Амбробене для ингаляций открыт, сколько можно хранить?

АМБРОБЕНЕ , сироп

AMBROBENE

АМБРОБЕНЕ — условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Как правильно использовать Амбробене для ингаляций

Противопоказан медикамент в первом триместре беременности, кормящим, при индивидуальной непереносимости. Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (Либексин, Синекод), так как в бронхах будет скапливаться много мокроты. При применении Амбробене рекомендуется пить как можно больше воды, через час после ингаляций важно выпить не менее стакана.

Амбробене для ингаляций: основные характеристики, правила применения

Амбробене для ингаляций содержит амброксол, который помогает откашливанию, разжижает мокроту. Препарат выводится через легкие и почки, частично обезвреживается печенью. Хорошо переносится, редко бывает аллергия, боль в животе. Применяется в небулайзере, разводится физраствором. Противопоказан в 1 триместре беременности, при непереносимости.

Состав, форма выпуска

Амбробене для ингаляций – это раствор, который используется для введения при помощи небулайзера, его основные характеристики указаны в таблице.

Признак	Амбробене раствор
Состав	Амброксола гидрохлорид и вспомогательные компоненты (сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода)
Концентрация	7,5 мг амброксола в 1 мл раствора
Форма выпуска	Флакон из темного стекла по 100 и 40 мл
Хранение	В картонной коробке при комнатной температуре, но не выше 25 градусов
Сроки хранения	5 лет
Условия отпуска из аптеки	Без рецепта
Производитель	Ратиофарм, Германия
Цена	40 мл — 116 рублей, 88 гривен; 100 мл — 176 рублей, 145 гривен.

Фармакологическое действие

Основными лечебными действиями препарата Амбробене являются:

• разжижение мокроты;
• активизация реснитчатого эпителия (реснички помогают движению бронхиального содержимого) и ускорение выведения слизи из бронхов;
• облегчение откашливания;
• повышение эффекта от применения антибиотиков (помогает накоплению их в дыхательных путях);
• защита слизистой оболочки бронхов от повреждения;
• увеличение образования поверхностно-активного вещества – сурфактанта в легких;
• местное обезболивание;
• противовирусное.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения действие начинается через 30-60 минут и продолжается около 6-8 часов. Максимальная концентрация препарата отмечается в легких. Частично всасывается в кровь и выводится почками. Полностью выходит из организма через 1,5 суток. При заболеваниях печени нарушается связывание амброксола с белками плазмы, что тормозит процесс обезвреживания на 25-45%. Проходит через плаценту и в грудное молоко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Амбробене встречаются редко, раствор достаточно хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. К редким отрицательным последствиям относятся:

• непереносимость;
• аллергия – высыпания, зудящие пузырьки на коже, отек, анафилактический шок (падение давления, нарушения дыхания);
• изменение вкусовых ощущений, в том числе и временное онемение языка, слизистой оболочки рта;
• сухость носоглотки;
• боли в области живота, понос;
• слабость;
• головная боль;
• слюнотечение, усиление отделяемого из носа;
• частое, болезненное мочеиспускание.

Как заправить ингалятор

Чтобы заправить ингалятор, необходимо в емкость для жидкости налить необходимую дозу препарата (1-3 мл) и столько же физиологического раствора (натрия хлорида 0,9%). Общий объем жидкости не должен быть выше указанного в технических характеристиках к небулайзеру.

Так как при распылении в компрессорных приборах и устройствах МЕШ-типа жидкость не нагревается, то необходимо, чтобы она была теплой (примерно температуры тела). Поэтому после смешивания Амбробене и физраствора в мерном стаканчике его на 1-2 минуты опускают в горячую воду.

Как дышать Амбробене через ингалятор

Дышать Амбробене через ингалятор нужно при помощи маски или загубника. При этом важно не стараться делать частые или глубокие вдохи, так как это может привести к спазму бронхиальных ветвей и затормозить проникновение препарата. Длительность процедуры зависит от мощности прибора – от 2-3 до 5-7 минут, у детей вся ингаляция занимает около 1-3 минут.

Когда лучше применять — до или после еды

Применять Амбробене в ингаляциях нужно вне приема пищи – после еды должно пройти не менее 1 часа. Примерно такой же интервал необходим и перед следующим употреблением продуктов или жидкости.

Противопоказания к ингаляциям через небулайзер

Дышать Амбробене через небулайзер запрещено при:

• индивидуальной непереносимости амброксола или вспомогательных компонентов препарата;
• в первые 3 месяца беременности;
• кормлении младенца грудным молоком.

Процедуры проводятся с осторожностью (под врачебным контролем) в случае:

• нарушения продвижения мокроты (поврежден реснитчатый эпителий), ее повышенного образования;
• обострении воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит), язвенной болезни;
• судорожного синдрома, эпилепсии;
• вынашивания ребенка (на поздних сроках);
• недостаточности функции печени, почек.

Форма выпуска и состав

Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.

Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.

• амброксола – 7.5 мг/мл;
• сорбата калия – 1 мг;
• хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
• воды очищенной – 991,9 мг.

Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.

Фармакокинетика

Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.

На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее. Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты. Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.

Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.

Раствор для ингаляций с Амбробене: как сделать

Раствор для ингаляций с Амбробене разводится только 0,9% натрия хлоридом, минеральную или обычную воду применять для этого нельзя. Рекомендуемая пропорция – 1:1. При применении внутрь доза рассчитывается в каплях – в 1 мл содержится 25 капель раствора.

