Амбробене раствор для ингаляций сколько можно хранить после вскрытия

Амбробене (Ambrobene) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: П N014731/04 от 15.01.09 — Бессрочно

Амбробене

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амбробене

Сироп прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, с запахом малины.

5 мл	1 фл.
амброксола гидрохлорид	15 мг	300 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70% — 60 г, пропиленгликоль — 5 г, ароматизатор малиновый — 0.1 г, сахарин — 0.01 г, вода очищенная — 49.44 г.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается

Показания препарата Амбробене

• острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Коды МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J42	Хронический бронхит неуточненный
J44	Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45	Астма
J47	Бронхоэктатическая болезнь

Режим дозирования

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут).

Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).

Побочное действие

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до Прочие: редко (от ≥0.1% до осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью , при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Передозировка

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Условия хранения препарата Амбробене

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Срок годности препарата Амбробене

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений

ТЕВА (Израиль)

115054 Москва, Валовая ул. 35
Бизнес-Центр «Wall Street»
Тел.: (495) 644-22-34

Амбробене (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)

Амброксол (ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, Республика Беларусь)

Амброксол (ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

Амбробене

Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

Описание

Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

• секретолитическим,
• секретомоторным,
• отхаркивающим,
• антиоксидантным,
• муколитическим,

Кроме того, препарат:

• препятствует застою слизи в бронхах;
• стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
• обеспечивает транспорт патологического секрета;
• активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
• повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Амбробене для новорожденных и грудных детей

У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

Противопоказания

Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

Побочные действия

Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

• сухость во рту,
• нарушение вкусового восприятия,
• боли в животе,
• диспепсия,
• рвота ,
• диарея.

Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

• анафилактический шок,
• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
• лихорадка,
• чувство слабости и усталости,
• боли в животе,
• отеки,
• тошноту,
• рвоту.

Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Показания

Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

• пневмония,
• бронхит,
• бронхоэктатическая болезнь,
• бронхиальная астма,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

Формы выпуска

Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

• таблетки,
• капсулы пролонгированного действия,
• сироп для детей,
• состав для приема внутрь и ингаляций,
• раствор для парентерального введения.

Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

форма	количество или объем	масса
таблетки	1 шт.	30 мг
капсулы пролонгированного действия	1 шт.	75 мг
сироп	10 мл	30 мг
раствор для ингаляций и перорального приема	10 мл	75 мг
раствор для внутривенного введения	10 мл	75 мг

Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

• моногидрат лактозы,
• кукурузный крахмал,
• стеарат магния,
• диоксид кремния,

В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

• гипромеллоза,
• сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
• кремния диоксид,
• желатин,
• триэтилцитрат,
• двуокись титана.

Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

Раствор для приема перорально или ингаляций

Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

• сорбат калия – 1 мг;
• соляная кислота – 0,6 мг;
• вода очищенная.

Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

Сироп Амбробене

Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

• сорбитол,
• пропиленгликоль,
• вода очищенная,
• сахарин,
• ароматизатор малиновый.

Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

Раствор для внутривенного введения

Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

• моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
• хлорид натрия – 13,6 мг;
• гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

Инструкция по применению

Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

Инструкция по применению сиропа Амбробене

Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

возраст	объем препарата, мл	приемов в сутки, раз
До 24 месяцев	2,5	2
2 года-6 лет	2,5	3
6-12 лет	5	2-3

Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

возраст	суточный объем препарата, мл	приемов в сутки, раз
до 24 месяцев	2	2
2 года-6 лет	3	3
6-12 лет	4-6	2-3

Детям старше 12 лет в первые двое суток рекомендуется пить 12 мл в сутки в 3 приема. При неэффективности дозу можно повысить до 16 мл в сутки в 2 приема.

Ингаляции препарата

Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

возраст	суточный объем препарата, мл	инъекций в сутки, раз
до 24 месяцев	1	2
2 года-6 лет	1	3
дети старше 6 лет и взрослые	2	2-3

Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

Общие указания

Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

Передозировка

При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

• таблетки,
• капсулы пролонгированного действия,
• сироп для детей,
• состав для приема внутрь и ингаляций,
• раствор для парентерального введения.

Как правильно использовать Амбробене для ингаляций

Противопоказан медикамент в первом триместре беременности, кормящим, при индивидуальной непереносимости. Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (Либексин, Синекод), так как в бронхах будет скапливаться много мокроты. При применении Амбробене рекомендуется пить как можно больше воды, через час после ингаляций важно выпить не менее стакана.

Амбробене для ингаляций: основные характеристики, правила применения

Амбробене для ингаляций содержит амброксол, который помогает откашливанию, разжижает мокроту. Препарат выводится через легкие и почки, частично обезвреживается печенью. Хорошо переносится, редко бывает аллергия, боль в животе. Применяется в небулайзере, разводится физраствором. Противопоказан в 1 триместре беременности, при непереносимости.

Состав, форма выпуска

Амбробене для ингаляций – это раствор, который используется для введения при помощи небулайзера, его основные характеристики указаны в таблице.

Признак	Амбробене раствор
Состав	Амброксола гидрохлорид и вспомогательные компоненты (сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода)
Концентрация	7,5 мг амброксола в 1 мл раствора
Форма выпуска	Флакон из темного стекла по 100 и 40 мл
Хранение	В картонной коробке при комнатной температуре, но не выше 25 градусов
Сроки хранения	5 лет
Условия отпуска из аптеки	Без рецепта
Производитель	Ратиофарм, Германия
Цена	40 мл — 116 рублей, 88 гривен; 100 мл — 176 рублей, 145 гривен.

