Беродуал чем заменить ребенку

Беродуал: показания к применению, дозировка и аналоги препарата

Автор: Doctor_N · Опубликовано 26.03.2021 · Обновлено 21.10.2021

Состав и форма выпуска

Действие Беродуала основано на двух биологически активных веществах.

1. Фенотерола гидробромиде.
2. Ипратропия бромида моногидрате.

К прочим компонентам относятся:

Продается в виде металлического баллончика для ингаляций, к которому прилагается дозирующий клапан и мундштук. Баллончик содержит 10 мл лекарственного средства, что соответствует 200 дозам применения.

Беродуал выпускается также и во флаконах, в этом случае лекарственное средство используется при помощи небулайзера.

Фармакокинетика

Ипратропия бромида моногидрат связывается в дыхательных путях с их рецепторами и улучшает тонус дыхательной мускулатуры. Кроме того, активный ингредиент уменьшает высвобождение в организме агентов, которые содействуют сужению дыхательных путей. Таким образом, бронхи расширяются, и за счет этого улучшается дыхание.

Фенотерол воздействует на гладкую мускулатуру бронхов и препятствует развитию бронхоспазмов. Сразу после введения, вещество блокирует генерацию медиаторов воспаления и бронхообструкции. Применение фенотерола также способствует увеличению мукоцилиарного клиренса (механизма защиты слизистой оболочки дыхательных путей от внешних воздействий).

Беродуал – показания к применению

Назначается для симптоматического лечения заболеваний органов дыхания. Применим для устранения таких неприятных симптомов, как одышка и кашель, которые сопровождают следующие патологии:

• бронхиальная астма;
• хронический бронхит (особенно обструктивный);
• эмфизема легких.

Противопоказания

Однозначному запрету подлежит прием препарата при наличии у пациента гипертрофической кардиомиопатии (патологическое утолщение или сужение желудочка сердечной мышцы). Также противопоказано лечение Беродуалом при гиперчувствительности к ингредиентам препарата. Существует также ряд патологий, при котором применение препарата должно осуществляться с осторожностью. В общем случае это означает, что перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, который по записям в карте пациента определит, возможно ли применение Беродуала, и будет ли польза превышать возможные риски. Ограничения в приеме препарата необходимы при таких заболеваниях, как:

• миокардит;
• ишемическая болезнь сердца;
• аневризмы;
• инфаркт (недавно перенесенный);
• почечная или печеночная дисфункция;
• сахарный диабет;
• закрытоугольная глаукома.

Беродуал – побочные действия

Система организма	Симптомы
Сердечно-сосудистая	Тахикардия; сердцебиение (особенно у пациентов с усугубляющими факторами).
ЦНС	Головная боль; головокружение; нервозность; ухудшение сна.
Пищеварительная	Тошнота и рвота.
Иммунная	Крапивница; локальные отеки на лице; ангиоэдема.
Другие	Гипокалиемия; миалгия.

При длительном применении Беродуала для ингаляций, побочные действия могут проявляться в повышенном потоотделении и задержке мочи.

Передозировка препарата приводит к усилению побочных эффектов, особенно к нарушениям работы сердца, увеличению разницы между систолическим и диастолическим давлением, а также тремору пальцев. Эти симптомы обусловлены чрезмерным воздействием фенотерола, купирование передозировки предполагает использование успокоительных препаратов. При тяжелой интоксикации проводятся процедуры интенсивной терапии.

Инструкция по применению

При использовании аэрозоля, необходимо сначала снять колпачок, затем нажать на дозатор для выхода вещества. После этого нужно сделать выдох, взять баллончик вниз мундштуком и обхватить его губами. Нажать на дозатор и глубоко вдохнуть лекарство. Закрыть ингалятор колпачком и поставить в положение «колпачком вверх».

Во время обострения болезни допускается два вдоха аэрозоля подряд. При необходимости, через 5 минут можно сделать еще два вдоха. Если дыхание не улучшилось, то ситуация может быть сложной и лучше обратиться в лечебное заведение. В течение суток рекомендуется производить не более 8 вдыханий препарата. Сколько дней делать ингаляции с беродуалом, определяет лечащий врач. Как правило, при средней тяжести заболевания, для снятия неприятной симптоматики достаточно 5 дней. Если одышка является следствием таких тяжелых патологий, как пневмония, астма или эмфизема, то курс ингаляции может быть продлен до 10 дней.

Использование раствора Беродуала производится через небулайзер. Метод начинает действовать через 20 минут после применения и способен снять или значительно снизить симптомы на 6 часов. Для использования, препарат разводится со специальным физраствором, обычной или дистиллированной водой разводить его нельзя.

Дозировка ингаляции с беродуалом и физраствором взрослым

Рекомендованная суточная доза составляет от 40 до 80 капель, при этом процедура ингаляции должна проводиться 3-4 раза. Более точная дозировка зависит от тяжести симптоматики. Разовая доза препарата не должна превышать 20 капель, исключение из этого правила делается только при особо удушливом кашле, и при лечении в условиях стационара.

Сколько капель Беродуала нужно для ингаляции ребенку

Детская дозировка зависит от возраста ребенка и делится на две группы. До шестилетнего возраста количество препарата рассчитывается из расчета 1мл/кг веса. Детям от 6 до 12 лет назначается раствор с 10 каплями препарата при вентиляции легких и умеренных бронхоспазмах. Если в диагнозе значится тяжелое заболевание легких или бронхов, то доза увеличивается до 20 капель.

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет равна 30 каплям. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Дозировка для подростков от 12 лет такая же, как и взрослых.

Сколько стоит Беродуал

Цены на препарат варьируются от 250 до 600 рублей. Средняя цена Беродуала составляет 395 рублей.

Беродуал – аналоги и заменители

Одним из наиболее эффективных аналогов Беродуала является м — холиноблокатор Атровент. Отличается бронходилатирующими свойствами, и применим при эмфиземе, астме и бронхите. Атровент – один из наиболее похожих на Беродуал медицинских препаратов по составу и лечебному эффекту. Существуют также и другие аналоги Беродуала.

Беротек. Действующее вещество в составе средства – фенотерола гидробромид. Обладает бронходилатирующим действием и применяется при приступах бронхиальной астмы и бронхите. Прием препарата противопоказан детям до 6 лет.

Ипратерол. Аналог Беродуала от Итальянских фармацевтов. Применим при эмфиземе легких, бронхиальной астме и бронхите. Противопоказан при беременности и некоторых сердечных патологиях, зато не имеет запрета для лечения детей любого возраста. По сравнению с Беродуалом стоит немного дешевле.

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет равна 30 каплям. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Дозировка для подростков от 12 лет такая же, как и взрослых.

Беродуал для детских ингаляций: инструкция по применению

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.

Состав и форма для небулайзерной терапии

Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.

В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.

Как действует?

Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.

Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:

• Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
• Стимулируют дыхание.
• Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
• Не ухудшают процесс дыхания.

С какого возраста можно делать?

Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.

Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:

Показания

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

• Бронхиальной астме.
• Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
• Эмфиземе легких.
• Обструкции при туберкулезе.

Противопоказания

Дышать Беродуалом не советуют при:

• Индивидуальной непереносимости лекарства.
• Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.

Побочные действия

У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.

Инструкция по применению

Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.

• Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
• При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
• При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
• Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.

Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).

Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.

Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.

Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.

Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.

Лекарственное взаимодействие

• Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
• Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
• При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
• Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.

Условия покупки и хранения

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Отзывы

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.

Аналоги

Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:

При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Беродуал ® (Berodual ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Раствор для ингаляций	1 мл
активное вещество:
ипратропия бромида моногидрат	0,261 мг
соответствует ипратропия бромиду безводному — 0,25 мг
фенотерола гидробромид	0,5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 8,8 мг; хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1–3,5) — около 0,088 мг; вода очищенная — 996,751 мг

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Беродуал ® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерол — β₂-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca 2+ , что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca 2+ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1–2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β₂-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β₂-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляцию G_s-белка. Стимуляция β₁-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β₂-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β₁-адренорецепторов.

Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается бóльшая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал ® . При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал ® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10–39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ .

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5%).

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 и 27% от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T_1/2 составляет примерно 3 ч. В этой 3-камерной модели кажущийся V_ss фенотерола приблизительно 189 л ( » 2,7 л/кг).

Около 40% фенотерола связывается с белками плазмы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ . Общий клиренс фенотерола — 1,8 л/мин, почечный клиренс — 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14,8%, после приема внутрь — 40,2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через почки, составляла после приема внутрь около 39%.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3–13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 и 7–28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычисляются на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся V_ss составляет примерно 176 л ( » 2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ .

T_1/2 в конечной фазе составляет примерно 1,6 ч.

Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется в основном через почки.

T_1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания препарата Беродуал ®

Симптоматическое лечение таких хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, как:

хроническая обструктивная болезнь легких;

хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и фенотеролу, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

беременность (I триместр).

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, феохромоцитома, обструкция мочевыводящих путей, муковисцидоз, беременность (II и III триместры), период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия бромид не оказывают отрицательного действия на беременность. Тем не менее при использовании этих препаратов во время беременности должны соблюдаться обычные меры предосторожности (II и III триместры). Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерол может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия бромида на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее учитывая способность многих лекарственных препаратов проникать в грудное молоко, при назначении препарата Беродуал ® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Фертильность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола на фертильность.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Беродуал ® , как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение сАД и нервозность.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ВГД , нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны ССС : нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны ЖКТ : нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту; редко — стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ , диарея, запор*, отек полости рта*, изжога.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение сАД; редко — повышение дАД .

* Данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал ® . Оценка произведена на основании верхней границы 95% ДИ, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Взаимодействие

Длительное одновременное применение препарата Беродуал ® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных.

β-адренергические и антихолинергические средства, производные ксантина (например, теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие препарата Беродуал ® . Одновременное применение других β-адреномиметиков, антихолинергических средств или производных ксантина (например, теофиллин) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать β₂-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на ССС .

Совместное применение препарата Беродуал ® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Способ применения и дозы

Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться, после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы.

Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет

Острые приступы бронхоспазма. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).

Острые приступы бронхиальной астмы. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).

Дети младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг)

В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли)/кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3–4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор Беродуал ® для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.

Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.

Раствор Беродуал ® для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал ® Н (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6–8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Передозировка

Симптомы: связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, ощущения сердцебиения, тремора, повышения АД , понижения АД , увеличения различия между сАД и дАД , стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), учитывая большую широту терапевтического действия препарата и местный способ применения, обычно маловыражены и имеют преходящий характер.

Лечение: необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительно β₁-селективных адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ , в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Особые указания

Одышка. В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

Гиперчувствительность. После применения препарата Беродуал ® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм. Препарат Беродуал ® , как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал ® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат Беродуал ® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β₂-адреномиметики, таких как Беродуал ® , для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β₂-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал ® , больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал ® только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ . У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ .

Нарушения со стороны органов зрения. Следует избегать попадания препарата в глаза. Беродуал ® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение ВГД , мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β₂-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих ВГД , и немедленная консультация специалиста. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

Системные эффекты. При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, недостаточно контролируемом сахарном диабете, тяжелых органическиx заболеванияx сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря) Беродуал ® должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые.

Влияние на ССС . В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентам с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, например ИБС , аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью, получающим препарат Беродуал ® , следует обратиться к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия. При применении β₂-агонистов может возникать гипокалиемия (см. «Передозировка»).

У спортсменов применение препарата Беродуал ® в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений следует воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций, 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянном флаконе янтарного цвета с ПЭ-капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л. 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ. Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России. ООО «Берингер Ингельхайм», 125171 Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 3.

Тел: (495) 544-50-44; факс: (495) 544-56-20.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Беродуал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Беродуал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Беродуал и дешевые аналоги для ингаляций

Лекарственное средство беродуал представляет собой комбинированный препарат, содержащий м — холиноблокатор — ипратропия бромид и бета 2 — адреномиметик — фенотерола гидробромид. Эти два активных составляющих обладают бронхолитическим действием, не оказывая негативного влияния на газообмен и выделение слизи на внутренней поверхности бронхов.

Взаимодействие компонентов

Ипратропия бромид

Вещество при попадании в организм человека оказывает местное антихолинергическое действие и вызывает бронходилатацию. Компонент относится к четвертичным производным вещества аммоний, которое характеризуется парасимпатолитическим действием, а именно тормозит рефлекс медиатора ацетилхолина, продуцирующегося из блуждающих нервных окончаний. При этом концентрация кальция внутри клетки не увеличивается, благодаря действию ацетилхолина на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов. Кальций высвобождается через систему медиаторов вторичного плана:

• инозитола трифосфата (ИТФ);
• диацилглицерина (ДАГ).

При бронхите с хроническим течением и эмфиземе легких улучшается работа дыхательных органов, увеличивается объем форсированного выдоха (показатель за секунду), повышается пиковая скорость выдоха в среднем на 14–16%. Максимальное улучшение указанных функций наступает через два часа и держится около 6 часов.

Гидробромид фенотерола

Фенотерол уменьшает спазмы гладкой мускулатуры бронхов, вызванные действием метахолина и гистамина, попаданием прохладного воздуха и различных аллергенов. Препарат после введения начинает высвобождать бронхообструкции и медиаторы из отекших клеток, попутно увеличивая мукоцилиарный клиренс. Средство, назначенное в стандартной терапевтической дозе, оказывает стимулирующее действие, выбирая для этого бета-2 адренорецепторы. Для улучшения работы бета-1 адренорецепторов потребуется увеличение дозы.

Вещество фенотерол повышает частоту сердечного ритма за счет сосудистого действия и возможности стимуляции сердечных адренорецепторов бета-2 и бета-1 в зависимости от величины дозы. С применением аэрозольных ингаляторов эффект не отличается постоянством, но если использовать препарат через небулайзеры, системное действие повышается.

