ЛС и регламентирует условия хранения ЛС.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2021 г. N 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения». Приказом утверждены требования к условиям хранения и перевозки ЛП, в том числе минимизирующие риск проникновения фальсифицированных, недоброкачественных, контрафактных лекарственных препаратов в гражданский оборот.
- Постановление Роспотребнадзора от 17 февраля 2021 года N 19 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов » .
Где смотреть условия хранения и почему это важно?
Для каждого ЛС производитель устанавливает условия хранения, которые включаются в (1) соответствующую фармакопейную статью, (2) нормативную документацию, (3) инструкцию по медицинскому применению (для ЛП) и (4) отображаются в маркировке ЛС. Каждый день в аптеку поступает большое количество ЛП. И каждый препарат необходимо расположить в соответствии с его условиями хранения. На практике, в процессе приемки и распределения по местам хранения, информацию по условиям хранения того или иного ЛП фармацевтические работники всегда могут проверить в инструкции и на упаковке ЛП. В идеальном мире каждый фармацевтический работник осознает свою ответственность за надлежащее хранение ЛП, ведь на кону стоит здоровье человека.
Следует отметить также, что соблюдение правил хранения ЛП является одним из лицензионных требований для аптечных организаций и очень серьезно проверяется контролирующими органами. Поэтому каждый лично и аптека, в целом, заинтересованы в том, чтобы хранение ЛП в аптеке соответствовало всем правилам, в т.ч. по части режимов хранения.
Какие температурные интервалы существуют?
В Государственной Фармакопее XIV приводится таблица соответствия режима хранения, указанного на упаковке и температурного интервала, в пределах которого возможно хранение ЛС.
Таблица 1. — Определения, характеризующие режимы хранения лекарственных средств
Режим хранения
Температурный интервал, °С
Хранить при температуре не выше 30 °С
Хранить при температуре не выше 25 °С
Хранить при температуре не выше 15 °С
Хранить при температуре не выше 8 °С
Хранить при температуре не ниже 8 °С
Хранить при температуре от 15 до 25 °С
Хранить при температуре от 8 до 15 °С
Хранить при температуре от -5 до -18 °С
Хранить при температуре ниже -18 °С
Не требует специальных условий хранения
без требований к свето- и влагозащитной упаковке
не указано в фармакопейной статье или нормативной документации
Фармакопея XIV также дает соответствие температурного интервала обозначениям на упаковке.
Таблица 2. — Соответствие температуры хранения обозначению на упаковке.
не допуская замораживания
от 15 до 25 °С или, в зависимости от климатических условий, до 30 °С.
для наших климатических условий это до 25 °С
Что делать, если условия хранения ЛС не указаны?
Для большинства препаратов в нормативной документации не указаны специальные условия хранения. Это означает, что ЛС следует хранить при температуре от 15 до 25°С. При этом, в соответствии с требованиями общей фармакопейной статьи ОФС.1.1.0010.18 «Хранение лекарственных средств» ГФ XIV , относительная влажность должна поддерживаться на уровне 60 ±5% в зависимости от соответствующей климатической зоны (I, II, III, IVA, IVБ).
II – субтропический или средиземноморский климат,
III – жаркий и сухой климат,
IVA – жаркий и влажный климат,
IVБ – жаркий и очень влажный климат.
На территории России есть только I и II зоны.
Раньше влажность могла быть меньше 55%. А теперь нет?
Действительно, в ГФ XIII в статье ОФС.1.1.0010.15 «Хранение лекарственных средств» требование влажности для ЛС с неуказанными специальными условиями, было прописано как « не более 60 ± 5% в зависимости от соответствующей климатической зоны (I, II, III, IVA, IVB), если специальные условия хранения не указаны в нормативной документации ». То есть, минимальное значение не было задано. Учитывая, что для зоны I среднее значение относительной влажности – 45%, а для зоны II – 60%, то соблюдение условий не было сложной задачей. В случае влажности выше 65%, достаточно было просто открыть форточку, либо включить кондиционер, которым сейчас оборудована почти любая аптека. Поддерживать же влажность в узких пределах от 55 до 65% , как прописано в ГФ XIV, уже сложнее, учитывая тот факт, что повышенная влажность не характерна для наших климатических зон, а в зимний период центрального отопления воздух в помещениях дополнительно осушается. Значит, необходимо дополнительное оборудование в виде увлажнителей для небольших аптек либо специальные системы контроля микроклимата для крупных.