Фармакологическое действие

Основными лечебными действиями препарата Амбробене являются:

• разжижение мокроты;
• активизация реснитчатого эпителия (реснички помогают движению бронхиального содержимого) и ускорение выведения слизи из бронхов;
• облегчение откашливания;
• повышение эффекта от применения антибиотиков (помогает накоплению их в дыхательных путях);
• защита слизистой оболочки бронхов от повреждения;
• увеличение образования поверхностно-активного вещества – сурфактанта в легких;
• местное обезболивание;
• противовирусное.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения действие начинается через 30-60 минут и продолжается около 6-8 часов. Максимальная концентрация препарата отмечается в легких. Частично всасывается в кровь и выводится почками. Полностью выходит из организма через 1,5 суток. При заболеваниях печени нарушается связывание амброксола с белками плазмы, что тормозит процесс обезвреживания на 25-45%. Проходит через плаценту и в грудное молоко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Амбробене встречаются редко, раствор достаточно хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. К редким отрицательным последствиям относятся:

• непереносимость;
• аллергия – высыпания, зудящие пузырьки на коже, отек, анафилактический шок (падение давления, нарушения дыхания);
• изменение вкусовых ощущений, в том числе и временное онемение языка, слизистой оболочки рта;
• сухость носоглотки;
• боли в области живота, понос;
• слабость;
• головная боль;
• слюнотечение, усиление отделяемого из носа;
• частое, болезненное мочеиспускание.

Как заправить ингалятор

Чтобы заправить ингалятор, необходимо в емкость для жидкости налить необходимую дозу препарата (1-3 мл) и столько же физиологического раствора (натрия хлорида 0,9%). Общий объем жидкости не должен быть выше указанного в технических характеристиках к небулайзеру.

Так как при распылении в компрессорных приборах и устройствах МЕШ-типа жидкость не нагревается, то необходимо, чтобы она была теплой (примерно температуры тела). Поэтому после смешивания Амбробене и физраствора в мерном стаканчике его на 1-2 минуты опускают в горячую воду.

Как дышать Амбробене через ингалятор

Дышать Амбробене через ингалятор нужно при помощи маски или загубника. При этом важно не стараться делать частые или глубокие вдохи, так как это может привести к спазму бронхиальных ветвей и затормозить проникновение препарата. Длительность процедуры зависит от мощности прибора – от 2-3 до 5-7 минут, у детей вся ингаляция занимает около 1-3 минут.

Когда лучше применять — до или после еды

Применять Амбробене в ингаляциях нужно вне приема пищи – после еды должно пройти не менее 1 часа. Примерно такой же интервал необходим и перед следующим употреблением продуктов или жидкости.

Противопоказания к ингаляциям через небулайзер

Дышать Амбробене через небулайзер запрещено при:

• индивидуальной непереносимости амброксола или вспомогательных компонентов препарата;
• в первые 3 месяца беременности;
• кормлении младенца грудным молоком.

Процедуры проводятся с осторожностью (под врачебным контролем) в случае:

• нарушения продвижения мокроты (поврежден реснитчатый эпителий), ее повышенного образования;
• обострении воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит), язвенной болезни;
• судорожного синдрома, эпилепсии;
• вынашивания ребенка (на поздних сроках);
• недостаточности функции печени, почек.

Форма выпуска и состав

Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.

Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.

• амброксола – 7.5 мг/мл;
• сорбата калия – 1 мг;
• хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
• воды очищенной – 991,9 мг.

Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.

Фармакокинетика

Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.

На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее. Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты. Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.

Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.

Раствор для ингаляций с Амбробене: как сделать

Раствор для ингаляций с Амбробене разводится только 0,9% натрия хлоридом, минеральную или обычную воду применять для этого нельзя. Рекомендуемая пропорция – 1:1. При применении внутрь доза рассчитывается в каплях – в 1 мл содержится 25 капель раствора.

Как разводить с минеральной водой

Минеральной водой Амбробене разводить не рекомендуется. При взаимодействии с солями и щелочью амброксол выпадает в осадок, что существенно снижает эффективность лечения.

Установлено, что при проведении ингаляционной терапии прием теплой воды внутрь через час после ингаляции усиливает откашливание мокроты.

Как разводить с физраствором

Разводить физраствором Амбробене для ингаляций нужно в соотношении 1:1, если врач не дал других рекомендаций. Отмерить нужное количество можно шприцом или мерным стаканчиком, который прилагается к флакону.

Сколько капель в 1 мл раствора Амбробене

В 1 мл раствора Амбробене содержится 25 капель. Дозирование в каплях обычно назначается в случае внутреннего применения препарата. Для ингаляционной терапии достаточно отмерять в миллилитрах.

Смотрите на видео о том, как проводить ингаляции с Амбробене:

Побочные действия

Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:

• тошноты;
• болей в желудке;
• диареи;
• рвоты;
• нарушения вкусовых восприятий.

При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором

Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.

При каком кашле назначают

Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы.

Поможет ли при насморке

Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.

Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях.

При обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.

При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал). Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола.

При пневмонии

Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.