Как разводить с минеральной водой

Минеральной водой Амбробене разводить не рекомендуется. При взаимодействии с солями и щелочью амброксол выпадает в осадок, что существенно снижает эффективность лечения.

Установлено, что при проведении ингаляционной терапии прием теплой воды внутрь через час после ингаляции усиливает откашливание мокроты.

Как разводить с физраствором

Разводить физраствором Амбробене для ингаляций нужно в соотношении 1:1, если врач не дал других рекомендаций. Отмерить нужное количество можно шприцом или мерным стаканчиком, который прилагается к флакону.

Сколько капель в 1 мл раствора Амбробене

В 1 мл раствора Амбробене содержится 25 капель. Дозирование в каплях обычно назначается в случае внутреннего применения препарата. Для ингаляционной терапии достаточно отмерять в миллилитрах.

Смотрите на видео о том, как проводить ингаляции с Амбробене:

Побочные действия

Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:

• тошноты;
• болей в желудке;
• диареи;
• рвоты;
• нарушения вкусовых восприятий.

При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором

Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.

При каком кашле назначают

Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы.

Поможет ли при насморке

Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.

Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях.

При обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.

При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал). Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола.

При пневмонии

Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.

Аналоги

Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:

• Амброгексалом;
• Лазолваном;
• Амброксолом;
• Беродуалом;
• Беротеком;
• Хлоридом натрия.

Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

Возраст	Объем Амбробене	Объем физраствора	Количество процедур в день	Интервал между ингаляциями	Макс. суточная доза
До 2 лет	1 мл	1 мл	1-2	6 часов	15 мг (2 мл)
2-6 лет	2 мл	2 мл	1-2	6-8 часов	30 мг (4 мл)
От 6 лет	2-3 мл	2-3 мл	1-2	6-8 часов	45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

• 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
• 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
• 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

• перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
• подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
• дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
• перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Описание препарата

Способ применения Амбробене напрямую зависит от его лекарственной формы – средство можно принимать внутрь или делать ингаляции. Раствор для проведения ингаляций представляет собой прозрачную жидкость желтоватого оттенка без запаха. Амброксола гидрохлорид – основной активный компонент препарата, содержащийся в лекарстве концентрации 7,5 мг на 1 мл.

Наряду с действующим веществом, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как:

• хлористоводородная кислота;
• калия сорбат;
• вода очищенная.

Амброксол — это бензиламин, то есть метаболит бромгексина, который обладает выраженными секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим действиями. Эффект после применения лекарства наступает примерно после 30 минут проведения ингаляции и длится приблизительно 6-12 часов – все зависит от принятой дозы.

Результаты проведенных исследований показали, что действующий компонент стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. В результате активируются клетки реснитчатого эпителия, уменьшая вязкость мокроты. После ингаляции активируется формирование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на все клетки дыхательных путей. Рассматриваемое средство оказывает антиоксидантный эффект.

Разрешены ли ингаляции при беременности

При беременности в 1 триместре применение Амбробене не разрешено. Со второго триместра целесообразность ингаляций определяет терапевт или гинеколог. Назначаются процедуры только по строгим показаниям. Это связано с тем, что хотя случаев нарушения развития ребенка или осложнений вынашивания не было зафиксировано, но и доказательств полной безопасности препарата в этом периоде нет.

Противопоказания

Несмотря на многочисленные положительные отзывы об Амбробене, данный лекарственный препарат имеет перечень определенных противопоказаний. Ингаляции не рекомендуется проводить при:

• аллергии;
• нарушениях в работе почек;
• язве желудка;
• эпилепсии;
• повышенной чувствительности и непереносимости составных компонентов лекарства Амбробене.

С особой осторожностью проводят ингаляции при наличии серьезных заболеваний печени и проблемах с активностью мускулатуры бронхов, а также женщинам при беременности. Точных данных о воздействии активного вещества на состояние ребенка и беременной женщины на сегодняшний день нет. С какого возраста можно делать ингаляции? Препарат Амбробене можно давать детям в возрасте от года. Новорожденным детям до года лекарство разрешается давать только по рецепту педиатра.

Лекарственное взаимодействие

К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.

Противокашлевые средства, несовместимые с Амбробене

Передозировка

Амбробене следует применять с осторожностью. При неаккуратном применении может произойти передозировка. По признакам это состояние сходно с общей интоксикацией организма. Опасных явлений при использовании лекарства не наблюдается, но у больных может развиться состояние нервного возбуждения.

Иногда бывает диарея. Если соблюдать дозировку — 25 мг/кг в день, лекарство переносится без побочных явлений. При чрезмерном повышении дозы может наблюдаться повышение слюнотечения, возникновение тошноты, рвоты. И может понизиться артериальное давление.

При этом, для устранения признаков отравления, применяют общие принципы борьбы с интоксикацией:

Но подобные методы устранения передозировки используют исключительно при появлении симптомов тяжелой степени отравления и если еще не прошло после принятия более 2 ч. Когда симптомы отравления устранены, доктор назначает симптоматическую терапию.

Руководство по применению лекарственного раствора

• Препарат Амбробене рекомендуется для проведения ингаляций взрослым и детям с использованием небулайзера.
• Приготовленный раствор должен иметь выдержанную дозировку и приемлемую температуру.
• Лечебное дыхание пациента должно быть спокойным, так как глубокие вдохи могут спровоцировать кашель.
• Детки, которые страдают бронхиальной астмой, перед сеансом с Амбробене должны принять бронхолитик. Это поможет предупредить спазмирование.
• Сеансы следует проводить через полтора часа после еды и за час до следующей.
• Манипуляции не разрешается делать перед отходом ко сну.
• Детям до 6 лет процедура проводится по 3-4 минуты, более старшим пациентам разрешается делать ингаляции на протяжении 5-7 минут.