При приеме антагонистов адренорецепторов в некоторых случаях наблюдается тремор, при системных влияниях развивается толерантность, клиника этих явлений не установлена.

Результат совместного действия

Два активных компонента оказывают бронхорасширяющий эффект, они действуют, дополняя друг друга, и снимают спазмы мышечной ткани бронхов. Взаимосвязанное действие составляющих беродуала приводит к тому, что лекарство используют для лечения множества болезней бронхолегочного направления, при которых возникает констрикция дыхательных органов. Если правильно подобрать дозу препарата, то лечение будет проходить, практически, без побочных явлений.

Напрасными являются опасения по поводу того, что беродуал относится к гормональным препаратам, лекарство является комбинированным бронхолитическим средством.

Когда назначают беродуал?

Препарат используется для лечения и профилактики обструктивных легочных и бронхиальных недугов с присутствием обратимого спазма бронхов:

• бронхиальной астмы;
• обструктивные болезни легких хронического течения;
• обструктивные бронхиты в хронической форме, осложненные эмфиземой и без нее.

Какие существуют противопоказания?

Лекарство можно применять не всем пациентам.

Раствор беродуала для ингаляций не рекомендуется к применению больным, имеющим высокую чувствительность к активным компонентам, входящим в состав лекарства, а именно фенотеролу. Использование беродуала в таком случае вызывает аллергические реакции. Аналогично нельзя применять беродуал в случае аллергии на вещества атропиноподобного действия.

Не назначают беродуал пациентам с обструктивной кардиомиопатией, тахикардией, тахиаритмией и еще множеством болезней сердца и сосудов.

В поле зрения относительных противопоказаний попали заболевания, которые предполагают осторожное использование раствора для ингаляций под надзором врача и постоянным обследованием:

• ишемическая болезнь;
• периферическое и центральное поражение артерий;
• сердечная недостаточность;
• некоторые виды сердечных пороков;
• стеноз артерий;
• гипертиреоз щитовидки;
• сахарный диабет;
• обструктивное заболевание шейки мочеиспускательного канала;
• закрытоугольная глаукома;
• заболевания предстательной железы, в частности, гиперплазия;
• мусковисцидоз.

Указания по применению

Препарат беродуал поступает в аптеки в виде раствора и аэрозольных баллончиков с дозатором.

Использование раствора

Лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, но первая доза, обычно, дается в наименьшем рекомендуемом количестве:

• пожилым людям, подросткам после двенадцатилетнего возраста и взрослому населению приписывают по 20 капель, что равно 1 мл, для снятия острых приступов астмы, это количество лекарства быстро купирует проявления средней и легкой тяжести;
• в запущенных случаях и тяжелом течении заболевания врач в стационаре может увеличить дозу до 50 капель, что эквивалентно 2,5 мл;
• допустимая разовая доза равняется 80 каплям, что составляет 4 мл;
• в сутки можно принимать максимально 160 капель (8 мл);
• в случаях умеренного течения бронхиальной астмы и для вентилирования легких составе комплексной терапии на одноразовый прием назначают 10 капель (0,5 мл).

Детские дозы препарата:

• от 6 до 12 лет при остром течении болезни для мгновенного снятия спазма принимают по 10–20 капель, что равно 0,5–1 мл;
• тяжелое течение болезни требует увеличения разовой дозы до 40 капель (2 мл);
• в особо острых стадиях болезнь отступит при использовании на один прием дозы 50–60 капель, лечение проводится в стационаре под наблюдением докторов;
• в сутки детям дают общую дозу не более 4 мл (80 капель);
• для профилактического употребления берут разовую дозу 10 капель;
• малышам, которые не достигли возраста 6 лет и весят меньше 22 кг, назначают дозу, состоящую из общей дозы 2 капли или 0,1 мл на килограмм веса, при этом не более 10 капель;
• суточная норма составляет не более 1,5 мл (30 капель) для детей меньше 6 лет.

Особенности использования раствора беродуал

Если раствор предназначен для ингаляций, то его используют именно для этой цели, лучшим вариантом является применение небулайзера. В любом случае, в первый раз берут минимальную разовую дозу. Разводят препарат физраствором, до требуемого количества, разведение кипяченой или дистиллированной водой не допускается.

Каждый раз приготовляют требуемую дозу, препарат используют сразу, разведенное лекарство хранить нельзя, остатки выбрасывают. Расходуют ингаляцию в зависимости от требуемой длительности процедуры. От типа ингалятора зависит количество дозы, достигающей легких. Рекомендуется перед применением изучить инструкцию по использованию и чистке небулайзера и следовать ей.

Аэрозоль беродуал для ингаляции

Для каждого пациента доза устанавливается в зависимости от тяжести и особенностей организма:

• Чтобы остановить развитие астатического приступа детям после 6 лет и взрослым больным дают две дозы ингаляции. После выжидания 5 минут, при отсутствии эффекта, разрешается применить еще две нормы ингаляции.
• Иногда при тяжелом осложненном течении, после 4 норм ингаляции облегчение может не наступить, это служит поводом к немедленному обращению в специализированное медицинское учреждение.
• Детям рекомендуется в случаях средней тяжести давать беродуал в виде аэрозолей по 1–2 дозы ингаляции на прием, и количество лечений составляет не более 8 раз в сутки.

Использование аэрозоли для ингаляции

Чтобы правильно получить требуемую дозу, перед процедурой нажимают на дно аэрозольного баллончика два раза, затем снимают колпачок. Перед тем как взять губами наконечник, пациент делает глубокий вдох и переворачивает баллончик вверх дном. После этого нажимает на дно для поступления в ротовую полость одной нормы ингаляции. После задержки дыхания на секунды, вынимают наконечник и сделать медленный выдох. Повторить действия для следующей дозы ингаляции, затем защитить мундштук колпаком.

С помощью одного аэрозольного баллончика беродуал можно выполнить 200 ингаляций. С каждым применением, несмотря на оставшуюся массу лекарства, выход активного вещества уменьшается. Наконечник предназначен только для использования аэрозоли беродуал, применять его для других лекарственных препаратов не рекомендуется, как и ставить на баллончик мундштуки от других аэрозольных средств.

Что нужно знать о лекарственном препарате беродуал?

Несмотря на желание больных с астматическими приступами пользоваться препаратом постоянно, применять лекарство можно только по необходимости. Для легкой формы заболевания лечение во время обостряющихся симптомов предпочтительнее постоянного использования беродуала. Помимо ингаляций и раствора беродуал, в комплексе назначают противовоспалительную терапию.

Длительное и регулярное лечение лекарством беродуал может привести к усилению спазматических симптомов, тем более, если происходит превышение норм приема препарата. В этом случае дальнейшее увеличение дозы приведет к опасным последствиям. Для остановки ухудшения состояния пациента пересматривают терапевтическое лечение и назначают другие ингаляции, аналоги беродуала.