Сейчас влажность зависит от зоны?
На фоне нового требования вводят в тупик сохранившееся уточнение « в зависимости от соответствующей климатической зоны» . В какой именно зависимости – не разъясняется. Вразумительного и четкого ответа, как интерпретировать данные требования, пока нет. Часть фармацевтического сообщества сочла замену « не более » на « на уровне » в ГФ XIV упущением и случайной ошибкой и, в связи с этим, направляют в Минздрав запросы об исправлении ОФС 1.1.0011.15. Аргументом «за» опечатку является тот факт, что в фармакопейной статье по хранению лекарственного растительного сырья и лекарственных растительных препаратов требования к влажности остались как « не более 60 ±5% » Как бы то ни было, новая ОФС уже начала действовать и все, что мы можем из нее уяснить касаемо влажности – это то, что она не должна выходить из пределов 60 ±5% как в меньшую, так и в большую сторону.
UPD : В период подготовки статьи произошли долгожданные изменения в законодательстве.
В общей фармакопейной статье ОФС.1.1.00.10.18 «Хранение лекарственных средств» изменена формулировка по влажности, вызывавшая множество вопросов и недоумений.
Было: Хранение лекарственных средств осуществляется при относительной влажности 60±5% в зависимости от соответствующей климатической зоны (I, II, III, IVА, IVБ), если специальные условия хранения не указаны в нормативной документации.
Стало: Хранение лекарственных средств осуществляется при относительной влажности не более 65 % в зависимости от соответствующей климатической зоны (I, II, III, IVА, IVБ), если специальные условия хранения не указаны в нормативной документации.
Как видим, по сути, возвращена прежняя более логичная норма с небольшим отличием: убран диапазон ±5%.
Как и ожидалось фармсообществом, ошибка, упущение или недочет (что это было, мы можем только предполагать) Минздравом был исправлен, вопросы о том, зачем это было и как это реализовать отпали и аптеки могут вздохнуть с облегчением.
Эта загадочная «сухая зона» – для чего она нужна?
ГФ XIV говорит нам, что есть влагочувствительные и гигроскопичные ЛС, требующие влажности ниже, прописанной для большинства препаратов. Влагочувствительные и гигроскопичные ЛС требуют поддержания влажности на уровне не более 50% . Как правило, они имеют маркировку «хранить в сухом месте».
К влагочувствительным относятся ЛС, способные при контакте с водой выделять газы и т.п. Например: натрия гидрокарбонат, ацетилсалициловая кислота, димедрол, сухие экстракты, растительное лекарственное сырье, антибиотики, ферменты, сухие органопрепараты.
Гигроскопичные ЛС способны поглощать влагу из воздуха. Например: этанол, глицерин, концентрированный раствор гидроксида натрия, безводный хлорид кальция. Требование «сухого места» больше актуально для фармацевтических субстанций. При этом, Приказ Минздрава по хранению ЛС (Приказ от 23 августа 2021 г. N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств») в п. 27 дополнительно требует хранить фармацевтические субстанции, требующие защиты от влаги при температуре не выше 15 °С.
Что же касается ЛП, ситуация здесь немного другая. ЛП – это лекарственное вещество, облеченное производителем в стабильную лекарственную форму. Для обеспечения общих условий хранения, учитывая вышеупомянутые свойства действующих веществ, производитель заключает ЛП в первичную и вторичную влагонепроницаемые упаковки.
Тем не менее, на практике встречается маркировка на готовых ЛП «хранить в сухом месте». Это чаще всего означает, что его упаковка не обеспечивает должной защиты от влаги. Например, такое требование можно встретить на ЛП «Аскорбиновая кислота с глюкозой», «Цитрамон», «Ацетилсалициловая кислота», «Парацетамол» в бумажных блистерах по 10 таблеток разных производителей. Но вот чем обоснована такая маркировка на других ЛП, например, на сиропе «Нурофен», сказать трудно. Это может быть связано с процессом маркировки. При регистрации ЛС национальные уполномоченные органы (экспертные организации) стран бывшего СССР упорно требуют наличие «сухой» метки для каждого ЛП.