Аналоги

Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:

• Амброгексалом;
• Лазолваном;
• Амброксолом;
• Беродуалом;
• Беротеком;
• Хлоридом натрия.

Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

Возраст	Объем Амбробене	Объем физраствора	Количество процедур в день	Интервал между ингаляциями	Макс. суточная доза
До 2 лет	1 мл	1 мл	1-2	6 часов	15 мг (2 мл)
2-6 лет	2 мл	2 мл	1-2	6-8 часов	30 мг (4 мл)
От 6 лет	2-3 мл	2-3 мл	1-2	6-8 часов	45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

• 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
• 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
• 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

• перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
• подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
• дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
• перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Описание препарата

Способ применения Амбробене напрямую зависит от его лекарственной формы – средство можно принимать внутрь или делать ингаляции. Раствор для проведения ингаляций представляет собой прозрачную жидкость желтоватого оттенка без запаха. Амброксола гидрохлорид – основной активный компонент препарата, содержащийся в лекарстве концентрации 7,5 мг на 1 мл.

Наряду с действующим веществом, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как:

• хлористоводородная кислота;
• калия сорбат;
• вода очищенная.

Амброксол — это бензиламин, то есть метаболит бромгексина, который обладает выраженными секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим действиями. Эффект после применения лекарства наступает примерно после 30 минут проведения ингаляции и длится приблизительно 6-12 часов – все зависит от принятой дозы.

Результаты проведенных исследований показали, что действующий компонент стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. В результате активируются клетки реснитчатого эпителия, уменьшая вязкость мокроты. После ингаляции активируется формирование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на все клетки дыхательных путей. Рассматриваемое средство оказывает антиоксидантный эффект.

Разрешены ли ингаляции при беременности

При беременности в 1 триместре применение Амбробене не разрешено. Со второго триместра целесообразность ингаляций определяет терапевт или гинеколог. Назначаются процедуры только по строгим показаниям. Это связано с тем, что хотя случаев нарушения развития ребенка или осложнений вынашивания не было зафиксировано, но и доказательств полной безопасности препарата в этом периоде нет.

Противопоказания

Несмотря на многочисленные положительные отзывы об Амбробене, данный лекарственный препарат имеет перечень определенных противопоказаний. Ингаляции не рекомендуется проводить при:

• аллергии;
• нарушениях в работе почек;
• язве желудка;
• эпилепсии;
• повышенной чувствительности и непереносимости составных компонентов лекарства Амбробене.

С особой осторожностью проводят ингаляции при наличии серьезных заболеваний печени и проблемах с активностью мускулатуры бронхов, а также женщинам при беременности. Точных данных о воздействии активного вещества на состояние ребенка и беременной женщины на сегодняшний день нет. С какого возраста можно делать ингаляции? Препарат Амбробене можно давать детям в возрасте от года. Новорожденным детям до года лекарство разрешается давать только по рецепту педиатра.

Лекарственное взаимодействие

К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.

Противокашлевые средства, несовместимые с Амбробене

Передозировка

Амбробене следует применять с осторожностью. При неаккуратном применении может произойти передозировка. По признакам это состояние сходно с общей интоксикацией организма. Опасных явлений при использовании лекарства не наблюдается, но у больных может развиться состояние нервного возбуждения.

Иногда бывает диарея. Если соблюдать дозировку — 25 мг/кг в день, лекарство переносится без побочных явлений. При чрезмерном повышении дозы может наблюдаться повышение слюнотечения, возникновение тошноты, рвоты. И может понизиться артериальное давление.

При этом, для устранения признаков отравления, применяют общие принципы борьбы с интоксикацией:

Но подобные методы устранения передозировки используют исключительно при появлении симптомов тяжелой степени отравления и если еще не прошло после принятия более 2 ч. Когда симптомы отравления устранены, доктор назначает симптоматическую терапию.

Руководство по применению лекарственного раствора

• Препарат Амбробене рекомендуется для проведения ингаляций взрослым и детям с использованием небулайзера.
• Приготовленный раствор должен иметь выдержанную дозировку и приемлемую температуру.
• Лечебное дыхание пациента должно быть спокойным, так как глубокие вдохи могут спровоцировать кашель.
• Детки, которые страдают бронхиальной астмой, перед сеансом с Амбробене должны принять бронхолитик. Это поможет предупредить спазмирование.
• Сеансы следует проводить через полтора часа после еды и за час до следующей.
• Манипуляции не разрешается делать перед отходом ко сну.
• Детям до 6 лет процедура проводится по 3-4 минуты, более старшим пациентам разрешается делать ингаляции на протяжении 5-7 минут.

Народные средства и методы профилактики

При ранней стадии болезни допускается применение народных средств. Наиболее безопасные методы лечения: ингаляции и согревающие компрессы, улучшающие процесс отхождения мокроты. Компрессы делаются из размягченного вареного картофеля или меда, который смешивают с мукой в соотношении 1 к 1. Количество процедур равняется трём, а их длительность должна быть 1 час.

Ингаляции делаются «бабушкиным» способом:

1. В кастрюлю на три литра горячей воды добавляется 2 столовой ложки соды или 3-4 капли эфирный масел тимьяна или чабреца.
2. После нужно наклониться над кастрюлей и вдыхать пар.