Побочные явления

По большей части неприятные эффекты развиваются редко, но нужно знать о побочных проявлениях, чтобы вовремя отменить препарат и заменить его другим лекарственным средством, аналогом беродуала:

• Больные с диагнозом муковисцидоза испытывают нарушение деятельности желудка и кишечника. Если требуется назначение параллельного лечения других бронходилктаторов, то добавление препаратов проводится в стационаре под медицинским контролем.
• Нельзя допускать попадание лекарственного средства беродуал на слизистую оболочку глаз, особенно это касается больных с диагнозом глаукомы или с предрасположенностью к ней.
• Спортсменам нужно помнить, что применение беродуала может дать положительный результат при проверке на допинг из-за содержания в его составе фенотерола. Входящие в препарат денатрий эдетат дигидрат и хлорид бензалкония, вызывают у пациентов астматические спазмы.
• Бывает, что беродуал вызывает раздражение местных контактирующих зон, многие больные жалуются на сухость в ротовой полости, возникающие фарингиты, першение в горле и тошноту.
• Ингаляции с лекарством действуют на сердце и сосуды, нередко возникает тахикардия, аритмия, возможно повышение давления, усиливается сердцебиение, развивается фибрилляция предсердий.
• Препарат воздействует на нервную систему и вызывает ее расстройство, проявляющееся излишним возбуждением и нервозностью, головокружением, головными болями, дрожанием конечностей.
• Прием препарата может привести к нарушению дыхательных функций, например, отеку глотки, появлению вторичных бронхоспазммов, фарингиту, ларингоспазму.
• Некоторые больные после лечения беродуалом испытывают сухость в ротовой полости, отек гортани и тканей рта, у них развивается стоматит, глоссит.
• Нарушения в сфере желудочно-кишечного тракта проявляются запорами или, наоборот, диареей, нарушается моторика работы, у некоторых пациентов раствор для ингаляций вызывает задержку мочеиспускания.
• После приема беродуала больные испытывают спазмы мышечной ткани, может наступить слабость мускулов, развиться миалгия.
• На коже могут появиться высыпания, крапивница, сопровождающиеся зудом и покраснением, в редких случаях развивается отек ангиневротического происхождения.
• Нарушение всасывания витаминов и минералов в кишечнике является следствием нарушения метаболизма, развивается гипокалиемия.
• Может нарушиться зрение, что проявляется ослаблением и затуманиванием, повышением внутриглазного давления, конъюнктивитами, резью, болью, очень редко глаукомой.

Передозировка препарата беродуал

Если принимать лекарство строго по стандартной схеме, то передозировка не случится, но некоторые пациенты стремятся поскорее избавиться от астматического приступа и делают ингаляции без учета нормы. Передозировка связана с излишним поступлением фенотерола в организм человека. Может возникать тремор, тахикардия, повышается число сердечных ударов в минуту. При превышенном употреблении беродуала наблюдаются скачки давления, оно повышается или резко падает, в груди ощущается давление, к лицу приливает кровь и появляется чувство жара. Лекарство следует заменять аналогами.

Чтобы прекратить усиленное действие фенотерола, пациенту в тяжелых случаях назначают транквилизаторы, более легкие симптомы лечат назначением седативных препаратов. Возможно использование средств для блокировки адренорецепторов.

Взаимодействие беродуала с другими лекарствами

Бронхорасширяющий эффект препарата усиливается при совместном применении с антихолинергическими лекарствами, бета-аадреномиметиками, ксантиновыми ингредиентами., но также усиливается побочное действие. Бета-адреноблокаторы, наоборот, ослабляют действие беродуала.

Гипокалиемия усиливается при одновременном назначении производных ксантиновых препаратов, мочегонных средств, кортикостероидов. Это особенно следует учитывать при назначении комплексной терапии для больных с обструктивными недугами дыхательных путей. Гипокалиемия способствует появлению аритмических симптомов у пациентов, лечащихся дигоксином и нарушать сердечный ритм. Чтобы этого не случилось нужно своевременно исследовать кровь на уровень калия.

Плохо взаимодействует беродуал для ингаляций с ингибиторами МАО и антидепрессантами грициклического направления, компоненты, входящие в препараты, многократно усиливают действие бета-адренергических лекарств.

Побочные действия, проявляющиеся в нарушении работы сердца и сосудов, увеличиваются при совместном использовании в лечении беродуала и анестетиков галогенизированного действия (трихлорэтилена, галотана, энфлурана).

Аналоги лекарственного препарата беродуал

Если говорить об аналогах по структуре, то таковых не разработано, но в фармакологической группе имеются заменяющие препараты:

• интел-плюс;
• биастен;
• кашнол;
• дитек;
• серетид;
• комбивент;
• серетид мультидиск;
• комбипэк;
• тевакомб;
• симбикорт турбухалер;
• форадил комби;
• саламол;
• сальбутамол;
• беротек;
• брбтамол.

Эти препараты могут эффективно снять астматические компоненты кашля у малышей и взрослых, некоторые из них являются дешевыми аналогами беродуала, и успешно излечивают респираторные заболевания. Многие из них также применяют с помощью небулайзеров, но перед назначением следует ознакомиться с инструкцией.

• Больные с диагнозом муковисцидоза испытывают нарушение деятельности желудка и кишечника. Если требуется назначение параллельного лечения других бронходилктаторов, то добавление препаратов проводится в стационаре под медицинским контролем.
• Нельзя допускать попадание лекарственного средства беродуал на слизистую оболочку глаз, особенно это касается больных с диагнозом глаукомы или с предрасположенностью к ней.
• Спортсменам нужно помнить, что применение беродуала может дать положительный результат при проверке на допинг из-за содержания в его составе фенотерола. Входящие в препарат денатрий эдетат дигидрат и хлорид бензалкония, вызывают у пациентов астматические спазмы.
• Бывает, что беродуал вызывает раздражение местных контактирующих зон, многие больные жалуются на сухость в ротовой полости, возникающие фарингиты, першение в горле и тошноту.
• Ингаляции с лекарством действуют на сердце и сосуды, нередко возникает тахикардия, аритмия, возможно повышение давления, усиливается сердцебиение, развивается фибрилляция предсердий.
• Препарат воздействует на нервную систему и вызывает ее расстройство, проявляющееся излишним возбуждением и нервозностью, головокружением, головными болями, дрожанием конечностей.
• Прием препарата может привести к нарушению дыхательных функций, например, отеку глотки, появлению вторичных бронхоспазммов, фарингиту, ларингоспазму.
• Некоторые больные после лечения беродуалом испытывают сухость в ротовой полости, отек гортани и тканей рта, у них развивается стоматит, глоссит.
• Нарушения в сфере желудочно-кишечного тракта проявляются запорами или, наоборот, диареей, нарушается моторика работы, у некоторых пациентов раствор для ингаляций вызывает задержку мочеиспускания.
• После приема беродуала больные испытывают спазмы мышечной ткани, может наступить слабость мускулов, развиться миалгия.
• На коже могут появиться высыпания, крапивница, сопровождающиеся зудом и покраснением, в редких случаях развивается отек ангиневротического происхождения.
• Нарушение всасывания витаминов и минералов в кишечнике является следствием нарушения метаболизма, развивается гипокалиемия.
• Может нарушиться зрение, что проявляется ослаблением и затуманиванием, повышением внутриглазного давления, конъюнктивитами, резью, болью, очень редко глаукомой.