Народные средства и методы профилактики

При ранней стадии болезни допускается применение народных средств. Наиболее безопасные методы лечения: ингаляции и согревающие компрессы, улучшающие процесс отхождения мокроты. Компрессы делаются из размягченного вареного картофеля или меда, который смешивают с мукой в соотношении 1 к 1. Количество процедур равняется трём, а их длительность должна быть 1 час.

Ингаляции делаются «бабушкиным» способом:

1. В кастрюлю на три литра горячей воды добавляется 2 столовой ложки соды или 3-4 капли эфирный масел тимьяна или чабреца.
2. После нужно наклониться над кастрюлей и вдыхать пар.

Симптомы уменьшаются уже на 2-3 день. Если этого не произошло, тогда стоит обратиться за помощью к врачу, который назначит безопасное для беременных женщин лечение.

Известно, что иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому для избежания простудных заболений нужно выполнять следующие действия:

• принимать источники витамина C в натуральном виде (чай с лимоном, отвар бруснивера);
• каждый день гулять на свежем воздухе;
• проветривать квартиру;
• принимать в пищу больше фруктов и овощей.

Таким образом, препарат «Амбробене» во время беременности стоит употреблять только по назначению врача, когда болезнь угрожает здоровью будущей мамы и её малышу больше, чем лекарство. В 1 триместре средство противопоказано девушкам в положении.

Дозировка

При применении Амбробене необходимо определить нужную концентрацию препарата, так как меньшее количество поступающего вещества вызывает снижение эффекта, но при превышении дозировки повышается риск развития тяжелых осложнений.

Дозы раствора для детей и взрослым

Для пациентов детского возраста подбор дозировки осуществляется, исходя из возраста.

Для детей младше двух лет суточная дозировка равна 2 миллилитрам. Полученный объём делят на два применения. До шести лет дозировка увеличивается до 3 миллилитров, с двукратным использованием.

В возрасте старше 6 лет и до двенадцатилетнего возраста суточный объём раствора может составлять 4-6 миллилитров. Данную массу препарата разделяют на два или три приема. В случае тяжелого течения и отсутствия эффекта от проводимой терапии требуется повысить дозу до 16 миллилитров с последующей постепенной отменой.

Для взрослых пациентов и детей старше двенадцати лет достаточно использования 8 миллилитров Амбробене, которые разделяют на два приема.

Введение препарата может производиться любым аппаратом, исключение будут составлять лишь паровые ингаляторы. Это связано с возможным разрушением основного действующего вещества при повышенной температуре.

Для того чтобы произвести ингаляцию, необходимо предварительно приготовить раствор. Чтобы понять, как развести раствор, необходимо взять равные емкости. Физраствора для получения необходимой концентрации необходимо использовать столько же, сколько и Амбробене.

Вопросы к доктору

Нередко у пациентов возникают дополнительные вопросы об ингалировании муколитического лекарства. Попробуем на них ответить.

Можно ли делать процедуры при температуре?

В инструкции к небулайзерам говорится, что при 37,50С и выше, от ингаляций лучше воздержаться. Но иногда их проводят даже при температуре 380С. Точно скажет врач.

Можно ли разводить водой?

Нет. Только физиологической жидкостью, которая имеет состав, похожий на химические соединения крови. Отдельно рекомендуют распылять минеральную щелочную воду.

Чем еще можно разбавить?

Только хлоридом натрия 0,9%, он же физраствор. Другие разбавители не подходят. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Можно ли одновременно пить Амбробене и делать с ним ингаляции?

В инструкции указывается, что если применять 2 формы выпуска, то процесс выздоровления ускоряется. Врачи рекомендуют одновременно использовать сироп для внутреннего приема.

Сколько капель нужно взрослому пациенту для перорального лечения, расскажет специалист. Очень важно не превышать суточную дозу лекарства.

Можно ли сочетать ингаляции с Флуимуцилом?

Этот препарат оказывает противовоспалительное, антимикробное, разжижающее действие. Он назначается при таких же воспалениях, как и амброксола гидрохлорид. Но целесообразность одновременного сочетания должна устанавливаться индивидуально.

Какие болезни являются показаниями

Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:

• Пневмония (но при осложнённой форме этого заболевания с множественными очагами воспаления препарат используется в комплексной терапии вместе с более сильными лекарствами).
• Хронический бронхит (болезнь практически всегда осложнена кашлем, и мокрота отходит с трудом. Приём препарата выводит скопления мокроты, которые уже давно образовались в лёгких).
• Острый бронхит (средство ускоряет течение заболевания, не давая ему перейти в хроническую форму).
• Простуда (при воспалении верхних дыхательных путей слизистая трахеи воспаляется, что приводит к неудержимому и мучительному кашлю. Ингаляции облегчают течение заболевания, смягчают повреждённую слизистую и выводят слизь).
• Бронхиальная астма (существует несколько видов заболевания, при которых мокрота постоянно образуется, не давая больному нормально дышать. Приём препарата расширяет дыхательные пути и снижает вероятность возникновения новых приступов).
• Бронхоэктатическая болезнь (в этом случае в бронхах мокрота гнойная, и происходит разрушение некоторых участков лёгких. Ингаляции препаратом улучшают отток гноя естественным путём).

После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее, общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.

