Деринат ® (Derinat)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Раствор для внутримышечного введения | 100 мл |
| активное вещество: | |
| дезоксирибонуклеат натрия | 1,5 г |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г; вода для инъекций — до 100 мл |
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат оказывает модулирующее влияние на клеточное и гуморальное звенья иммунной системы и неспецифическую резистентность организма, что приводит к оптимизации воспалительной реакции и специфического иммунного ответа на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Иммуномодулирующий эффект препарата Деринат ® обусловлен его способностью стимулировать В-лимфоциты, активизировать Т-хелперы и клетки моноцитарно-макрофагальной системы. Препарат ускоряет энергетический метаболизм внутри клетки, синтез РНК и ДНК . Активация клеточного иммунитета препаратом Деринат ® повышает способность естественных киллеров воздействовать на клетки, пораженные вирусами, хламидиями, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, хеликобактером и др. Деринат ® стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Препарат обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоаллергическим и детоксицирующим действием, а также антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Деринат ® нормализует состояние организма при дистрофиях сосудистого происхождения, оказывает слабо выраженное антикоагулянтное действие.
Деринат ® способствует удалению из организма свободных радикалов, снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов.
В организме препарат накапливается, преимущественно, в органах иммунной системы и кроветворения — костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, а также в эпителии кишечника.
Повышает резистентность организма к инфекциям. Стимулирует гемопоэз (нормализуя число лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов).
Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат ® стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат ® существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.
Обладает кардиопротективным, противоишемическим и цитопротекторным действием. При включении препарата Деринат ® в комплексную терапию больных ИБС улучшается сократительная функция миокарда, предотвращается гибель кардиомиоцитов, повышается толерантность к физической нагрузке.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отмечается репаративное действие препарата, восстановление слизистой оболочки и выраженный иммуномодулирующий эффект, направленный на устранение инфекционного фактора Helicobacter pylori.
Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5–24 ч. T1/2 при в/м введении составляет 72,3 ч. Деринат ® быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулирует в органах и тканях: максимально — в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе; в меньшей степени — в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. Cmax в костном мозге определяется через 5 ч после введения препарата. Препарат преодолевает ГЭБ . Cmax препарата в головном мозге достигается через 30 мин.
Метаболизм и выведение
Деринат ® метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом и в большей степени — с мочой, по биэкспоненциальной зависимости.
Показания препарата Деринат ®
в составе комплексной терапии хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний различной этиологии, не поддающихся стандартной терапии;
тяжелое течение гриппа, ОРВИ и их осложнения (пневмония, бронхит, бронхиальная астма);
хронические обструктивные заболевания легких;
в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций;
аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллинозы);
для активации регенераторных процессов;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, в т.ч. сочетанные вирусассоциированные инфекции);
эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы;
простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);
ишемическая болезнь сердца;
трофические язвы, длительно незаживающие раны;
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии;
ревматоидный артрит, в т.ч. осложненный ОРЗ или ОРВИ;
стоматит, индуцированный цитостатической терапией;
одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
лечение радиационных поражений;
туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей;
вторичные иммунодефицитные состояния различной этиологии.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации применять строго по назначению врача.
Побочные действия
У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.
Взаимодействие
Применение препарата Деринат ® в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.
Деринат ® повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.
Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Деринат ® снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50 и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.
При хирургическом сепсисе введение препарата Деринат ® в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма ( в т.ч. лимфоузлы, селезенка).
Способ применения и дозы
Взрослые. Вводят в течение 1–2 мин по 5 мл раствора 15 мг/мл (75 мг), с интервалом 24–72 ч.
При острых воспалительных заболеваниях — 3–5 инъекций с интервалом 24–72 ч.
При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 ч, далее — 5 инъекций с интервалом 72 ч.
В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.
В урологии и андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.
При ИБС — 10 инъекций с интервалом 48–72 ч.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 5 инъекций с интервалом 48 ч.
При онкологических заболеваниях — 3–10 инъекций с интервалом 24–72 ч.
При туберкулезе легких — 10–15 инъекций с интервалом 24–48 ч.
Детям препарат назначают в/м по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни. С 10-летнего возраста разовая доза — 5 мл раствора 15 мг/мл, курсовая доза — до 5 инъекций препарата.
Передозировка
Негативных явлений от передозировки не выявлено.
Особые указания
Препарат может вводиться п/к .
В/в введение препарата не допускается.