Симптомы уменьшаются уже на 2-3 день. Если этого не произошло, тогда стоит обратиться за помощью к врачу, который назначит безопасное для беременных женщин лечение.

Известно, что иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому для избежания простудных заболений нужно выполнять следующие действия:

• принимать источники витамина C в натуральном виде (чай с лимоном, отвар бруснивера);
• каждый день гулять на свежем воздухе;
• проветривать квартиру;
• принимать в пищу больше фруктов и овощей.

Таким образом, препарат «Амбробене» во время беременности стоит употреблять только по назначению врача, когда болезнь угрожает здоровью будущей мамы и её малышу больше, чем лекарство. В 1 триместре средство противопоказано девушкам в положении.

Дозировка

При применении Амбробене необходимо определить нужную концентрацию препарата, так как меньшее количество поступающего вещества вызывает снижение эффекта, но при превышении дозировки повышается риск развития тяжелых осложнений.

Дозы раствора для детей и взрослым

Для пациентов детского возраста подбор дозировки осуществляется, исходя из возраста.

Для детей младше двух лет суточная дозировка равна 2 миллилитрам. Полученный объём делят на два применения. До шести лет дозировка увеличивается до 3 миллилитров, с двукратным использованием.

В возрасте старше 6 лет и до двенадцатилетнего возраста суточный объём раствора может составлять 4-6 миллилитров. Данную массу препарата разделяют на два или три приема. В случае тяжелого течения и отсутствия эффекта от проводимой терапии требуется повысить дозу до 16 миллилитров с последующей постепенной отменой.

Для взрослых пациентов и детей старше двенадцати лет достаточно использования 8 миллилитров Амбробене, которые разделяют на два приема.

Введение препарата может производиться любым аппаратом, исключение будут составлять лишь паровые ингаляторы. Это связано с возможным разрушением основного действующего вещества при повышенной температуре.

Для того чтобы произвести ингаляцию, необходимо предварительно приготовить раствор. Чтобы понять, как развести раствор, необходимо взять равные емкости. Физраствора для получения необходимой концентрации необходимо использовать столько же, сколько и Амбробене.

Вопросы к доктору

Нередко у пациентов возникают дополнительные вопросы об ингалировании муколитического лекарства. Попробуем на них ответить.

Можно ли делать процедуры при температуре?

В инструкции к небулайзерам говорится, что при 37,50С и выше, от ингаляций лучше воздержаться. Но иногда их проводят даже при температуре 380С. Точно скажет врач.

Можно ли разводить водой?

Нет. Только физиологической жидкостью, которая имеет состав, похожий на химические соединения крови. Отдельно рекомендуют распылять минеральную щелочную воду.

Чем еще можно разбавить?

Только хлоридом натрия 0,9%, он же физраствор. Другие разбавители не подходят. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Можно ли одновременно пить Амбробене и делать с ним ингаляции?

В инструкции указывается, что если применять 2 формы выпуска, то процесс выздоровления ускоряется. Врачи рекомендуют одновременно использовать сироп для внутреннего приема.

Сколько капель нужно взрослому пациенту для перорального лечения, расскажет специалист. Очень важно не превышать суточную дозу лекарства.

Можно ли сочетать ингаляции с Флуимуцилом?

Этот препарат оказывает противовоспалительное, антимикробное, разжижающее действие. Он назначается при таких же воспалениях, как и амброксола гидрохлорид. Но целесообразность одновременного сочетания должна устанавливаться индивидуально.

Какие болезни являются показаниями

Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:

• Пневмония (но при осложнённой форме этого заболевания с множественными очагами воспаления препарат используется в комплексной терапии вместе с более сильными лекарствами).
• Хронический бронхит (болезнь практически всегда осложнена кашлем, и мокрота отходит с трудом. Приём препарата выводит скопления мокроты, которые уже давно образовались в лёгких).
• Острый бронхит (средство ускоряет течение заболевания, не давая ему перейти в хроническую форму).
• Простуда (при воспалении верхних дыхательных путей слизистая трахеи воспаляется, что приводит к неудержимому и мучительному кашлю. Ингаляции облегчают течение заболевания, смягчают повреждённую слизистую и выводят слизь).
• Бронхиальная астма (существует несколько видов заболевания, при которых мокрота постоянно образуется, не давая больному нормально дышать. Приём препарата расширяет дыхательные пути и снижает вероятность возникновения новых приступов).
• Бронхоэктатическая болезнь (в этом случае в бронхах мокрота гнойная, и происходит разрушение некоторых участков лёгких. Ингаляции препаратом улучшают отток гноя естественным путём).

После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее, общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.

Меры предосторожности при использовании

Несмотря на то, что развитие побочных эффектов отмечается достаточно редко, пациентам следует помнить о необходимости регулярного контроля самочувствия.

Если выявлены заболевания печени, пациенту следует соблюдать особую осторожность при использовании препарата. Кроме того, во время лечения, на фоне значительного скопления мокроты и нарушения ее отхождения, необходимо находиться под регулярным медицинским контролем.

При развитии сухости в горле, тошноты или рвоты рекомендовано прекратить лечение данным средством.

Можно ли ингалировать совместно с Беродуалом

Сочетание Амбробене с Беродуалом возможно. Это связано со взаимным дополнением терапевтического действия в ответ на одновременное применение средств.