Меры предосторожности при использовании

Несмотря на то, что развитие побочных эффектов отмечается достаточно редко, пациентам следует помнить о необходимости регулярного контроля самочувствия.

Если выявлены заболевания печени, пациенту следует соблюдать особую осторожность при использовании препарата. Кроме того, во время лечения, на фоне значительного скопления мокроты и нарушения ее отхождения, необходимо находиться под регулярным медицинским контролем.

При развитии сухости в горле, тошноты или рвоты рекомендовано прекратить лечение данным средством.

Можно ли ингалировать совместно с Беродуалом

Сочетание Амбробене с Беродуалом возможно. Это связано со взаимным дополнением терапевтического действия в ответ на одновременное применение средств.

Показаниями к подобным комбинациям служат обструктивные бронхиты и хронические обструктивные заболевания легких со скоплением большого количества мокроты.

В каких случаях показан препарат?

Раствор Амбробене для приема внутрь и ингаляций разрешается использовать при патологиях легочной системы, когда есть влажный кашель:

• воспаление легких;
• бронхит;
• муковисцидоз;
• астма;
• простуда.

Этот способ применения небулайзера с Амбробене позволяет сократить курс антибиотиков при инфекциях, уменьшить продолжительность приема антисептических препаратов и ускорить излечивание болезней.

Можно ли пить беременным?

Существует спорное мнение о том, можно ли принимать Амбробене во время беременности. В инструкции препарата указано, что во время клинических исследований препарата на животных негативного, тератогенного эффекта выявлено не было.

Ученые утверждают, что во время формирования плода в утробе не допускается любое медикаментозное вмешательство, которое может существенно навредить течению данного процесса.

Самая оптимальная форма выпуска для беременных ингаляционный раствор, так как во время процедуры активное вещество попадает в организм в минимальном размере. Назначать препарат для будущих мам может только врач, учитывая симптомы, течение болезни и вред, который может быть нанесен при отсутствии лечения.

На ранних сроках

Первый триместр беременности — самый ответственный. В течение этого периода плод начинает формироваться, происходит закладка органов. При медикаментозном вмешательстве до 13 недели беременности могут быть серьезные, необратимые последствия в виде различных аномалий формирования органов, возникновения пороков развития плода или выкидыша.
Ситуация усугубляется тем, что будущая мама может не догадываться о своем интересном положении до 6 недель беременности. Таким образом, в период 1 триместра стоит отказаться от применения лекарственных средств, в том числе от «Амбробене».

Во 2 триместре

С осторожностью препарат применяется во время второго триместра. С 14 до 27 недели происходит активное развитие ранее начавших формирование систем плода. Нервные клетки достигают того уровня, когда плод начинает распознавать звуки и осязать окружающее пространство. Кроветворная система функционирует и производит красные и белые кровяные тельца, кишечник и мочевыделительная система начинают работать.

Все питательные вещества эмбрион получает через плаценту. Поэтому прежде чем начать применять Амбробене, стоит произвести оценку, при которой врач может определить, что может нанести беременной и внутри развивающемуся организму вред больше: препарат или болезнь.

В 3 триместре

В третем триместре малыш начинает видеть, у него есть вкусовые ощущения. В организме активно развиваются рефлексы и вырабатываются гормоны. Амбробене в этот период применяют с осторожность после того, как врач оценит состояние больной.

Особенности

Ингаляции Амбробене с Физраствором имеют некоторые особенности. Раствор при использовании в небулайзере, быстро достигает слизистой оболочки бронхов (или бронхиального дерева) и мгновенно начинает лечебное действие. В отличие от применения в лечении бронхитов таблеток и уколов, лекарственное средство воздействует непосредственно на инфицированную проблемную область, уменьшая риск интоксикации других органов. При этом действие препарата во всех случаях сводится к способности разжижать мокроту и максимально очищать бронхиальные пути для ее выведения.

Препарат Амбробене можно использовать и для внутреннего применения. При этом по рекомендации врача доза суточной ингаляции уменьшается и вводится назначение приема внутрь. Фармакологической промышленностью разработаны две формы выпуска лекарственного средства во флаконах – объемом 40 и 100 мл.

Небулайзеры

Ингаляцию с “Амбробене” следует проводить с помощью специальных ингаляторов типа небулайзер. Небулайзеры – ингаляторы, чье действие основано на том, чтобы расщепить частицы жидкого лекарства на мельчайшие капли – водяную пыль. В них нагревание и образование пара не происходит. Раствор в неизмененном виде попадает в организм человека путем рассеивания и вдыхания.

Преимущества небулайзера перед паровым ингалятором:

• нет опасности обжечься горячим паром;
• без нагревания лекарство сохраняет все свои полезные свойства;
• раствор в нужной концентрации достигает пораженных органов и действует быстрее;
• возможность проводить ингаляцию на расстоянии.

Последнее преимущество удобно, когда ингаляцию назначают детям. Порой непросто уговорить ребенка посидеть спокойно у ингалятора, если он увлечен игрой. Или же ребенок спит, и, чтобы не будить его ко времени проведения ингаляции, можно просто установить небулайзер поблизости от больного. Лекарство будет распыляться в воздух и попадать в организм при вдохе. Правда, концентрация лечебного раствора в организме будет ниже, чем при ингаляции через насадки небулайзера.

Отзывы

Об Амбробене для ингаляций отзывы в большей части положительные. Основная часть пациентов, применявших раствор с небулайзером, отмечают его высокую эффективность в лечении мокрого кашля, сопровождающегося осложненным выходом мокроты.