Чем можно заменить беродуал для ингаляций. Эффективные аналоги беродуала для ингаляций

Беродуал – высокоэффективный бронходилататор, применяемый для устранения спазма бронхов при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях легочной системы. Данное лекарственное средство запрещается использовать по своему усмотрению без согласования с лечащим врачом. Беродуал, хотя и является качественным и популярным медикаментом, имеет много побочных эффектов.

Беродуал считается высокоэффективным и качественным препаратом. Он хорошо расширяет бронхи, удобен в использовании, стоит совсем недорого.

Но даже самое действенное и широко используемое лекарство нельзя назвать совершенно безопасным для человеческого организма. Приобретать Беродуал разрешается только по назначению врача, подбирать дозировку для ингаляций следует, ориентируясь на инструкцию.

Использовать лекарственное средство без консультации с лечащим врачом, особенно для маленьких детей, категорически нельзя.

В состав Беродуала входят два активных компонента, обладающих бронхолитическим действием:

Медикамент не содержит глюкокортикоиды, не относится к гормональным средствам.

Показания к применению лекарства

Бромид ипратропия и фенотерол оказывают бронхорасширяющее действие. Препарат сокращает образование слизи в дыхательных путях, восстанавливает дыхание, расслабляет гладкую мускулатуру бронхиальных стволов.

Беродуал предназначается для устранения симптомов:

• Бронхиальной астмы;
• Хронической обструктивной болезни легких;
• Эмфиземы;
• Других патологий, сопровождающихся спазмом бронхов.

Следует отметить, что лекарственное средство не влияет отрицательно на газообменные процессы и мукоцилиарную систему дыхательных путей.

Лекарственные формы

Беродуал выпускается в виде аэрозольного ингалятора, а также в виде раствора для заполнения небулайзера. Эти формы выпуска очень удобны для применения, особенно если астматику требуется срочно сделать ингаляцию.

Ингалятором или небулайзером без труда могут пользоваться и маленькие дети, и старики, и тяжелобольные люди. Ингаляции с Беродуалом разрешается делать даже людям, страдающим патологиями сердца.

Действовать лекарственное средство начинает довольно быстро, спустя 15 минут после начала ингаляции больному человеку становится лучше, дыхание восстанавливается. Полная нормализация дыхательной функции наступает через два часа, результат терапии сохраняется до шести часов.

Противопоказания

Согласно инструкции, запрещается использовать Беродуал людям, имеющим тяжелые нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы:

• Тахикардию;
• Коронарную недостаточность;
• Кардиомиопатию;
• Гипертонию;
• Недавно перенесенный инфаркт.

Крайне осторожно следует применять медикамент при наличии муковисцидоза, глаукомы, сахарного диабета, гиперплазии простаты, гипертиреоза, обструкции мочевыводящих путей, опухоли мозгового слоя надпочечников.

Осторожность во время ингаляций необходимо также проявлять беременным женщинам, особенно в третьем триместре вынашивания плода, кормящим матерям, малышам до шести лет. Противопоказано использовать Беродуал при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Побочные эффекты

Согласно отзывам людей, пользующихся Беродуалом, при применении аэрозоля или раствора для ингаляций чаще всего возникают следующие побочные эффекты:

В очень редких случаях наблюдаются ниже приведенные побочные эффекты:

• Интенсивный кашель из-за раздражения дыхательных путей;
• Колебания артериального давления;
• Аритмия, тахикардия;
• Тошнота, позывы к рвоте;
• Ухудшение функционирования пищеварительного тракта;
• Обильное потоотделение;
• Снижение концентрации калия в крови;
• Судороги мышечной ткани;
• Психические расстройства;
• Слабость, бессилие;
• Нарушение мочеиспускания;
• Крапивница, аллергический отек лица и слизистых покровов ротовой полости.

При попадании лекарственного раствора в глаза резко ухудшается острота зрения, возникает боль в глазных яблоках, белки наливаются кровью, повышается внутриглазное давление, нарушается аккомодация. Пострадавшему человеку кажется, что у него перед глазами разрастаются темные пятна.

Ингаляции с Беродуалом от бронхита

Беродуал не входит в перечень обязательных препаратов для лечения бронхита. Лекарство рекомендуется использовать для устранения закупорки бронхиального дерева.

Обструктивные процессы при бронхите сопровождаются тяжелым вдыханием, явно слышимым хрипением при дыхании.

Беродуал – комбинированный бронхолитический препарат, представленный в виде раствора для ингаляций. В качестве активных веществ лекарственного средства выступают фенотерол и ипратропия. Комбинация этих компонентов оказывает взаимодополняющее бронхолитическое действие. Раствор назначается лицам, страдающим заболеваниями дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением проходимости бронхов.

Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, оказывающих аналогичное действие. Они несколько разнятся по действующим компонентам, но относятся к одной группе лекарств и могут заменить препарат при его отсутствии. Подбор замены медикамента в том чисте и Беродуала должен осуществляться только врачом.

Серетид

Лекарственное средство является эффективным аналогом Беродуала – раствора для ингаляций. Препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля, предназначенного для ингаляционного введения. Он обладает противовоспалительными, бронходилатирующими и противоасматическими свойствами.

Предупреждает возникновение острой дыхательной недостаточности, улучшает функцию легких, предотвращает обострения. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей от 4 лет составляет 2 ингаляционные процедуры дважды в сутки.

Дитек

В аптечных пунктах лекарство представлено в виде дозированного аэрозоля, оснащенного мундштуком. Препарат действенно устраняет спазмы бронхов, предупреждает их повторное появление, а также повышает функцию мерцательного эпителия.

Аналог, отличающийся высокой эффективностью, разрешен к применению начиная с шестилетнего возраста. Суточная норма препарата не должна превышать двух ингаляций дважды в день. Промежуточный интервал между процедурами должен быть одинаковым.

В случае острого приступа может быть назначена дополнительная ингаляционная процедура – 1 или 2 дозы. При отсутствии необходимого эффекта, разрешено применение еще двух доз через пять минут с момента проведения первой ингаляции.

Приступать к последующим манипуляциям можно только через два часа. В профилактических целях препарат применяется по 2 ингаляционные дозы.

Биастен

Медикаментозное средство комбинированного действия, производится в виде порошка для ингаляций. Применяется в составе комплексного лечения бронхиальной астмы после значительного ослабления симптоматических проявлений болезни. Биастен относится к средствам вспомогательной терапии, поэтому не может применяться в качестве основного лекарства.