Какой мы можем сделать из этого вывод в плане организации хранения? Поскольку фактически на части ЛП существует маркировка «хранить в сухом месте», это значит, что при хранении таких ЛП необходимо создать условия, чтобы относительная влажность воздуха не превышала 50% при комнатной температуре (при нормальных условиях хранения).
Существуют ли «сухие места» в реальных аптечных организациях?
Этот вопрос тесно связан с другим: «А существует ли идеальная аптека?». Ничего идеального не бывает, но стремиться соответствовать надо, тем более если есть законные требования, пусть не всегда обьяснимые для конкретного ЛП. Из шести аптек, в которых я работала, ни в одной не было разделения на зоны с разной влажностью. Теоретически, если в аптечный ассортимент поступают препараты с такой маркировкой, оно должно быть, а это дополнительные затраты и, вероятно, неудобства. Как же аптеки решают данную проблему?
Большинство аптек поступают просто. При общих требованиях влажности «не более 65%» и требовании до 50% для сухого места поддерживают влажность до 50% во всех помещениях хранения не разделяя на зоны. Формально этого достаточно для выполнения фармакопейных условий и менее затратно. Для тех же аптек, которые все-таки решили выделить отдельную зону для влагочувствительных препаратов, можно дать следующие рекомендации. Разделение зон лучше производить с учетом температурного картирования (изучения распределения температуры в данном помещении). Для влагочувствительных препаратов лучше выбирать места ближе к радиаторам отопления подальше от окон. В зависимости от результатов картирования, аптеку следует оборудовать увлажнителем, осушителем, либо и тем и другим.
До 01.12.2021, а именно до выхода ГФ XIV аптекам было проще. При общих требованиях влажности «не более 60 ±5%» и требовании до 50% для сухого места достаточно было поддерживать влажность до 50% во всех помещениях хранения не разделяя на зоны. Сейчас же вопрос разделения на зоны стоит неотвратимо, поскольку совместить два непересекающихся режима «в пределах 60 ±5%» и «не более 50%» попросту невозможно. Для исполнения новых требований аптекам понадобится произвести зонирование и, скорее всего, приобрести дополнительное оборудование в виде увлажнителя и/или осушителя. Разделение зон лучше производить с учетом температурного картирования (изучения распределения температуры в данном помещении). Для влагочувствительных препаратов лучше выбирать места ближе к радиаторам отопления подальше от окон. В целом, большинство аптек пока стоят на пороге неизбежных перемен.
Какие ЛП хранятся в холодильниках?
Термочувствительные (термолабильные) ЛС , т.е. ЛС, которые могут изменять свои свойства под воздействием комнатной и более высокой температуры или под воздействием пониженной температуры, в том числе при замораживании, как правило, хранятся в холодильниках. В холодильниках должна быть установлена температура, соответствующая температурному режиму хранения находящихся в них ЛС. На практике это холодильники с режимами от 2 до 8 °С и от 8 до 15 °С.
Особое внимание следует уделить ЛП, требующим защиты от замораживания. На их упаковке и в инструкции будет дополнительно прописано требование «не замораживать» . В основном, это касается иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), для которых температурный режим должен соблюдаться особо строго.
Не допускается замораживать препараты инсулина, адсорбированные иммунобиологические препараты (вакцины), а также растворители для вакцин при их транспортировании и хранении (Постановление от 17 февраля 2021 года N 19 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов » ).
Не допускается подвергать замораживанию ЛС, помещенные в упаковку, способную разрушаться при замораживании, например, лекарственные препараты в ампулах, стеклянных флаконах и др.
Что такое ИЛП и почему выделены отдельно?
Согласно п. 7 понятийной ст. 4 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» (№ 61‑ФЗ от 12.04.2021), под этим понятием имеются в виду ЛП, предназначенные для формирования активного или пассивного иммунитета либо диагностики наличия иммунитета или диагностики специфического приобретенного изменения иммунологического ответа на аллергизирующие вещества. ИЛП требуют особо строгого соблюдения требований обращения. Для ИЛП отдельно разработан документ СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». ИЛП очень лабильны, например, нарушение правил и условий хранения вакцин является одной из основных причин развития поствакцинальных осложнений. Уже одно это говорит о важности надлежащего обращения с этой группой препаратов на всех этапах «холодовой цепи». Транспортирование и хранение большинства ИЛП, в том числе содержащих в упаковке растворитель, осуществляется при температуре в пределах от +2°С до +8°С включительно.
