Витамин Д 3 (Vitamin D 3 ) инструкция по применению
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 06.04.17
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Витамин Д 3
рег. №: ЛП-001633 от 06.04.12 — Истекло
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин Д 3
Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.
1 мл
колекальциферол (вит. D 3 )
202100 МЕ
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.
В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.
20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные. 15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные. 30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные. 50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.
Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.
Показания препарата Витамин Д 3
профилактика и лечение рахита;
профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10
Показание
E20
Гипопаратиреоз
E20.1
Псевдогипопаратиреоз
E55.0
Рахит активный
M80.0
Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом
M80.1
Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников
M80.4
Лекарственный остеопороз с патологическим переломом
M80.5
Идиопатический остеопороз с патологическим переломом
M81.0
Постменопаузный остеопороз
M81.1
Остеопороз после удаления яичников
M81.2
Остеопороз, вызванный обездвиженностью
M81.4
Лекарственный остеопороз
M81.8
Другие остеопорозы (старческий остеопроз)
M82
Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
M83
Остеомаляция у взрослых
Режим дозирования
Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .
Вы соблюдаете сроки годности и хранения продуктов/медикаментов?
Да, всегда.
42.52%
Нет, не соблюдаю, ничего страшного не будет.
21.15%
Стараюсь соблюдать и смотрю по внешнему виду у продуктов.
36.33%
Проголосовало: 2279
Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3 : 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.
Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3 : от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Побочное действие
Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Противопоказания к применению
гиперкальциемия;
гипервитаминоз D 3 ;
почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
кальциевый нефроуролитиаз;
повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.
Витамин D 3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
Применение у детей
Особые указания
Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.
Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .
В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Передозировка
Симптомы гипервитаминоза витамина D 3 :
ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;
поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.
Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20210-60000 МЕ/сут, детей — 2021-4000 МЕ/сут):
кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.
Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.
При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.
Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Не взаимодействует с пищей.
Условия хранения препарата Витамин Д 3
Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.
Можно ли употреблять просроченные витамины?
Употребление витаминных комплексов положительно влияет на человеческий организм, укрепляя иммунитет и снижая риск развития различных заболеваний. Средства при открытии упаковки должны использоваться в течение 12 месяцев. Важно исключить их бесконтрольное и неправильное употребление.
Можно ли употреблять просроченные витамины?
Ксана » 10 июн 2021, 14:22
Doctorsforum рекомендует:
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
АннаХ » 10 июн 2021, 16:54
Честно признаюсь, что принимала лекарство, просроченное на 2 недели. Помогло, побочных эффектов не было. Но все, что просрочено более чем на месяц, даже очень-очень дорогие лекарства выбрасываю. И Вам советую просроченные витамины выбросить.
Кстати, сейчас, если вижу, что срок годности подходит к концу (остался месяц-два), а лекарство мне за это время точно не пригодится, то просто отдаю своим знакомым (однажды даже через объявление отдавала), кому знаю, что нужны.
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
Калерия » 10 июн 2021, 17:46
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
Ксана » 10 июн 2021, 18:47
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
pola » 10 июн 2021, 19:44
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
АннаХ » 10 июн 2021, 23:02
Ксана , вот и надо было закончить прием витаминов сразу. А просрочка в целых 12 месяцев — в лучшем случае закончится отсутствием эффекта (т.е. ничего не произойдет, пользы не будет).
У меня как-то были капли Отипакс. Срок годности у них был большой, но их можно использовать только несколько месяцев после вскрытия. А я забыла, что их вскрыла, ухо стреляло, и я их закапала, как потом вспомнила, через год после вскрытия упаковки (повторюсь, срок годности еще не был просрочен). Вообще никакого эффекта не было: ухо по-прежнему стреляло, болело, хотя обычно боль уходит почти сразу. Пришлось идти в аптеку за новыми каплями.
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
настёна » 11 июн 2021, 11:23
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
Рубина » 11 июн 2021, 11:45
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
АннаХ » 11 июн 2021, 16:15
Re: Можно ли употреблять просроченные витамины?
Ксана » 11 июн 2021, 17:18
В связи с тем, что многие забывают своевременно принимать витаминные препараты, то их интересует, можно ли просроченные витамины. Ответ очевиден – нет, не нужно рисковать здоровьем. Негодные упаковки стоит выкидывать без сожаления, заменяя их свежими медпрепаратами.
О том, можно ли употреблять просроченные витамины, для себя решает каждый человек самостоятельно. Но производители, определяя срок годности, стараются предупредить возможные побочные эффекты.