Ингаляции лекарства, через ингалятор, который входит в комплект, позволяют расслабить гладкую мускулатуру бронхов, снять отек и воспаление. Способствует предотвращению спазма бронхов, но не устраняет уже развившийся приступ бронхоспазма. Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, находящейся в стадии ремиссии суточная норма препарата, составляет 1 ингаляция трижды в сутки. В случае обострения, количество ингаляционных процедур увеличивается на одну.

Данный аналог Беродуала в форме раствора, имеет ряд противопоказаний, которые следует знать до начала проведения терапии. К ним относятся:

• наличие туберкулезной инфекции;
• детский и подростковый возраст до 16 лет;
• бактериальные заболевания бронхо-легочной системы;
• инфекции респираторного тракта.

В случае передозировки возможно появление тахикардии, возникновение упадка сил, головная боль. В таких ситуациях больной нуждается в назначении симптоматической терапии, с применением препаратов группы адреноблокаторов.

Интал плюс

Комбинированное средство, предназначенное для продолжительного лечения бронхиальной астмы. Устраняет признаки воспаления, снижает выраженность аллергических реакций, применяется как составляющие комплексной терапии.

Взрослым и подросткам, достигшим двенадцатилетнего возраста, рекомендуется проведение двух ингаляционных процедур 4 раза в день.

Не рекомендуется использовать лекарство при лечении людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата. Также с максимальной осторожностью примем лекарственного средства, должен осуществляться лицами, страдающими тиреотоксикозом.

Комбивент

Бронхолитическое средство, позволяющее предупредить сужение бронхиального просвета, вызванного вследствие воздействия факторов окружающей среды.

Ингаляционное введение препарата должно осуществляться 4 раза в сутки по 2 дозы. При ярко выраженном протекании заболевания, суточная доза лекарства может увеличиться до 12 ингалируемых доз в день.

Импратерол-аэронатив

Медикаментозное средство может применяться в различных терапевтических целях:

• лечение астматических приступов. Для подавления выраженности проявлений болезни, пациентам рекомендуется выполнение двух процедур ингалирования трижды в сутки. В случае отсутствия положительного результата в течение пяти минут, следует применить дополнительно две дозы. Если же лечебный эффект так и не наступил, пациент нуждается в увеличении дозы. Однако изменение дозировок может осуществляться исключительно лечащим врачом;
• продолжительная терапия. Рекомендуемое количество ингаляционных процедур, в таких случаях, составляет две дозы в день.

Данный аналог при лечении маленьких детей, может применяться только после предварительной консультации со специалистом. Также стоит помнить, что лекарственное средство предназначено только для ингаляционного введения.

Тевакомб

Представленный аналог Берадуала в форме раствора, является бронходилататором комбинированного действия, предназначенного для лечения бронхиальной астмы, сопровождающейся обструктивным синдромом. Медикамент является средством вспомогательной терапии, и может применяться исключительно в совокупности с основным лечением.

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Способствует увеличению легочной емкости, предотвращает бронхиальное сужение. Дозировка и длительность применения лекарства устанавливается в индивидуальном порядке, с учетом возраста пациента, степени протекания заболевания и особенностей клинической картины.

Следует понимать, что оптимальный выбор аналога , может сделать только лечащий врач, который учтет все показания и противопоказания, а также состояние больного.

Беродуал имеет целый ряд аналогов. Они не схожи по действующему веществу, однако, имеют аналогию по фармакологической группе. К ним относят:

Этот медикамент является аналогом Беродуала, производится в виде аэрозоля для проведения ингаляций. Он обладает противоастматическим, бронходилатирующим, противовоспалительным эффектом.

Способ лечения и дозировка ингаляций:

• Взрослые и дети 12 лет используют аналог Беродуала в количестве 2 ингаляций 2 раза в день.
• Пациенты в возрасте от 4 лет – 2 ингаляции 2 раза в день.

Показания и фармакодинамика

Биастен предназначен для лечения бронхиальной астмы при условии комбинированной терапии после достижения ремиссии. Препарат относится к поддерживающей терапии после основного лечения. Биастен обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, снижает обструкцию бронхов. Этот аналог беродуала предназначен для предупреждения спазмов, но не способен устранять уже сформированный бронхоспазм.

Дозировка и форма выпуска

Выпускается Биастен в виде порошка для ингаляций, в комплект входит ингалятор. Рекомендованная доза: 1-2 ингаляции два-три раза за день. Если астма находится в фазе устойчивой ремиссии, дозировка снижается до одного раза в день.

Противопоказания и передозировка

Биастен противопоказан при:

• инфекциях дыхательных путей;
• туберкулезе легких (активная фаза);
• возрасте до 16 лет;
• бактерии в легких или бронхах.

При передозировке целесообразно симптоматическое лечение, введение адреноблокаторов. Выражается передозировка в учащенном сердцебиении, слабости, падении давления.

Побочные эффекты

Чаще всего побочный эффект выражается в сухости слизистых оболочек, кашле, тошноте или рвоте. Реже проявляются соматические нарушения: тремор, страхи, обострение фобий, приступы головных болей.

С осторожностью и по показаниям Биастен показан при заболеваниях щитовидной железы, миокардитах, нарушениях сердечного ритма, глаукоме, СД.

Представленный аналог Беродуала разрешен к приему пациентам старше 6 лет. Рекомендуемая доза составляет 2 ингаляции 2 раза в сутки. Время между использованием раствора должно быть одинаковым. В случае наступления бронхоспазма назначается дополнительная ингаляция – 1–2 дозы. Если облегчение так и не наступило, то спустя 5 минут применить еще 2 дозы.

Дальнейшие процедуры нужно проводить не раньше, чем спустя 2 часа. В качестве профилактики перед физической нагрузкой или контактировании с аллергенами, ингаляция предполагает 2 дозы аэрозоля. Для детей 4–6 лет применяют 1 ингаляцию 4 раза в день с равными промежутками.

Интал плюс

Показания и фармакодинамика

Препарат показан при длительном течении бронхиальной астмы. Обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием. Назначается этот аналог при комбинированной терапии.

Дозировка и форма выпуска

Применять в виде ингаляций для взрослых и подростков с 12 лет. Обычная доза составит 2 ингаляции четыре раза в сутки. По согласованию со специалистом кратность или доза может увеличиваться.

Противопоказан при непереносимости какого-то компонента или гиперчувствительности. Осторожность нужно соблюдать людям с тиреотоксикозом. При приеме под рукой держать быстродействующий препарат по купированию приступа. Не рекомендуется пропускать ингаляции.

Побочные и передозировка

При побочном эффекте может проявиться:

• крапивница;
• отек слизистой;
• парадоксальный спазм бронхов;
• першение и кашель.

При передозировке лечение обычное, введение бета-блокаторов для урежения ЧСС.