Небольшое число недостатков препарата также отмечено: после процедуры иногда возникает аллергическая реакция (чих, покраснение кожи лица). Часто отмечается горький привкус во рту после процедуры, но об этом предупреждает официальная инструкция по применению к Амбробене для ингаляций.

Cколько стоит амбробене: цена

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена в России	Цена в Украине
Сироп 15 мг/5 мл , 100 мл	Тева, Германия	130 руб.	58,65 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 100 мл	Тева, Германия	190 руб.	85,71 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 40 мл	Тева, Германия	от 130 руб.	от 58,65 грн.

Фармакологическая группа и принцип воздействия на организм

Амбробене относится к группе муколитиков и мощных отхаркивающих лекарств, благодаря чему медикамент часто используется при лечении многих заболеваний, развивающихся в нижних дыхательных путях.

Активный компонент лекарства – амброксол, после попадания в легочную полость активно борется с возбудителем заболевания, снимает образовавшийся отек, а также способствует скорому выведению мокроты. Происходит это благодаря активному действию главного компонента, поэтому не стоит самостоятельно использовать препарат, что может вызвать передозировку главным активным компонентом.

Внимание! Амброксол – это современный муколитик, который может повышать реологические показатели мокроты, понижать ее вязкость, а также скорее выводить ее из бронхов. Чтобы добиться быстрого лечебного действия, употребление Амбробене лучше проводить ингаляционным способом

Правильное применение ингаляционной формы лекарства позволяет образовывать сурфактант, при помощи которого усиливается муколитическое свойство лекарственного средства.

Препарат после попадания в детский или взрослый организм быстро проникает в общий кровоток. Активное действие Амбробене начинается уже через полчаса, а максимальный уровень полезных веществ наблюдается у больного уже на 3 сутки регулярного использования лекарства.

Главный путь выведения лекарства происходит через мочевую систему. Через нее организм покидает 90% лечебного средства, а оставшиеся 10% распадаются в печени. Время выведения лечебного средства из организма составляет 7-12 часов.

Внимание! Главный компонент медикамента способен проникать в материнское молоко и плаценту, поэтому при беременности использовать лекарство допустимо только по показанию специалиста.

Как принимать сироп и другие варианты препарата?

Длительность лечения подбирается индивидуально, однако без консультации лечащего врача Амбробене не рекомендуется принимать более 5 дней.

• таблетки: по 1 таблетке 3 раза в день;
• капсулы: 1 капсула в день;
• сироп: 10 мл 3 раза в день;
• раствор для приема внутрь: 4 мл 3 раза в день;
• ингаляция: препарат спешивается с 0,9% раствором натрия хлорида, делается 1 раз в день.

Во время беременности препарат противопоказан в первом триместре. Во 2 и 3 применяется по назначению врача.

Ограничения и побочные эффекты

Хотя у препарата много положительных сторон, он также имеет и ограничения, на них стоит обратить особое внимание. Не рекомендуется использовать Амбробене для ингаляции в таких случаях:

• если у пациента отмечаются проблемы с моторикой легких и бронхов;
• отмечена индивидуальная непереносимость одного из составляющих препарата;
• когда мокрота выделяется самостоятельно и в больших объемах;
• при наличии проблем с ЖКТ, а также почками;
• причиной полного отказа от препарата становится эпилепсия;
• если имеются проблемы с печенью, то на счет применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Кроме этого при ингаляционном воздействии могут возникать и различные побочные эффекты. Наиболее популярные среди них: боли в области живота, пересыхание горла, тошнота, в некоторых случаях рвота. Все эти симптомы становятся причиной прекращения проведения процедур, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет замены препарата.

Ингаляции с Беродуалом и Лазолван и физраствор для ингаляций — рекомендуем к прочтению.

Против каких заболеваний применяется

Амбробене назначается врачами в качестве главного муколитика при заболеваниях легких. Как правило, в большинстве случаев лекарство назначается для быстрого выведения мокроты из полости легких и бронхов. Состояния, когда пациенту требуется дышать ингаляциями на основе Амбробене:

• бронхит, протекающий в острой и запущенной форме;
• трахеит, протекающий в острой форме;
• тpaхeoбpoнхит;
• бронхопневмония;
• саркоидоз легких;
• серьезные признаки ОРВИ;
• бронхолегочный абсцесс;
• нозокотиальная пневмония;
• долго не проходящий насморк;
• астма бронхиального типа;
• бронхоэктатическая патология;
• ларингит;
• лечение сухого или мокрого кашля;
• онкология легких или бронхов;
• обструктивное заболевание легких.

Все вышеперечисленные заболевания вызывают ухудшение дренажной функции органов дыхания, что и способствует быстрому скоплению мокроты в полости легких. Поэтому, чтобы их симптомы не стали усиливаться, требуется при обнаружении признаков болезни сразу обратиться к врачу – тогда Амбробене сможет быстро восстановить здоровье пораженных органов.

Как действует лекарство

Основным действующим компонентом препарата служит Амброксол (производное бромгексина). Это вещество проявляет секретомоторные, секретолитические и отхаркивающие свойства.

После перорального употребления Амбробене, облегчение состояния пациента наступает уже через полчаса, а терапевтическое действие длиться около шести — двенадцати часов и зависит от величины дозы.

Стимулируя железистые серозные клетки слизистых бронхиальных путей, Амбробене увеличивает активность реснитчатого эпителия, что обуславливает разжижение бронхиальной секреции и улучшает ее выведение.