Так, употребление некачественных средств способно приводить к:
ярко выраженным аллергическим реакциям;
симптомам раздражения нервной системы, изменению поведения;
приступам тошноты, недомоганию;
осложнениям имеющихся в организме заболеваний;
полной потере эффективности используемых препаратов, их бесполезности.
По отзывам фармацевтов о том, можно ли пить просроченные витамины, понятно, что срок годности любых лекарственных средств рассчитан с небольшим запасом. Данная мера применяется с учетом того, что предусмотренные условия хранения могут быть нарушены. Поэтому не во всех случаях возможно появление негативных реакций.
Для того чтобы медпрепараты сохраняли своих лечебные свойства как можно дольше, их следует помещать в прохладное, темное место.
Врачи категоричны в вопросе, можно ли принимать просроченные витамины. Максимальный ущерб здоровью способны причинить средства в жидкой форме, поскольку в их составе присутствуют консерванты, которые сами по себе небезопасны.
Просроченные витамины способны нанести вред организму, т.к. данные препараты нестойкие, а их молекулы разлагаются с огромной скоростью. Содержание вредных продуктов способно достичь критично опасного уровня, особенно под воздействием света и воздуха.
АннаХ » 11 июн 2021, 16:15
Просроченные витамины
Провизор. Автор статей по тематике особенностей различных групп препаратов, здорового образа жизни и правильного питания.
Сфера профессиональных интересов: лекарственные препараты и немедикаментозные средства для профилактики и лечения респираторных заболеваний во время беременности и у детей; грудное вскармливание и питание детей.
Провизор. Автор статей по тематике особенностей различных групп препаратов, здорового образа жизни и правильного питания.
В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это?
Многие любят покупать лекарства про запас. Это часто приводит к тому, что у медикаментов истекает срок годности, а они так и не пригодились. Но не все знают, что в некоторых случаях можно принимать и просроченные препараты. Главное – делать это правильно. Об этом расскажем в статье.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-44-61 . Это быстро и бесплатно !
Как определяется время хранения таблеток и других лекарственных форм?
Срок годности медикаментов – это гарантийное время, на протяжение которого основное действующее вещество препарата сохраняет все заявленные фармокологические свойства. В течение указанного периода лекарство отвечает всем требованиям нормативных документов, в соответствии с которыми было произведено и хранилось до продажи.
Период хранения определяется экспериментально после проведения исследований, результаты которых дают возможность скорректировать оптимальное время хранения медикамента. Затем идет работа над статистическими данными, после чего устанавливаются усредненные значения срока годности (например, не меньше 2, но и не больше 5 лет). Эту информацию указывают на упаковке.
Сохраняет ли средство свои свойства или нет, если период применения истек?
Рассмотрим, сколько годен медикамент после истечения срока годности и можно ли его использовать.
Большинство специалистов сходятся в едином мнении – использование медикамента после истечения срока годности ещё допустимо как минимум на протяжении полгода, в некоторых случаях – и до года.
В 1979 году это решили выяснить специалисты FDA совместно с американскими военными. Результаты исследований показали, что 90% всех лекарств с истекшим сроком годности остались эффективными и безопасными для здоровья человека в течение 5 и даже 10 лет после окончания указанного срока годности.
Также АМА (Американская медицинская организация) в 2021 году провела исследования, в ходе которых было выявлено, что 88% лекарств не теряют своих свойств по истечению заявленного фармацевтической компанией срока годности. Из 3000 лекарств 2652 позиции не утратили характеристик относительно безопасности и эффективности на протяжении 66 месяцев после истечение заявленного периода хранения.
Какой запас срока годности имеют медикаменты по результатам исследований?
Организация опубликовала следующие данные:
названные 88% лекарств сохраняют свои фармокологические свойства в течение 5-25 лет при условии целостности упаковки;
остальные 12% разрушаются частично, но в препарате остается 50-70% действующего вещества – медикамент теряет часть полезных свойств, но не становится бесполезынм;
ни в едином лекарстве не была обнаружена столь высокая концентрация разложившихся основных и вспомогательных веществ, которая угрожала бы здоровью и жизни человека.
Можно ли пить таблетки и применять иные препараты?
Многих интересует вопрос, можно ли пить таблетки, если срок использования закончился, например, месяц назад. Рассмотрим подробно данный вопрос.