Ипрамол Стери-Неб

Показания и фармакодинамика

Ипрамол Стери-Неб предназначен для купирования спазмов при бронхиальной астме. Препарат быстро попадает в кровь, снижает обструкцию, предохраняет бронхи от внезапного сужения при попадании внешнего раздражителя.

Дозировка и форма выпуска

Выпускается этот аналог в виде ампул, вводится в организм в составе раствора при помощи ингаляций. Допускается использование небулайзеров. Дозировка: 1 ампула препарата три раза в сутки. С осторожностью использовать ампулу при выдавливании в небулайзер.

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещен при тахикардии и аритмии, при кардиомиопатии и в первые месяцы беременности. Осторожно принимать людям с плохо контролируемым уровнем глюкозы при СД. Также соблюдать осторожность и следить за реакцией на прием раствора Ипрамол Стери-Неба при гипертиреозе, выраженной дистонии.

Побочные эффекты

Чаще всего головные боли, головокружение, сухость во рту, жажда, кашель. Реже падение АД, диарея, запоры, тремор, паническая атака. При проявлении признаков препарат отменяется.

Представленный комбинированный бронходилатирующий препарат предотвращает сужение бронхов, которое происходит, например, в результате вдыхания холодного воздуха или дыма от сигарет.

Применяют средство в виде ингаляций – 2 дозы 4 раза в день. Если заболевание протекает в тяжелой стадии, то количество доз увеличивается до 12 в сутки.

Ипратерол-аэронатив

Представленный аналог Беродуала может быть использован в различных целях:

• Терапия приступов. Для устранения проявлений недуга необходимо выполнить 2 ингаляции. Если на протяжении 5 минут облегчение так и не наступило, то следует задействовать в лечение еще 2 ингаляционные дозы. Когда положительный эффект все равно не наступает, то понадобятся дополнительные ингаляционные процедуры, применять которые без медицинской помощи не рекомендуется.
• Прерывистое и длительное лечение. Для этих целей используют 1–2 ингаляции 3 раза в сутки.

Если необходимо использовать Ипратерол-аэронатив у маленьких пациентов, то делать это можно только после консультации врача.
Ипратерол-аэронатив может использоваться только для проведения ингаляций. Перед тем как его впервые применять, нужно выполнить проверочные работы. Для этих целей снимается защитный колпак с мундштука ингалятора, его хорошенько встряхнуть и нажать на баллон. В результате этих действий должна выйти одна струя препарата в воздух.

Беродуал Н

Представленный аэрозоль для ингаляций представлен в виде прозрачного, бесцветного или желтоватого раствора, в составе которой отсутствуют суспендированные частицы. Необходимая дозировка назначается в индивидуальном порядке.

Если требуется купировать приступ бронхиальной астмы у взрослых и детей после 6 лет, то назначают 2 ингаляции. При отсутствии необходимого эффекта в течение 5 минут, то добавляют еще 2 дозы ингаляций.

Врач должен в обязательном порядке рассказать пациенту о том, что при отсутствии облегчения, целесообразно назначить дополнительные процедуры и обратиться за помощью к специалисту. Для устранения приступа бронхиальной астмы у детей при помощи Беродуал Н, он должен применяться только после одобрения врача.

Если препарат используют при длительном и прерывистом лечении, то количество ингаляций 1–2 за один прием.

Показания и действие препарата

Тевакомб — препарат для лечения бронхиальной астмы с обструкцией бронхов. Назначается в составе комплексной терапии, далее может приниматься в качестве поддерживающего лечения. Противоаллергический, противовоспалительный препарат увеличивает емкость легких, снижает вероятность сужения бронхов.

Форма выпуска и дозировка

Выпускается этот аналог Беродуала в виде аэрозоля, дозированного для домашних ингаляций. Для лечения и купирования астмы рекомендованная доза:

• 25 мкг/50 мкг: 2 дозы 2 раза;

Для лечения обструкции легких:

• 25 мкг/125 мкг: 2 дозы 2 раза;
• 25 мкг/250 мкг: 2 дозы 2 раза в день.

Противопоказания и меры осторожности

Тевакомб необходимо принимать постоянно в уменьшенной дозе при ремиссии. Он не устраняет приступы, поэтому нельзя отказываться от быстродействующих препаратов. С осторожностью принимать тем, у кого глаукома, катаракта, остеопороз, туберкулез в активной фазе.

Побочные эффекты

Побочные реакции может дать каждый компонент в отдельности:

• головные боли;
• рвоту;
• приступы ишемии;
• расстройство сна;
• обострение психосоматики;
• судороги;
• обострение инфекций: кандидоз рта или глотки.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

• Вас систематически мучает кашель с мокротой?
• А еще эта одышка, недомогание и усталость.
• Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями.
• С его холодами, сквозняками и сыростью.
• Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

В процессе лечения с помощью ингаляции довольно часто используется такой препарат, как , он считается одним из наиболее эффективных. Сочетание его главных компонентов производит необходимый эффект в процессе лечения заболеваний верхних дыхательных путей. В связи с этим, были созданы другие препараты, которые максимально приближены к составу и действию на организм данного препарата.

Несмотря на то, что действие каждого препарата направлено на устранение заболевания и казалось бы, они должны быть похожими, у них имеются и свои отличия. Зачастую это касается особенностей применения, как для взрослых, так и для детей. Обычно отличается дозировка и длительность лечения. Кроме этого, некоторые препараты имеют своеобразные меры предосторожности при лечении разными препаратами, которые выступают как аналоги Беродуала.

Дитек

Этот препарат разрешено применять в качестве лечения детям, не достигшим 6-летнего возраста. Как и другие препараты, он имеет ограничения в количестве ингаляций в течении суток, обычно дозировка составляет 2 ингаляции 2 раза в день. Временные промежутки между процедурами должны быть одинаковыми.

Если у пациента наступает бронхоспазм, необходимо провести дополнительную ингаляцию, дозировка препарата в этом случае может составлять одну или две стандартных дозы. Далее необходимо следить за состоянием больного, при отсутствии положительного эффекта необходимо повторить процедуру в две дозы спустя 5-7 минут.

Следующая процедура проводится не ранее, чем через 2 часа. Несмотря на то, что применять Дитек можно с 6 лет, допустимо использование этого препарата в возрасте от 4 лет, но в этом случае необходимо соблюдать строгую дозировку. Лечение производится с помощью 1 ингаляции 4 раза в течение дня, при этом необходимо помнить о равных временных промежутках.

Если вы рассматриваете данную процедуру в качестве профилактики, которая обычно производится перед большими физическими нагрузками, то вам понадобится ингаляция двумя дозами этого препарата. Профилактические меры могут быть применены также перед вероятным контактом с аллергеном.

Биастен

Ещё один препарат, которым можно заменить Беродуал в процессе проведения ингаляции. Это лекарственное средство в первую очередь предназначено для лечения бронхиальной астмы. Его можно использовать в качестве поддерживающей терапии после основного лечения. Его особенность в том, что Биастен – противовоспалительный и противоаллергический препарат, который позволяет снизить обструкцию бронхов.