Можно ли хранить ИЛП в общем холодильнике с температурой от +2°С до +8°С?
Нет. Совместное хранение в холодильнике иммунобиологических лекарственных препаратов с другими лекарственными средствами не допускается. А это значит, что для ИЛП необходим отдельный холодильник. Подробнее о хранении ИЛП мы расскажем следующих публикациях.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войт
Фармакопея XIV также дает соответствие температурного интервала обозначениям на упаковке.
Соавтор(ы): Zora Degrandpre, ND. Доктор Деграндпре — лицензированный натуропат из Вашингтона. Окончила Национальный колледж натуропатии в 2021 году.
Количество источников, использованных в этой статье: 14. Вы найдете их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 21 886.
Витамины и добавки являются ключевой частью многих режимов лечения и питания. Витамины и добавки могут быть дорогостоящими, поэтому важно убедиться, что вы храните их правильно, чтобы ваши деньги не пропали даром. В большинстве случаев вам придется хранить витамины и добавки в прохладном сухом месте или в холодильнике. Всегда читайте инструкцию и храните их в соответствии с указаниями. Убедитесь, что все витамины и добавки содержатся в недоступном для детей и домашних животных месте, даже если в упаковке предусмотрена защита от детей.
Количество источников, использованных в этой статье: 14. Вы найдете их список внизу страницы.
Форма выпуска
Для осуществления инъекций следует приобрести средство в виде ампул. Одна ампула из темного стекла содержит 2 мл инъекционного раствора – это следует учитывать, подсчитывая, сколько витаминов поступит в организм (ранее указан состав на 1 мл).
Каждая контурная упаковка содержит 5 или 10 ампульных ячеек. Пачка из картона включает 1 или 2 контурные упаковки с руководством по применению.
Лекарство выпускается в двух формах. Довольно часто врачи назначают пациентам таблетированную. Таблетки белого цвета имеют двояковыпуклую форму. Основными компонентами здесь являются витамины группы В, включая бенфотиамин (в 1 таблетке – 100 мг вещества), гидрохлорид пиридоксина (100 мг), а также цианокобаламин (2 мкг).
В качестве вспомогательных средств используются кармеллоза, сахароза, тальк, повидон, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат. Кроме того, препарат «Комбилипен» выпускают и в виде раствора для инъекций розового оттенка. В ампулах содержится 2 мл жидкости, а в 1 мл лекарства присутствует 50 мг гидрохлорида тиамина, 50 мг гидрохлорида пиридоксина, а также 10 мг лидокаина и 500 мкг цианокобаламина. В растворе также содержатся бензиловый спирт, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, гидроксид натрия и очищенная вода для инъекций.
Препарат выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток:
- Лекарство в виде раствора содержится в ампулах по 2 мл, в упаковку входит по 5, 10 и 30 ампул.
- Таблетки Комбилипен Табс круглые, покрытые пленочной белой оболочкой, двояковыпуклые. Реализуются в ячейковых упаковках по 15, 30, 45 или 60 штук в картонных коробках.
Состав инъекций
1 мл инъекционного раствора включает активные компоненты в указанных дозах:
- 0,05 г тиамина гидрохлорида (витамин В1) – в условиях дефицита витамина невозможно адекватное проведение нейроимпульса, не менее важна роль соединения в обеспечении метаболических процессов (белкового, жирового, углеводного обмена);
- 0,05 г пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) – играет роль в кроветворении и снабжении нервных клеток глюкозой, необходим для функционирования печени. Вещество способствует росту умственной работоспособности, улучшает память и настроение;
- 0,0005 г цианокобаламина (витамин В12) – важен для продукции ацетилхолина, обеспечивающего проведение нервного импульса. Также вещество поддерживает состав крови (повышает качество и стойкость к распаду красных клеток крови – эритроцитов). В12 принимает участие в продукции витамина В9 и миелиновой оболочки нервных клеток, повышает потенциал тканей к росту и восстановлению;
- 0,01 г лидокаина гидрохлорида – «условно» действующее вещество, снижающее болезненность инъекции и способствующее скорейшему всасыванию «витаминных» составляющих.