Показаниями к подобным комбинациям служат обструктивные бронхиты и хронические обструктивные заболевания легких со скоплением большого количества мокроты.

В каких случаях показан препарат?

Раствор Амбробене для приема внутрь и ингаляций разрешается использовать при патологиях легочной системы, когда есть влажный кашель:

• воспаление легких;
• бронхит;
• муковисцидоз;
• астма;
• простуда.

Этот способ применения небулайзера с Амбробене позволяет сократить курс антибиотиков при инфекциях, уменьшить продолжительность приема антисептических препаратов и ускорить излечивание болезней.

Можно ли пить беременным?

Существует спорное мнение о том, можно ли принимать Амбробене во время беременности. В инструкции препарата указано, что во время клинических исследований препарата на животных негативного, тератогенного эффекта выявлено не было.

Ученые утверждают, что во время формирования плода в утробе не допускается любое медикаментозное вмешательство, которое может существенно навредить течению данного процесса.

Самая оптимальная форма выпуска для беременных ингаляционный раствор, так как во время процедуры активное вещество попадает в организм в минимальном размере. Назначать препарат для будущих мам может только врач, учитывая симптомы, течение болезни и вред, который может быть нанесен при отсутствии лечения.

На ранних сроках

Первый триместр беременности — самый ответственный. В течение этого периода плод начинает формироваться, происходит закладка органов. При медикаментозном вмешательстве до 13 недели беременности могут быть серьезные, необратимые последствия в виде различных аномалий формирования органов, возникновения пороков развития плода или выкидыша.
Ситуация усугубляется тем, что будущая мама может не догадываться о своем интересном положении до 6 недель беременности. Таким образом, в период 1 триместра стоит отказаться от применения лекарственных средств, в том числе от «Амбробене».

Во 2 триместре

С осторожностью препарат применяется во время второго триместра. С 14 до 27 недели происходит активное развитие ранее начавших формирование систем плода. Нервные клетки достигают того уровня, когда плод начинает распознавать звуки и осязать окружающее пространство. Кроветворная система функционирует и производит красные и белые кровяные тельца, кишечник и мочевыделительная система начинают работать.

Все питательные вещества эмбрион получает через плаценту. Поэтому прежде чем начать применять Амбробене, стоит произвести оценку, при которой врач может определить, что может нанести беременной и внутри развивающемуся организму вред больше: препарат или болезнь.

В 3 триместре

В третем триместре малыш начинает видеть, у него есть вкусовые ощущения. В организме активно развиваются рефлексы и вырабатываются гормоны. Амбробене в этот период применяют с осторожность после того, как врач оценит состояние больной.

Особенности

Ингаляции Амбробене с Физраствором имеют некоторые особенности. Раствор при использовании в небулайзере, быстро достигает слизистой оболочки бронхов (или бронхиального дерева) и мгновенно начинает лечебное действие. В отличие от применения в лечении бронхитов таблеток и уколов, лекарственное средство воздействует непосредственно на инфицированную проблемную область, уменьшая риск интоксикации других органов. При этом действие препарата во всех случаях сводится к способности разжижать мокроту и максимально очищать бронхиальные пути для ее выведения.

Препарат Амбробене можно использовать и для внутреннего применения. При этом по рекомендации врача доза суточной ингаляции уменьшается и вводится назначение приема внутрь. Фармакологической промышленностью разработаны две формы выпуска лекарственного средства во флаконах – объемом 40 и 100 мл.

Небулайзеры

Ингаляцию с “Амбробене” следует проводить с помощью специальных ингаляторов типа небулайзер. Небулайзеры – ингаляторы, чье действие основано на том, чтобы расщепить частицы жидкого лекарства на мельчайшие капли – водяную пыль. В них нагревание и образование пара не происходит. Раствор в неизмененном виде попадает в организм человека путем рассеивания и вдыхания.

Преимущества небулайзера перед паровым ингалятором:

• нет опасности обжечься горячим паром;
• без нагревания лекарство сохраняет все свои полезные свойства;
• раствор в нужной концентрации достигает пораженных органов и действует быстрее;
• возможность проводить ингаляцию на расстоянии.

Последнее преимущество удобно, когда ингаляцию назначают детям. Порой непросто уговорить ребенка посидеть спокойно у ингалятора, если он увлечен игрой. Или же ребенок спит, и, чтобы не будить его ко времени проведения ингаляции, можно просто установить небулайзер поблизости от больного. Лекарство будет распыляться в воздух и попадать в организм при вдохе. Правда, концентрация лечебного раствора в организме будет ниже, чем при ингаляции через насадки небулайзера.

Отзывы

Об Амбробене для ингаляций отзывы в большей части положительные. Основная часть пациентов, применявших раствор с небулайзером, отмечают его высокую эффективность в лечении мокрого кашля, сопровождающегося осложненным выходом мокроты.

Небольшое число недостатков препарата также отмечено: после процедуры иногда возникает аллергическая реакция (чих, покраснение кожи лица). Часто отмечается горький привкус во рту после процедуры, но об этом предупреждает официальная инструкция по применению к Амбробене для ингаляций.

Cколько стоит амбробене: цена

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена в России	Цена в Украине
Сироп 15 мг/5 мл , 100 мл	Тева, Германия	130 руб.	58,65 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 100 мл	Тева, Германия	190 руб.	85,71 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 40 мл	Тева, Германия	от 130 руб.	от 58,65 грн.