Клинические испытания показали, что препарат обладает антиоксидантным воздействием. При проведении комплексной терапии с антибактериальными средствами, Амбробене значительно повышает их уровень в бронхиальной секреции.

Лечение продуктивного и непродуктивного кашля

В зависимости от разновидностей кашля назначаются специальные препараты и лекарства для его лечения. Из всех существующих лекарственных средств, которые применяются в терапевтическом курсе, можно выделить три их основные группы:

1. Муколитические препараты — лекарства, которые способствуют разжижению мокроты, благодаря чему происходит быстрое её выведение из дыхательных путей человека. К числу таких лекарственных средств относятся Амброксол и Лазолван.
2. Отхаркивающие медицинские средства воздействуют на организм таким образом, чтобы мокрота выходила как можно быстрее. Лидируют среди отхаркивающих лекарственных препаратов такие средства, как корень солодки и Мукалтин.
3. Противокашлевые лекарственные препараты способны подавлять кашлевой рефлекс в головном мозге. Часто применяются при длительном и затяжном симптоме простуды. Наиболее известные средства из этой группы — Седотуссин и Бронхикум.

Лечение непродуктивного (сухого) кашля предусматривает быстрое переведение его в продуктивный (влажный), чтобы начался процесс выведения мокроты из дыхательных путей. Комплексная терапия состоит из употребления тёплого питья, приёма медицинских препаратов и, если нет повышенной температуры, применения согревающих компрессов.

Важно! При лечении продуктивного кашля необходимо принимать медикаментозные средства муколитической и отхаркивающей групп.

Такие средства способствуют быстрому выведению мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Кроме того, высокоэффективными методами лечения кашля является проведение лечебного массажа, растираний и ингаляционные процедуры. На сегодняшний день при сухом кашле часто применяют ингаляции с Амбробене.

Правила проведения процедуры

Дозировка лекарственного состава назначается врачом, который действует в зависимости от тяжести заболевания, особенностей организма, возрастной категории.

Раствор готовится прямо перед проведением сеанса ингалирования. Небулайзер должен быть чистым и сухим. Оставшуюся жидкость после процедуры следует утилизировать, хранить лекарственный состав не следует.

Длительность сеансов назначается врачом индивидуально. Обычно она варьируется от 5 до 10 минут, иногда разрешается делать ингаляцию до тех пор, пока не закончится раствор в контейнере небулайзера. Объем лекарственного раствора в контейнере небулайзера – 3-5 мл.

Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:

Амбробене (Ambrobene ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный

Капсулы пролонгированного действия	1 капс.
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	75 мг
вспомогательные вещества: МКЦ (РН 102); МКЦ (PC 581); гипромеллоза (Pharmacoat 603); метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); триэтилцитрат; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка капсулы: крышечка — желатин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид; корпус — желатин

Сироп	100 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	0,3 г
вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70%; пропиленгликоль; ароматизатор малиновый; сахарин; вода очищенная

Раствор для приема внутрь и ингаляций	100 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	0,75 г
вспомогательные вещества: калия сорбат — 0,1 г; хлористоводородная кислота (25%) — 0,06 г; вода очищенная — 99,19 г

Раствор для внутривенного введения	2 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	15 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1,8 мг; натрия хлорид — 13,6 мг; натрия гидрофосфата гептагидрат — 4,7 мг; вода для инъекций — 1979,9 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

C_max достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; C_max составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T_1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T_1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой V_d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания препарата Амбробене

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;

беременность (I триместр).

Дополнительно для таблеток

детский возраст до 6 лет;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дополнительно для капсул пролонгированного действия

детский возраст до 12 лет.

Дополнительно для сиропа

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Побочные действия

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп

Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, но в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ : часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Раствор для внутривенного введения

Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота.

Взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

Способ применения и дозы

Внутрь, ингаляционно, в/в .

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

Раствор для внутривенного введения

В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

Раствор следует вводить в/в , медленно, в течение не менее 5 мин.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

Передозировка

Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД .

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Меры предосторожности

При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Дополнительно для сиропа

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. Один мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ .

Дополнительно для раствора для приема внутрь и ингаляций и раствор для в/в введения

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Форма выпуска

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.

Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 10 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 40 или 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для внутривенного введения, 7,5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы; по 5 амп. в пластмассовом поддоне; по 1 поддону в картонной пачке.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций: без рецепта.

Раствор для внутривенного введения: по рецепту.

Условия хранения препарата Амбробене

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амбробене

раствор для внутривенного введения 7.5 мг/мл — 5 лет.

раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл — 5 лет.

раствор для приема внутрь и ингаляциий 7.5 мг/мл — 5 лет.

таблетки 30 мг — 5 лет.

сироп 15 мг/5 мл — 5 лет. после вскрытия — 1 год

капсулы пролонгированного действия 75 мг — 5 лет.

раствор для инъекций 15 мг/2 мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Как правильно использовать Амбробене для ингаляций

Раствор Амбробене применяется для ингаляций с целью разжижения мокроты, ее выведения и облегчения кашля. Используется в небулайзере после разведения 1-3 мл физраствором 1:1, процедура занимает 1-3 минуты у ребенка и 5-7 минут у взрослого. До и после вдыхания препарата нужен перерыв в приемах пищи около 1 часа.

Противопоказан медикамент в первом триместре беременности, кормящим, при индивидуальной непереносимости. Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (Либексин, Синекод), так как в бронхах будет скапливаться много мокроты. При применении Амбробене рекомендуется пить как можно больше воды, через час после ингаляций важно выпить не менее стакана.