В состав также включены вспомогательные компоненты, вводимые для дезинфекции и стабилизации структуры раствора, и вода (до необходимого объема).
Почему комбилипен нужно хранить в холодильнике
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Эти советы помогут хранить лекарства безопасно и позволят им оставаться эффективными.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Много людей с артритами надеются, что лекарства уменьшат боль, снимут воспаление и предупредят дальнейшее разрушение суставов. Однако при неправильном хранении они могут потерять эффективность.
Воздействие солнечного света, влажности, высокой температуры действительно могут повлиять как на рецептурные, так и общеупотребляемые препараты, снизить их эффективность. Отдельные вещества могут даже стать токсичными, хоть это и не правило.
Когда большая часть препарата разрушается, обычно он не становится токсичным, а теряет силу и эффективность. Для людей с хроническими заболеваниями это может оказаться вопросом жизни и здоровья.
Безопасное хранение лекарств может быть сложно организовать, тем более, что многие препараты имеют уникальные требования, которые нельзя легко совместить с требованиями повседневной жизни.
Условия для хранения лекарств различаются. Биопрепараты, инсулин, и ряд других инъекций нужно помещать в холодильник. Другие препараты прекрасно себя чувствуют при комнатной температуре, но чувствительны к свету и влаге.
Витамины группы В
Одним из методов продления полноценной жизни в пожилом и старческом возрасте является укрепление организма при помощи витаминных комплексов определенной группы витаминов, направленной на укрепление работы мозга. Именно эти элементы нужны человеческому организму для продления жизни и возможности жить, адекватно воспринимая реальность.
Научно подтвержденным фактом является то, что витамины группы В незаменимы в отношении полноценной деятельности нервной системы. Именно эти витамины помогают скоординировать всю нервную деятельность. Витамины группы В – основа веществ, координирующих работу медиаторов — проводников нервных импульсов.
Как хранить шашлык
Вкусное и сочное, пахнущее костром мясо обычно съедается сразу же, с пылу с жару. Но бывают ситуации, когда нужно знать, как хранить шашлык уже готовым. Это может быть на природе, когда все уже наелись и пока что компании нужно общение и развлечения. Или вы замариновали мясо, но по каким-то причинам не выехали на природу, тоже встаёт вопрос, как долго и правильно хранить сырой шашлык.
Самое важное о хранении шашлыка
Без холодильника сырой шашлык не может храниться больше 2-х часов.
В зависимости от маринада, в холодильнике сырой шашлык может простоять до 3-х суток.
В морозильной камере готовый шашлык, а также маринованное мясо можно хранить 3 месяца.
Показания к применению
Чаще всего данное лекарство используется в современной неврологии. В частности, его назначают пациентам, страдающим от невралгии тройничного нерва. Показаниями к приему являются и полиневропатии разного происхождения, включая те, которые связаны с сахарным диабетом и хроническим алкоголизмом. Лекарство помогает снять основные симптомы при воспалении лицевого нерва.
Безусловно, есть категории пациентов, которым прием препарата противопоказан. И в первую очередь к перечню противопоказаний нужно отнести индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства. Кроме того, средство не назначают беременным женщинам и матерям, кормящим грудью. К относительным противопоказаниям относят детский возраст, хотя в некоторых случаях врач может назначить подобное лекарство.
Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью этот продукт также запрещен. Есть и некоторые побочные эффекты, которые способен вызвать препарат «Комбилипен». Отзывы, правда, свидетельствуют о том, что нарушения возникают редко. Тем не менее в некоторых случаях терапия сопряжена с появлением аллергической реакции, иногда вплоть до анафилактического шока.
Кроме того, возможна повышенная потливость и тахикардия. У некоторых пациентов данное лекарство вызывает угревую сыпь. Передозировка препаратом возможна, и она чаще всего ведет к усугублению побочных эффектов. Во время терапии нельзя пить алкогольные напитки, так как этанол мешает усвоению тиамина.