Фармакологическая группа и принцип воздействия на организм

Амбробене относится к группе муколитиков и мощных отхаркивающих лекарств, благодаря чему медикамент часто используется при лечении многих заболеваний, развивающихся в нижних дыхательных путях.

Активный компонент лекарства – амброксол, после попадания в легочную полость активно борется с возбудителем заболевания, снимает образовавшийся отек, а также способствует скорому выведению мокроты. Происходит это благодаря активному действию главного компонента, поэтому не стоит самостоятельно использовать препарат, что может вызвать передозировку главным активным компонентом.

Внимание! Амброксол – это современный муколитик, который может повышать реологические показатели мокроты, понижать ее вязкость, а также скорее выводить ее из бронхов. Чтобы добиться быстрого лечебного действия, употребление Амбробене лучше проводить ингаляционным способом

Правильное применение ингаляционной формы лекарства позволяет образовывать сурфактант, при помощи которого усиливается муколитическое свойство лекарственного средства.

Препарат после попадания в детский или взрослый организм быстро проникает в общий кровоток. Активное действие Амбробене начинается уже через полчаса, а максимальный уровень полезных веществ наблюдается у больного уже на 3 сутки регулярного использования лекарства.

Главный путь выведения лекарства происходит через мочевую систему. Через нее организм покидает 90% лечебного средства, а оставшиеся 10% распадаются в печени. Время выведения лечебного средства из организма составляет 7-12 часов.

Внимание! Главный компонент медикамента способен проникать в материнское молоко и плаценту, поэтому при беременности использовать лекарство допустимо только по показанию специалиста.

Как принимать сироп и другие варианты препарата?

Длительность лечения подбирается индивидуально, однако без консультации лечащего врача Амбробене не рекомендуется принимать более 5 дней.

• таблетки: по 1 таблетке 3 раза в день;
• капсулы: 1 капсула в день;
• сироп: 10 мл 3 раза в день;
• раствор для приема внутрь: 4 мл 3 раза в день;
• ингаляция: препарат спешивается с 0,9% раствором натрия хлорида, делается 1 раз в день.

Во время беременности препарат противопоказан в первом триместре. Во 2 и 3 применяется по назначению врача.

Ограничения и побочные эффекты

Хотя у препарата много положительных сторон, он также имеет и ограничения, на них стоит обратить особое внимание. Не рекомендуется использовать Амбробене для ингаляции в таких случаях:

• если у пациента отмечаются проблемы с моторикой легких и бронхов;
• отмечена индивидуальная непереносимость одного из составляющих препарата;
• когда мокрота выделяется самостоятельно и в больших объемах;
• при наличии проблем с ЖКТ, а также почками;
• причиной полного отказа от препарата становится эпилепсия;
• если имеются проблемы с печенью, то на счет применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Кроме этого при ингаляционном воздействии могут возникать и различные побочные эффекты. Наиболее популярные среди них: боли в области живота, пересыхание горла, тошнота, в некоторых случаях рвота. Все эти симптомы становятся причиной прекращения проведения процедур, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет замены препарата.

Ингаляции с Беродуалом и Лазолван и физраствор для ингаляций — рекомендуем к прочтению.

Против каких заболеваний применяется

Амбробене назначается врачами в качестве главного муколитика при заболеваниях легких. Как правило, в большинстве случаев лекарство назначается для быстрого выведения мокроты из полости легких и бронхов. Состояния, когда пациенту требуется дышать ингаляциями на основе Амбробене:

• бронхит, протекающий в острой и запущенной форме;
• трахеит, протекающий в острой форме;
• тpaхeoбpoнхит;
• бронхопневмония;
• саркоидоз легких;
• серьезные признаки ОРВИ;
• бронхолегочный абсцесс;
• нозокотиальная пневмония;
• долго не проходящий насморк;
• астма бронхиального типа;
• бронхоэктатическая патология;
• ларингит;
• лечение сухого или мокрого кашля;
• онкология легких или бронхов;
• обструктивное заболевание легких.

Все вышеперечисленные заболевания вызывают ухудшение дренажной функции органов дыхания, что и способствует быстрому скоплению мокроты в полости легких. Поэтому, чтобы их симптомы не стали усиливаться, требуется при обнаружении признаков болезни сразу обратиться к врачу – тогда Амбробене сможет быстро восстановить здоровье пораженных органов.

Как действует лекарство

Основным действующим компонентом препарата служит Амброксол (производное бромгексина). Это вещество проявляет секретомоторные, секретолитические и отхаркивающие свойства.

После перорального употребления Амбробене, облегчение состояния пациента наступает уже через полчаса, а терапевтическое действие длиться около шести — двенадцати часов и зависит от величины дозы.

Стимулируя железистые серозные клетки слизистых бронхиальных путей, Амбробене увеличивает активность реснитчатого эпителия, что обуславливает разжижение бронхиальной секреции и улучшает ее выведение.

Клинические испытания показали, что препарат обладает антиоксидантным воздействием. При проведении комплексной терапии с антибактериальными средствами, Амбробене значительно повышает их уровень в бронхиальной секреции.