Фармацевтические компании уменьшают возможный период хранения медикаментозных препаратов. Это объясняется следующими факторами:
таким образом производители подстраховывают себя с юридической точки зрения;
экспериментальные испытания проводятся на протяжении всего 3-5 лет – на более длительные исследования у компаний нет времени;
такой короткий период дает возможность компаниям получить максимальную прибыль от своей продукции.
Большую часть лекарств можно использовать ещё в течение 1-2 лет после истечения указанного срока годности, но только при условии целостности упаковки. В следующих случаях настоятельно не рекомендуетсся принимать лекарственные препараты:
изменился оттенок и консистенция медикамента;
в жидкости появился осадок или образовались хлопкообразные скопления.
Также нельзя использовать просроченные медикаменты следующих групп:
растворы для инъекций (в них могут образоваться токсины);
препараты, применяемые для лечения офтальмологических заболеваний (в них содержатся консерванты, которые по окончанию срока годности прекращают свое действие, из-за чего повышается риск развития бактерий);
различные сиропы – в сладкой среде быстро размножаются болезнетворные бактерии;
поливитамины – молекулы витаминов отличаются чувствительностью к свету и температуре, при неблагоприятных условиях молекулы распадаются;
оральные контрацептивы;
противосудорожные;
медикаменты для щитовидной железы.
Что касается таблеток, то здесь действуют такие правила:
Таблетки, которые продаются в блистерах, сохраняют свою эффективность до двух, а иногда и да пяти лет после истечения срока годности.
Таблетки, выпускаемые во флаконах, нужно использовать в течение 12 месяцев после его вскрытия – действующее вещество препарата вступает в реакцию окисления, из-за чего разрушаются консерванты. Все это превращает таблетку в яд, поскольку после разрушения защитного слоя на её поверхности размножаются бактерии, которые становятся причиной пищевого отравления.
Указанная на упаковке дата – это не точное время, с наступлением которого нужно выбросить медикамент. Это всего лишь предупреждение, что после этого времени лекарство станет менее эффективным. Однако это не касается антибиотиков, нитроглицерина и инсулина – срок годности этих препаратов нужно выдерживать строго.
Негативные последствия
Производитель лекарственных препаратов не может нести ответственность за негативные последствия при приеме просроченных лекарств.
Назовем возможные последствия, к которым может привести прием просроченных медикаментов:
пищевое отравление;
усиление побочных эффектов и осложнение заболеваний;
слабый эффект или полное его отсутствие (особенно это опасно при лечении серьезных заболеваний).
Такие последствия фиксируются в редких случаях – в 10%. И чаще всего к негативной реакции организма приводит неправильное хранение медикаментов.
Принимать лекарства с истекшим сроком годности можно. Но для сохранения здоровья рекомендуется использовать только те препараты, период хранения которых превысил указанный срок годности не более, чем на год.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли использовать лекарства после истечения срока годности:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Период хранения определяется экспериментально после проведения исследований, результаты которых дают возможность скорректировать оптимальное время хранения медикамента. Затем идет работа над статистическими данными, после чего устанавливаются усредненные значения срока годности (например, не меньше 2, но и не больше 5 лет). Эту информацию указывают на упаковке.
Аквадетрим: как и где хранить, срок годности
Аквадетрим назначается к приему грудничкам с целью восполнения недостатка вит. Д. Обычно врачи рекомендуют продолжительный прием капель, поэтому у многих родителей возникает вопрос о том как, где и сколько можно хранить данный препарат до вскрытия и после начала использования. Попробуем детально разобраться в этих важных вопросах.
Условия хранения
На упаковке имеется информация о том, как необходимо сберегать витаминный препарат:
Температура, при которой хранятся капли, не должна превышать 25 С
Флакончик требуется беречь от попадания ультрафиолетовых лучей, после каждого применения следует помещать его в оригинальную упаковку
Необходимо следить за тем, чтобы крышка флакона была плотно закрыта
Держать Аквадетрим в недоступном для маленьких деток месте.
Многие молодые родители интересуются, стоит ли хранить капли в морозилке? Потребуется проанализировать, есть ли в этом смысл:
Содержимое флакончика замерзает, поэтому нет возможности принимать витамины без предварительной разморозки
Замораживание и размораживание отрицательно отражаются на составе.
Вот почему морозильная камера не подходит для сберегания витаминного препарата.
Содержимое флакончика замерзает, поэтому нет возможности принимать витамины без предварительной разморозки
Замораживание и размораживание отрицательно отражаются на составе.