📌 Читайте в этой статье

Амбробене для ингаляций: основные характеристики, правила применения

Амбробене для ингаляций содержит амброксол, который помогает откашливанию, разжижает мокроту. Препарат выводится через легкие и почки, частично обезвреживается печенью. Хорошо переносится, редко бывает аллергия, боль в животе. Применяется в небулайзере, разводится физраствором. Противопоказан в 1 триместре беременности, при непереносимости.

Состав, форма выпуска

Амбробене для ингаляций – это раствор, который используется для введения при помощи небулайзера, его основные характеристики указаны в таблице.

Признак

Амбробене раствор
Состав	Амброксола гидрохлорид и вспомогательные компоненты (сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода)
Концентрация	7,5 мг амброксола в 1 мл раствора
Форма выпуска	Флакон из темного стекла по 100 и 40 мл
Хранение	В картонной коробке при комнатной температуре, но не выше 25 градусов
Сроки хранения	5 лет
Условия отпуска из аптеки	Без рецепта
Производитель	Ратиофарм, Германия
Цена	40 мл — 116 рублей, 88 гривен; 100 мл — 176 рублей, 145 гривен.

Фармакологическое действие

Основными лечебными действиями препарата Амбробене являются:

• разжижение мокроты;
• активизация реснитчатого эпителия (реснички помогают движению бронхиального содержимого) и ускорение выведения слизи из бронхов;
• облегчение откашливания;
• повышение эффекта от применения антибиотиков (помогает накоплению их в дыхательных путях);
• защита слизистой оболочки бронхов от повреждения;
• увеличение образования поверхностно-активного вещества – сурфактанта в легких;
• местное обезболивание;
• противовирусное.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения действие начинается через 30-60 минут и продолжается около 6-8 часов. Максимальная концентрация препарата отмечается в легких. Частично всасывается в кровь и выводится почками. Полностью выходит из организма через 1,5 суток. При заболеваниях печени нарушается связывание амброксола с белками плазмы, что тормозит процесс обезвреживания на 25-45%. Проходит через плаценту и в грудное молоко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Амбробене встречаются редко, раствор достаточно хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. К редким отрицательным последствиям относятся:

• непереносимость;
• аллергия – высыпания, зудящие пузырьки на коже, отек, анафилактический шок (падение давления, нарушения дыхания);
• изменение вкусовых ощущений, в том числе и временное онемение языка, слизистой оболочки рта;
• сухость носоглотки;
• боли в области живота, понос;
• слабость;
• головная боль;
• слюнотечение, усиление отделяемого из носа;
• частое, болезненное мочеиспускание.

Как заправить ингалятор

Чтобы заправить ингалятор, необходимо в емкость для жидкости налить необходимую дозу препарата (1-3 мл) и столько же физиологического раствора (натрия хлорида 0,9%). Общий объем жидкости не должен быть выше указанного в технических характеристиках к небулайзеру.

Так как при распылении в компрессорных приборах и устройствах МЕШ-типа жидкость не нагревается, то необходимо, чтобы она была теплой (примерно температуры тела). Поэтому после смешивания Амбробене и физраствора в мерном стаканчике его на 1-2 минуты опускают в горячую воду.

Как дышать Амбробене через ингалятор

Дышать Амбробене через ингалятор нужно при помощи маски или загубника. При этом важно не стараться делать частые или глубокие вдохи, так как это может привести к спазму бронхиальных ветвей и затормозить проникновение препарата. Длительность процедуры зависит от мощности прибора – от 2-3 до 5-7 минут, у детей вся ингаляция занимает около 1-3 минут.

Когда лучше применять — до или после еды

Применять Амбробене в ингаляциях нужно вне приема пищи – после еды должно пройти не менее 1 часа. Примерно такой же интервал необходим и перед следующим употреблением продуктов или жидкости.

Противопоказания к ингаляциям через небулайзер

Дышать Амбробене через небулайзер запрещено при:

• индивидуальной непереносимости амброксола или вспомогательных компонентов препарата;
• в первые 3 месяца беременности;
• кормлении младенца грудным молоком.

Процедуры проводятся с осторожностью (под врачебным контролем) в случае:

• нарушения продвижения мокроты (поврежден реснитчатый эпителий), ее повышенного образования;
• обострении воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит), язвенной болезни;
• судорожного синдрома, эпилепсии;
• вынашивания ребенка (на поздних сроках);
• недостаточности функции печени, почек.

Раствор для ингаляций с Амбробене: как сделать

Раствор для ингаляций с Амбробене разводится только 0,9% натрия хлоридом, минеральную или обычную воду применять для этого нельзя. Рекомендуемая пропорция – 1:1. При применении внутрь доза рассчитывается в каплях – в 1 мл содержится 25 капель раствора.

Как разводить с минеральной водой

Минеральной водой Амбробене разводить не рекомендуется. При взаимодействии с солями и щелочью амброксол выпадает в осадок, что существенно снижает эффективность лечения.

Как разводить с физраствором

Разводить физраствором Амбробене для ингаляций нужно в соотношении 1:1, если врач не дал других рекомендаций. Отмерить нужное количество можно шприцом или мерным стаканчиком, который прилагается к флакону.

Сколько капель в 1 мл раствора Амбробене

В 1 мл раствора Амбробене содержится 25 капель. Дозирование в каплях обычно назначается в случае внутреннего применения препарата. Для ингаляционной терапии достаточно отмерять в миллилитрах.

Смотрите на видео о том, как проводить ингаляции с Амбробене:

Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором

Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.