Форма выпуска
Раствор для в/м введения, 15 мг/мл. Во флаконах из импортного стекла с инъекционными инфузионными пробками по 2 или 5 мл. В поддонах-блистерах по 5 (5 мл) или 10 (2 мл) флаконов. В пачке картонной 1 поддон-блистер.
Производитель
ЗАО «ФП «Техномедсервис». 105318, Москва, ул. Мироновская, 33, стр. 28.
Тел.: (495) 739-52-98; факс: (495) 234-46-99.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Деринат ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Деринат ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
в составе комплексной терапии хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний различной этиологии, не поддающихся стандартной терапии;
Деринат для детей: инструкция по применению
ОРВИ или простуда – довольно частые проблемы осенне-зимнего сезона в детском возрасте. Поэтому перед холодным временем года препараты, которые способны укрепить иммунитет сына или дочки, пользуются высоким спросом у родителей. Одним из них можно назвать Деринат. Как действует такой медикамент на детский организм, как правильно применяется и способен ли предотвратить заражение гриппом?
Форма выпуска
Деринат представляет собой прозрачную жидкость без цвета, какого-либо запаха или вкуса.
Она выпускается в таких вариантах:
- Капли в нос. Это 10 мл раствора, помещенного во флакон-капельницу.
- Спрей. Он тоже содержит 10 мл лекарства, а упаковка имеет специальную насадку для распыления.
- Ампулы. Такая форма предназначена для внутримышечных инъекций. В одной ампуле может быть 2 мл или 5 мл препарата, а одна пачка включает 5 или 10 ампул.
Состав
Во всех формах Дерината обеспечивающим лечебное действие веществом является дезоксирибонуклеинат натрия. В лекарстве для местного использования, назальных каплях и спрее его концентрация составляет 2,5 мг на 1 мл, то есть это 2,5% раствор.
Ампулы содержат более концентрированную жидкость – в каждом миллилитре содержится 15 мг активного соединения. Дополнительные ингредиенты всех видов Дерината одинаковые. Это лишь хлорид натрия и стерильная вода. Никаких других химических добавок внутри раствора нет.
Принцип действия
Дезоксирибонуклеинат обладает иммуномодулирующим влиянием, так как использование Дерината активизирует клетки иммунной системы и стимулирует производство гуморальных факторов иммунитета.
Хотя медикамент не влияет на патологические агенты напрямую, он посредством воздействия на иммунный ответ помогает быстрее избавиться от вирусов, бактерий или грибков.
Еще одним свойством Дерината является способность стимулировать регенерацию тканей. Такое действие позволяет применять медикамент при стоматите, конъюктивите, ожогах, инфицированных ранах, трофических поражениях кожи и прочих проблемах. Местная обработка раствором активизирует заживление и эпителизацию, поэтому препарат используется хирургами и офтальмологами.
При инъекционном введении Деринат не только делает организм более стойким к возбудителям инфекций, но и воздействует на образование кровяных клеток и улучшает работу лимфатической системы. Кроме того, уколы помогают понизить чувствительность организма пациента к лучевой терапии или химиотерапии.
Показания
Чаще всего спрей и капли Деринат назначают при гриппе или ОРВИ, а также с профилактической целью, чтобы защитить ребенка от простуд и вирусных поражений носоглотки. В таких случаях медикамент может использоваться самостоятельно, как монотерапия.
Другими поводами назначить препарат являются:
- Воспалительные заболевания дыхательных путей, например, отит, фарингит, тонзиллит или аденоидит. При подобных патологиях Деринат зачастую применяют, как один из препаратов комплексного лечения, дополняя этим средством антибиотики, противовирусные средства, жаропонижающие и другие медикаменты.
- Стоматит, гингивит и другие поражения ротовой полости. При этих патологиях назначают полоскания или местную обработку спреем.
- Офтальмологические болезни, протекающие с дистрофическим или воспалительным процессом. При конъюнктивите, ячмене и прочих болезнях обычно назначаются капли.
- Ожоги, инфицированные раны, трофические язвы, последствия обморожений и прочие повреждения кожи. В их лечении используют местную обработку раствором и марлевые повязки.
- Затяжной ринит, аденоиды, бронхиальная астма, поллиноз и подобные заболевания. Терапия таких патологий может включать ингаляции с Деринатом.
- Поражения радиацией, стойкость к цитостатикам, болезни легких, сепсис и другие серьезные патологии. Такие диагнозы требуют инъекционного применения лекарства.
С какого возраста назначается?