Но большое количество плюсов препарата не отменяет тот факт, что это лекарство может предупредить спазмы, но не имеет возможности устранить уже сформировавшийся бронхоспазм.

Что касается дозировки препарата, она составляет 1-2 ингаляции 2-3 раза в сутки. Есть вероятность того, что астма будет находиться в фазе устойчивой ремиссии, в таком случае необходимо дозировку снизить и использовать препарат только 1 раз в течение дня.

Этот препарат несколько отличается от остальных, имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты. Биастен нельзя применять, если у пациента обнаружена инфекция дыхательных путей, бактерии в легких или бронхах, а также туберкулез, находящийся в активной фазе. Также этот препарат противопоказан в детском возрасте, применение допустимо с 16 лет.

После использования Биастена могут наблюдаться побочные эффекты, которые проявляются сухостью слизистых оболочек. Как и в большинстве случаев передозировки, может отмечаться тошнота, есть вероятность появления рвоты. Соматические нарушения у пациентов появляются гораздо реже. При обнаружении подобных симптомов необходимо прекратить лечение данным препаратом и обратиться к своему лечащему врачу, в особо тяжелых случаях вызывать скорую помощь.

Интал Плюс

Ещё один препарат, который используется в лечении бронхиальной астмы, особенно часто его назначают при длительном течении заболевания. Обычно Интал Плюс является частью комбинированной терапии. Инструкция указывает особенности применения препарата.

Что касается противопоказаний, Интал Плюс нельзя использовать, если у пациента обнаружена гиперчувствительность к одному из компонентов этого лекарства. Также имеются ограничения в применении лечебной терапии для людей с тиреотоксикозом. В этом случае необходимо всегда с собой иметь препараты быстрого действия, которые помогут купировать новый приступ. В процессе лечения очень важно не прекращать его самостоятельно и не делать перерывов.

Дозировка обычно составляет 2 ингаляции 4 раза в день, частоту применения препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку при необходимости её можно будет увеличить. У Интала Плюс имеются ограничения по возрасту, применять его в качестве лечения можно с 12 лет. Возникновение побочных эффектов сопровождается отеком слизистых оболочек, кашлем, першением в горле, крапивницей, может возникнуть парадоксальный спазм бронхов.

Ипратерол-аэронатив

Этот препарат принято использовать для нескольких целей. В первую очередь, Ипратерол-аэронатив выступает в качестве терапии приступов. Для этого пациенту необходимо сделать 2 ингаляции, после чего проследить за его состоянием. При отсутствии положительного эффекта требуется повторно сделать эту процедуру, используя 2 дозы препарата. Есть вероятность, что положительного результата не будет и после этого действия. В таком случае, необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения дополнительных процедур.

Также данный препарат используется в качестве средства длительного лечения. Обычно необходимо осуществлять 1 или 2 ингаляции 3 раза в течение дня. Препарат также подходит для прерывистого лечения.

Допускается применение лекарства для детей, но в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости применения именно этого препарата. Также лечащий врач уточнит дозировку и особенности применения лекарства для ребенка.

Беродуал Н

Этот аэрозоль представляет собой прозрачный раствор для ингаляций. В составе препарата отсутствуют суспендированные частицы. В случае с Беродуалом Н сложно говорить о какой-то конкретной дозировке, поскольку она будет зависеть от особенностей течения болезни.

При необходимости купировать приступ бронхиальной астмы пациенту назначают 2 ингаляции, если нет результата понадобится повторить процедуру через 5 минут. Лекарство можно использовать с 6-летнего возраста.

Перед тем, как начинать лечение, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. В первую очередь, он должен определить дозировку препарата, также позаботиться об особенностях лечения, если эффект от ингаляций отсутствует. Применение лекарственного средства для детей дошкольного возраста возможно исключительно после одобрения лечащего врача.

Тевакомб

Как и предыдущий препарат, представлен в виде раствора, которым лечат бронхиальную астму, сопровождающуюся обструктивным синдромом. Это лекарственное средство не рассматривается как вариант основного лечения заболевания, и является вспомогательным препаратом .

Его действие направлено на оказание противовоспалительного и противоаллергического эффекта. Этот аналог препарата способен увеличивать легочную емкость, а также предотвращает бронхиальное сужение. На дозировку и время лечения с помощью Тевакомба влияет целый ряд факторов. Во-первых, учитывается возраст пациента, во-вторых, степень заболевания, а в третьих, особенности клинической картины. Поэтому особенности применения оговариваются с лечащим врачом, а дозировка препарата устанавливается индивидуально.

Серетид

Инструкция к этому препарату указывает, что Серетид обладает противовоспалительным, противоастматическим и бронходилатирующим эффектом. Как таковых особенностей применения препарата нет, если они не были указаны вашим лечащим врачом.

Если препарат используется в качестве лечения для взрослых, то ингаляционно его используют 2 раза в день. Такой же принцип лечения будет и для детей от 4 лет.

Ипрамол Стери-Неб

Этот препарат используют для купирования спазмов , возникающих при бронхиальной астме. Его действие заключается в том, что он довольно быстро попадает в кровь, за счет этого снижается обструкция и бронхи пациента защищены от внезапного сужения, если в них попадает внешний раздражитель.

При использовании данного препарата понадобится небулайзер, поскольку выпускается Ипрамол Стери-Неб в виде ампул. Частота применения составляет – 1 ампула 3 раза в течение дня.

Применяя в качестве лечения препарат, необходимо помнить о том, что его нельзя использовать при тахикардии, аритмии, кардиомиопатии. Также Ипрамол Стери-Неб нельзя использовать беременным женщинам. С осторожность применять пациентам, у которых обнаружения дистония, гипертиреоз, а также есть проблемы с контролем уровня глюкозы. В качестве побочных эффектов могут выступать головные боли, сухость во рту, беспричинное головокружение и кашель. Гораздо реже отмечается падение артериального давления, а также нарушения со стороны пищеварительной системы. Если вы замечали за собой подобные реакции организма, необходимо обратить к лечащему врачу и обсудить вопрос замены препарата.

Комбивент

Это препарат позволяет предотвратить сужение бронхов, которое может стать результатом вдыхания сигаретного дыма. Используют препарат в виде ингаляций в количестве 2 доз. Повторять применение препарата необходимо 4 раза в сутки. Есть вероятность крайне тяжелого течения заболевания. В таких случаях Комбивент может использоваться до 12 раз в течение дня.

Не рекомендуется использовать лекарство при лечении людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата. Также с максимальной осторожностью примем лекарственного средства, должен осуществляться лицами, страдающими тиреотоксикозом.

http://o-krohe.ru/bronholitiki/berodual-dlya-ingalyacij/http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_548.htmhttp://lor.guru/preparaty/sprei/berodual/berodual-i-deshevye-analogi-dlya-ingalyaciy.htmlhttp://splatterhouse.ru/than-it-is-possible-to-replace-berodual-for-inhalations-effective-analogues-of-berodual-for-inhalations/