При каком кашле назначают

Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы.

Поможет ли при насморке

Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.

Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях.

При обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.

При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал). Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола.

При пневмонии

Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

Возраст

Объем Амбробене	Объем физраствора	Количество процедур в день	Интервал между ингаляциями	Макс. суточная доза
До 2 лет	1 мл	1 мл	1-2	6 часов	15 мг (2 мл)
2-6 лет	2 мл	2 мл	1-2	6-8 часов	30 мг (4 мл)
От 6 лет	2-3 мл	2-3 мл	1-2	6-8 часов	45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

• 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
• 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
• 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

• перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
• подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
• дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
• перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Ингаляции с Амбробене и физраствором взрослым: дозировка

Для взрослых пациентов дозировка Амбробене для ингаляций составляет 2-3 мл на одну процедуру и столько же добавляется физраствора. Количество процедур – 1-2 в день. Рекомендуется лечение 4-5 дней, при недостаточной эффективности врач должен изменить схему лечения или дозу препарата.

Особенности применения Амбробене и натрия хлорида при проблемах с почками, печенью

При заболеваниях почек и печени необходимо уменьшать дозу Амбробене и натрия хлорида. В каждом случае она определяется врачом индивидуально и зависит от степени печеночной, почечной недостаточности. Таким пациентам обычно назначается не более 1 процедуры в день, а курс лечения стараются по возможности уменьшить.

Можно ли делать ингаляции при температуре

При повышенной температуре тела проведение процедур небулайзером не противопоказано, так как нет воздействия пара, как при использовании тепловлажных приборов.

Сколько дней можно делать ингаляции с Амбробене

Если лечение начато самостоятельно, то можно делать ингаляции не более 5 дней. Когда эффекта нет или он минимальный, сохраняется кашель и повышенная температура тела, необходимо подключение и других медикаментов. Поэтому важно обратиться к врачу. Если он назначает курс, то продолжительность бывает более 1,5-2 месяцев с перерывами при хронических болезнях.

Разрешены ли ингаляции при беременности

При беременности в 1 триместре применение Амбробене не разрешено. Со второго триместра целесообразность ингаляций определяет терапевт или гинеколог. Назначаются процедуры только по строгим показаниям. Это связано с тем, что хотя случаев нарушения развития ребенка или осложнений вынашивания не было зафиксировано, но и доказательств полной безопасности препарата в этом периоде нет.

Можно ли кормящим ингаляции с Амбробене небулайзером

Кормящим женщинам не рекомендуются ингаляции Амбробене небулайзером, так как медикамент проникает в грудное молоко. Возможно использовать для лечения минеральные воды типа «Боржоми». Они достаточно интенсивно увлажняют дыхательные пути и разжижают мокроту. При необходимости применения медикамента младенца переводят на молочные смеси.

Лекарственное взаимодействие

К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.

Противокашлевые средства, несовместимые с Амбробене

Чем заменить Амбробене для ингаляций, аналоги препарата

Амбробене для ингаляций можно заменить раствором Лазолвана, они считаются препаратами-аналогами. У этих средств полностью совпадает дозировка, форма выпуска и показания, противопоказания к применению.

Амброксол для внутреннего приема в виде сиропа выпускается под такими названиями:

Частые вопросы

Можно ли использовать Амбробене сироп для ингаляций?

Запрещается использование сиропа для ингаляций, его можно пить только внутрь, так как компоненты ухудшают очищение бронхов.

Можно ли принимать Амбробене раствор внутрь?

Раствор Амбробене принимают внутрь по тем же показаниям, что и для ингаляций. Доза для ребенка 1 мл 2-3 раза в день, а взрослые пьют по 4 мл 3 раза 3 дня, потом количество уменьшается вдвое.

Сколько капель Амбробене нужно для ингаляций ребенку?

Ребенку до 2 лет на 1 процедуру нужно 25 капель раствора, от 2 до 6 лет – 50 капель, с шести – 50-75.

Амброксол или Амбробене — что лучше для ингаляции?

Амброксол – это действующее вещество Амбробене. Поэтому оба препарата имеют общие свойства и эффективность. При выборе медикамента важно, чтобы в инструкции было указание о применении для ингаляций.

Смотрите на видео о том, с чем лучше делать ингаляции:

Амбробене внутрь или ингаляции — что лучше?

Амбробене обладает хорошим откашливающим эффектом при всех способах введения, но при ингаляции он полностью попадает по месту назначения – в дыхательные пути. Поэтому такой вариант быстрее очищает легкие и бронхи от вязкой мокроты.

В чем разница с Лазолваном?

У Амбробене и Лазолвана одно и то же действующее вещество – амброксол в дозе 7,5 мг на 1 мл. Они немного отличаются дополнительными компонентами, но это различие не отражается на фармакологическом эффекте. Поэтому оба медикамента считаются аналогами.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Амбробене для ингаляций очищает бронхи от вязкой мокроты, облегчает кашель. Вводится через небулайзер после разведения физраствором. Показан при острых и хронических бронхитах, пневмонии, астме. Противопоказан в 1 триместре беременности, кормящим.

К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.

АМБРОБЕНЕ , сироп

AMBROBENE

АМБРОБЕНЕ — условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

http://gb4miass74.ru/bolezni/ambrobene-dlya-ingalyacij-dozirovka.htmlhttp://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_173.htmhttp://ingalyator.online/ambrobene-dlya-ingalyaczij/http://xn--h1aaagosgik5a.xn--90ais/hranenie/ambrobene-3