Применение Дерината возможно в любом возрасте – как у малышей до года (например, в 10 месяцев), так и у школьников или подростков. При этом детям младше 3 лет медикамент выписывают лишь в форме капель, так как пользоваться таким средством в раннем возрасте удобнее. Спрей назначают детям постарше, которые умеют задерживать дыхание и выполнять указания взрослого.
Противопоказания
Деринат не применяют у детей с непереносимостью компонентов такого лекарства. Никаких других противопоказаний, кроме аллергии, у раствора нет.
Побочные действия
Пациенты переносят препарат в основном хорошо. Капли в нос не провоцируют у детей сужение сосудов, а также не становятся причиной отрицательных эффектов со стороны ЖКТ или нервной системы. При открытых ранах и ожогах местное применение лекарства дополнительно оказывает обезболивающее действие. Одним из побочных действий уколов Дерината при сахарном диабете является гипогликемический эффект.
Инструкция по применению
- Капли Деринат вводят в носовые ходы ребенка после их очистки с помощью ватных жгутиков или аспиратора. Если препарат хранится в холодильнике, то сначала его нужно немного подогреть (подержать в ладонях), и лишь после этого капать или впрыскивать в нос.
- При простуде и гриппе в первые 2 дня заболевания лекарство применяют каждые 1-2 часа. Разовой дозировкой будет 2 капли или 1-2 впрыскивания. На третий день болезни медикамент начинают использовать 3-4 раза в течение суток. Доза для одного применения остается той же, а длительность лечения определяют индивидуально (до выздоровления).
- В комплексном лечении гайморита, насморка и других болезней Деринат вводят по 3-5 капель или 1-2 вспрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяют четыре-шесть раз в сутки в течение 7-15 дней.
- Полоскания слизистой рта и горла проводят 4-6 раз в день, используя для одной процедуры 1/2-1 флакон капель. Длительность лечения составляет 5-10 дней. Если для такой обработки ротовой полости или горла назначен спрей, то используют 2-3 нажатия на распылитель, направив его на поврежденный участок.
- В глаза Деринат капают по 1-2 капельки 2-3 раза в день. Подобную терапию офтальмологи назначают на 2-6 недель.
- Для профилактики ОРЗ лекарство назначают трех- или четырехкратно на 1-2 недели, хотя медикамент можно капать и весь сезон простуд. Разовая дозировка составляет либо 2 капли, либо 1 распыление спрея.
- Марлю для аппликационных повязок при лечении кожных повреждений смачивают раствором 3-4 раза в день. Если применяется спрей, его распыляют 4-5 раз в день до заживления.
- Если ребенку предписаны ингаляции небулайзером, то для одной процедуры используют 1-2 мл Дерината, смешав их с 1-2 мл физраствора. Ингаляция проводится 2 раза в день, а весь курс такого лечения длится от 5 до 10 дней.
- Внутримышечно препарат назначают в разовой дозе 0,5 мл для деток младше 2 лет и 5 мл в возрасте старше 10 лет. Если ребенку от 2 до 10 лет, дозировку рассчитывают, умножая 0,5 мл на количество лет. Курс лечения составляет до 5 уколов.
Передозировка
Случаев, когда высокая доза раствора оказала токсическое воздействие, до настоящего времени зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Деринат хорошо комбинируется с жаропонижающими, антибактериальными, противовирусными и прочими медикаментами, поэтому нередко назначается в комплексе с этими препаратами, чтобы усилить их действие. При местном использовании важно помнить, что Деринат несовместим с жиросодержащими мазями и перекисью водорода.
Условия продажи
Все формы Дерината для наружного использования являются безрецептурными препаратами, поэтому приобрести их в аптеке не составляет особого труда. В среднем цена бутылочки капель или спрея составляет 250-350 рублей. Медикамент в инъекционной форме продается по рецепту и стоит примерно 2021 рублей за упаковку из 5 ампул по 5 мл.
Хранение
Для хранения Дерината дома лучше всего подойдет холодильник, поскольку оптимальной температурой производитель называет диапазон от +4 до +20 градусов. Срок годности любой из форм лекарства составляет 5 лет. Если медикамент еще не открыт, он может храниться в недоступном малышам месте до даты, указанной на коробке.
Однако после вскрытия раствор годен лишь 2 недели, ведь в его составе никаких консервирующих веществ нет. Если после первого использования прошло 14 дней, а жидкость внутри флакона еще осталась, ее придется выбросить. Продолжать лечение таким медикаментом не рекомендуется.