Лечение продуктивного и непродуктивного кашля

В зависимости от разновидностей кашля назначаются специальные препараты и лекарства для его лечения. Из всех существующих лекарственных средств, которые применяются в терапевтическом курсе, можно выделить три их основные группы:

1. Муколитические препараты — лекарства, которые способствуют разжижению мокроты, благодаря чему происходит быстрое её выведение из дыхательных путей человека. К числу таких лекарственных средств относятся Амброксол и Лазолван.
2. Отхаркивающие медицинские средства воздействуют на организм таким образом, чтобы мокрота выходила как можно быстрее. Лидируют среди отхаркивающих лекарственных препаратов такие средства, как корень солодки и Мукалтин.
3. Противокашлевые лекарственные препараты способны подавлять кашлевой рефлекс в головном мозге. Часто применяются при длительном и затяжном симптоме простуды. Наиболее известные средства из этой группы — Седотуссин и Бронхикум.

Лечение непродуктивного (сухого) кашля предусматривает быстрое переведение его в продуктивный (влажный), чтобы начался процесс выведения мокроты из дыхательных путей. Комплексная терапия состоит из употребления тёплого питья, приёма медицинских препаратов и, если нет повышенной температуры, применения согревающих компрессов.

Важно! При лечении продуктивного кашля необходимо принимать медикаментозные средства муколитической и отхаркивающей групп.

Такие средства способствуют быстрому выведению мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Кроме того, высокоэффективными методами лечения кашля является проведение лечебного массажа, растираний и ингаляционные процедуры. На сегодняшний день при сухом кашле часто применяют ингаляции с Амбробене.

Правила проведения процедуры

Дозировка лекарственного состава назначается врачом, который действует в зависимости от тяжести заболевания, особенностей организма, возрастной категории.

Раствор готовится прямо перед проведением сеанса ингалирования. Небулайзер должен быть чистым и сухим. Оставшуюся жидкость после процедуры следует утилизировать, хранить лекарственный состав не следует.

Длительность сеансов назначается врачом индивидуально. Обычно она варьируется от 5 до 10 минут, иногда разрешается делать ингаляцию до тех пор, пока не закончится раствор в контейнере небулайзера. Объем лекарственного раствора в контейнере небулайзера – 3-5 мл.

Наряду с действующим веществом, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как:

Амбробене (Ambrobene ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный

Капсулы пролонгированного действия	1 капс.
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	75 мг
вспомогательные вещества: МКЦ (РН 102); МКЦ (PC 581); гипромеллоза (Pharmacoat 603); метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); триэтилцитрат; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка капсулы: крышечка — желатин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид; корпус — желатин

Сироп	100 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	0,3 г
вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70%; пропиленгликоль; ароматизатор малиновый; сахарин; вода очищенная

Раствор для приема внутрь и ингаляций	100 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	0,75 г
вспомогательные вещества: калия сорбат — 0,1 г; хлористоводородная кислота (25%) — 0,06 г; вода очищенная — 99,19 г

Раствор для внутривенного введения	2 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	15 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1,8 мг; натрия хлорид — 13,6 мг; натрия гидрофосфата гептагидрат — 4,7 мг; вода для инъекций — 1979,9 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

C_max достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; C_max составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T_1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T_1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой V_d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания препарата Амбробене

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;

беременность (I триместр).

Дополнительно для таблеток

детский возраст до 6 лет;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дополнительно для капсул пролонгированного действия

детский возраст до 12 лет.

Дополнительно для сиропа

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Побочные действия

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп

Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, но в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ : часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Раствор для внутривенного введения

Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота.

Взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

Способ применения и дозы

Внутрь, ингаляционно, в/в .

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

Раствор для внутривенного введения

В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

Раствор следует вводить в/в , медленно, в течение не менее 5 мин.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

Передозировка

Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД .

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Меры предосторожности

При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Дополнительно для сиропа

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. Один мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ .

Дополнительно для раствора для приема внутрь и ингаляций и раствор для в/в введения

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Форма выпуска

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.

Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 10 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 40 или 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для внутривенного введения, 7,5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы; по 5 амп. в пластмассовом поддоне; по 1 поддону в картонной пачке.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций: без рецепта.

Раствор для внутривенного введения: по рецепту.

Условия хранения препарата Амбробене

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амбробене

раствор для внутривенного введения 7.5 мг/мл — 5 лет.

раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл — 5 лет.

раствор для приема внутрь и ингаляциий 7.5 мг/мл — 5 лет.

таблетки 30 мг — 5 лет.

сироп 15 мг/5 мл — 5 лет. после вскрытия — 1 год

капсулы пролонгированного действия 75 мг — 5 лет.

раствор для инъекций 15 мг/2 мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Ингаляции с амбробене для детей

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата — амброксол
. При проникновении в бронхи и лёгкие микробного агента, происходит гиперемия, отёк тканей бронхиального дерева, с гиперсекрецией бронхиального содержимого, нарушение мукоцилиарного клиренса.

Всё это способствует накоплению в просвете бронхов продуктов клеточного распада и образованием слизисто-гнойного экссудата.Амброксол является муколитиком
, способным улучшать реологические показатели мокроты, снижать уровень вязкости и тем самым повышать её отхождение из бронхов.

Повышает активность реснитчатого эпителия
и улучшение продвижения мокроты по трахео-бронхиальному дереву. Увеличивает выработку специальных ферментов, которые разрушают биохимические соединения, отвечающие за вязкость мокроты на клеточном уровне.