Показания к применению этого препарата – ряд заболеваний неврологического характера:
- невралгия тройничного нерва;
- воспаление лицевого нерва;
- полиневропатия, имеющая разное происхождение происхождения: (диабетическая, алкогольная полиневропатия);
- боль у пациентов, страдающих болезнями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный и шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, патологические изменения позвоночника).
Цена и отзывы о влиянии препарата на лечение этих заболеваний свидетельствуют о его высокой эффективности при использовании в комплексной терапии.
Имеются противопоказания для применения препарата в следующих случаях:
- непереносимость компонентов лекарства;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание.
При использовании раствора препарата уколы проводятся внутримышечно.
Если симптомы заболевания ярко выражены, инъекции проводятся на протяжении 5-7 дней по 2 мл ежедневно, после чего введение Комбилипена продолжается по 2-3 раза в неделю еще на протяжении двух недель.
При легкой форме заболевания инъекции проводят 2-3 раза в неделю на протяжении не более 10 дней. Лечение раствором Комбилипена проводится не более двух недель, дозировку корректирует лечащий врач.
Принимать препарат нужно после еды, запивать незначительным количеством воды, не разжевывать. Взрослые пациенты принимают 1-3 таблетки ежедневно. Курс лечения назначает специалист. Принимать высокие дозы препарата нельзя дольше четырех недель.
При передозировке у больного могут усилиться симптомы побочного воздействия лекарства. Возможно развитие тошноты, рвоты, головокружения, аллергических реакций, тахикардии.
Если произошла передозировка, больному необходимо промыть желудок, дать ему таблетки активированного угля, назначить симптоматическое лечение.
Уколы Комбилипена (согласно официальному руководству и отзывам пациентов) назначают совместно с другими препаратами или в монотерапии при патологиях.
- тригеминальной неврологической боли – интенсивных приступах в области тройничного нерва (одной из причин нарушения считается утрата нервными корешками оболочки из миелина);
- воспалительном процессе, затрагивающем лицевой нерв (неврит) – чаще в сочетании с препаратами других фармгрупп;
- полиневропатии – в том числе возникающей на фоне сахарного диабета или интоксикации этанолом;
- болевом синдроме при заболеваниях различных отделов позвоночного столба: торакалгии (боли в груди при сдавлении или повреждении межреберных нервов); поясничном, шейном и шейно-плечевом синдроме (сдавление нервов в соответствующих зонах); радикулопатии (повреждении спинномозговых корешков); дегенеративных (связанных с гибелью нейронов в результате травмы или системного заболевания) изменениях позвоночного столба.
Помимо основных показаний средство рекомендуют пациентам при:
- пяточной шпоре (подошвенном фасциите);
- нервном истощении, неврозах, астенических состояниях;
- хронических стрессах;
- сниженном иммунитете.
Врачи назначают медикамент для стимуляции восстановления после острых состояний (инсульт), серьезных воспалений (например, в гинекологии) или оперативных вмешательств.
Комбилипен уколы (для чего назначают медикамент, можно прочитать в инструкции и в интернете) включает только витамины (в высоких терапевтических дозах) и лидокаин.
Поэтому список абсолютных противопоказаний к применению этой формы выпуска относительно невелик:
- острая и тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- период вынашивания плода и кормления грудью;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам в составе инъекционной формы;
- болезнь Паркинсона (назначение нецелесообразно).
Комбилипен для уколов не используется при болезни Паркинсона, так как это нецелесообразно.
Назначение препарата возможно с осторожностью при:
- злокачественных процессах;
- сахарном диабете;
- воспалительных заболеваниях печени;
- серьезных расстройствах нервной деятельности.
Введение избыточных доз препарата способно провоцировать усиление побочных действий медикамента.
- диспепсические расстройства – тошнота или рвота;
- головокружение;
- обильное потоотделение;
- повышение частоты сокращений сердечной мышцы;
- аллергические реакции разных типов (зудящие высыпания, подкожные отеки).
При наличии факта нарушения дозирования и появлении симптомов следует осуществить такие меры:
- промывание желудка;
- прием абсорбентов (энтеросгель, активированный уголь);
- устранение симптомов (используются наружные мази, противорвотные, успокаивающие средства).
Во время беременности и в период кормления ребенка грудью делать уколы Комбилипена также не рекомендуется.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.