Отзывы
Деринат пользуется спросом у мам, а многие родители отзываются о таком медикаменте хорошо. Они подчеркивают, что после курса такого препарата ребенок либо не заражается гриппом, либо переносит болезнь в более легкой форме. Плюсами лекарства называют удобство применения и возможность использовать в любом возрасте. А вот малый срок хранения и необходимость держать флакон в холодильнике относят к недостаткам медикамента. Кроме того, встречаются и упоминания об отсутствии лечебного эффекта.
Аналоги
Для замены Дерината могут использоваться другие лекарства, способные укреплять иммунную систему детей, например:
- Назальный спрей ИРС-19. Он включает лизаты бактерий и назначается малышам старше 3 месяцев. Для детей старше 3 лет вместо него можно давать таблетки для рассасывания Имудон. В их составе тоже содержатся лизаты микроорганизмов, поэтому такой медикамент можно принимать при стоматите, тонзиллите и прочих болезнях.
- Гель Виферон. Этим лекарством на основе интерферона можно смазывать слизистую носа ребенка с самого рождения. Препарат также представлен ректальными свечами (применяются с рождения) и мазью (назначается в 1 год и старше).
- Капли в нос Гриппферон. Такой медикамент тоже включает интерферон и разрешен в любом возрасте. Его производят и в форме спрея.
- Таблетки в оболочке Циклоферон. Их активное вещество способно стимулировать выработку интерферона, поэтому препарат востребован при ОРВИ и гриппе. Его выписывают детям 4-летнего возраста и старше.
Кроме того, в зависимости от симптомов болезни или состояния иммунитета ребенка педиатр может порекомендовать и другие препараты (например, Виброцил или Аква-марис при заложенности носа), поэтому лучше всего подбирать аналог вместе со специалистом.
В следующем коротком видео доктор Комаровский рассказывает, что необходимо делать, чтобы повысить иммунитет ребенку.
Чаще всего спрей и капли Деринат назначают при гриппе или ОРВИ, а также с профилактической целью, чтобы защитить ребенка от простуд и вирусных поражений носоглотки. В таких случаях медикамент может использоваться самостоятельно, как монотерапия.
Отзыв: Спрей Деринат 0,25% — и мы купили деринат по совету врача
Спрей Деринат 0,25% купила для комплексного лечения у ребенка ОРВИ по совету участкового педиатра. Нравится формат спрея, удобно распылять в горло. Дерианат обладает и противовирусным и противомикробным средством.
Купила в аптеке флакончик 10 мл, стоит 355 рублей. Цена средняя, если сравнивать с аналогичными средствами в аптеке
В использовании этот спрей показал себя хорошо. Краснота в горле стала быстро уменьшаться, ребенок перестал жаловаться на боль в горле. Насморк тоже прошел быстрее чем обычно, дней через 5. После вскрытия, правда, можно хранить спрей 2 недели, это не очень удобно.
Также опробовала деринат на себе. Заболело горло, попшикала и обошлось без серьезной болезни.
Спрей Деринат 0,25% купила для комплексного лечения у ребенка ОРВИ по совету участкового педиатра. Нравится формат спрея, удобно распылять в горло. Дерианат обладает и противовирусным и противомикробным средством.
Ошибочно закапала просроченные капли деринат
Интересы: правильное и здоровое питание, лечение и профилактика заболеваний детей от рождения до 18 лет.
Важнейшим моментом считает воспитание здоровых детей, поэтому большое внимание уделяет закаливанию и профилактическим методикам.
Автор книг и статей о детском здоровье, воспитании и развитии, а также о лечении и профилактики заболеваний у взрослых пациентов. Автор «Современного сборника лекарственных препаратов» и других книг медицинской и фармацевтической тематики. Сотрудничает с медицинскими журналами и издательствами.
Интересы: правильное и здоровое питание, лечение и профилактика заболеваний детей от рождения до 18 лет.
Важнейшим моментом считает воспитание здоровых детей, поэтому большое внимание уделяет закаливанию и профилактическим методикам.
про деринат
открыла бутылек чуть меньше месяца назад.
хранился в холоильнике.
вопрос: можно ли его закапывать в нос?
на бутылке написан длительный срок хранения.
а в инструкции было, что нужно в течении 5 дней использовать после вскрытия.
но там состав стерильный вроде как изначально.
вот и задумалась. мне же его не на раны лить. а от насморка
кто в курсе? можно или нет??
на бутылке написан длительный срок хранения.
а в инструкции было, что нужно в течении 5 дней использовать после вскрытия.
но там состав стерильный вроде как изначально.
http://o-krohe.ru/immunomodeliruyushchie-preparaty/derinat/http://otzovik.com/review_3585754.htmlhttp://health.mail.ru/consultation/1126278/http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/180694/