Образует сурфактант
, благодаря которому усиливается муколитический эффект амброксола. Препарат быстро всасывается в желудке и попадает в общий кровоток. Начинает действовать через 30 минут, максимальная концентрация в крови возникает на 3 день использования.

Основной путь выведения из организма осуществляется через почки. Через них выводится 90% препарата, оставшиеся 10% метаболизируется в печени. Период полувыведения занимает 7-12 часов, что существенно повышает его общую концентрацию в крови.

Действующее вещество, способно проникать в спинномозговую жидкость и с током ликвора проникать через плаценту и в грудное молоко.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Позаботьтесь о своем здоровье Укрепите иммунитет

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств. Оно обладает следующими свойствами:

Оно обладает следующими свойствами:

• За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
• 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
• Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
• В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
• Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.

При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене нужно применять с особой осторожностью, умень­шая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата. Беременность и период лактации

Беременность и период лактации

Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Не рекомендуется применять Амбробене в период I триместра беременности. Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных отрицательного влияния на плод и младенцев, использование препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно после тща­тельного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.

Амбробене
— препарат из группы муколитиков и отхаркивающих средств. Широко применяется в терапевтической практике, при различных заболеваниях нижних дыхательных путей.

Состав и действующее вещество

Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее — амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).

Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов — они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:

1. Таблетки — магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
2. Пролонгированные пилюли — кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
3. Раствор (для приема внутрь и ингаляций) — дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
4. Раствор (внутривенно) — дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
5. Сироп — ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.

Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.

Действующие вещества Амбробене

Лекарственное средство характеризуется муколитическими свойствами. После применения начинает вырабатываться большое количество слизи, которая сразу выводится из носоглотки, легких, бронхов. Инструкция Амбробене информирует, что препарат нормализует, облегчает дыхание, обладает свойствами:

• противовоспалительными;
• антиоксидантными;
• отхаркивающими.

Амбробене – инструкция по применению известна – обладает эффективностью, обусловленной свойствами препарата. С началом приема:

• исключается слипание небольших альвеол;
• улучшается проходимость в мелких бронхах;
• стимулируется движение ресничек эпителия, исключается их склеивание, что способствует выведению слизи;
• вырабатываются ферменты, разжижающие мокроту, уменьшающие вязкость;
• усиливается выработка иммуноглобулина – повышается местный иммунитет;
• удаляются вредоносные бактерии.

Состав препарата Амбробене, согласно инструкции, зависит от формата выпуска – капсулы, раствор, таблетки, но везде содержит основное вещество – амброксола гидрохлорид. Вспомогательными ингредиентами могут быть:

• магния стеарат;
• кремния диоксид;
• кукурузный крахмал;
• калия сорбат;
• сорбитол жидкий;
• хлористоводородная вода;
• пропилен гликоль;
• сахарин;
• малиновый ароматизатор.

Показаниями к использованию муколитического средства, имеющего невысокую стоимость, являются заболевания органов дыхания. Их особенность – наличие трудноотделяемой, вязкой мокроты. Лечению поддаются:

• трахеобронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• назофарингит;
• бронхит;
• синусит;
• ларингит;
• пневмокониоз;
• муковисцидоз легких.

Эффективно применение дешевого лекарственного препарата для улучшения состояния пациента:

• при сухом простудном кашле во время ОРВИ,
• для очищения бронхов перед оперативным вмешательством, после проведения;
• с целью стимуляции созревания легких у ребенка в перинатальном периоде;
• при бронхиальной астме при наличии проблемы отхождения мокроты;
• для облегчения выведения слизи при туберкулезе.

Безопасность лечения рекомендации родителям и передозировка

Лекарство Амбробене направлено на устранение симптомов простудных и иных заболеваний респираторного тракта, поэтому для ликвидации причины нужно посетить врача и провести обследование ребёнка на предмет установления источника проблемы.

Запрещено использовать средство при наличии представленных заболеваний:

• эпилепсии;
• язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки и желудка;
• аллергии на компоненты Амбробене.

С осторожностью назначают лекарство, если у пациента присутствуют:

• проблемы, связанные с функционированием печени и почек;
• аномалии реснитчатого эпителия, связанные с нарушением функции и развитием структуры;
• повышенная выработка мокроты.

Препарат хорошо переносится детьми, однако средство не лишено побочных явлений. В результате передозировки или неправильного применения лекарства могут возникать следующие симптомы:

• аллергическая реакция, проявляющаяся одышкой, а также сыпью и зудом на коже;
• болезненные ощущения в области живота;
• рвота и тошнота;
• лихорадка;
• головная боль;
• слабость;
• сухость полости рта;
• изменение характера стула.

В случае передозировки необходимо сразу промыть желудок ребёнка тёплой водой, затем незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Формы выпуска и противопоказания — таблица

Форма выпуска	Противопоказания
Сироп	Непереносимость фруктозы; дефицит сахаразы/изомальтазы; глюкозо — галактозная мальабсорбция.
Таблетки	Гиполактазия; лактазная недостаточность; мальабсорбция глюкозы-галактозы
Растворы для ингаляций и инъекций	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Капсулы	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания к применению

Действующее вещество, имеет ряд противопоказаний. Все имеющиеся противопоказания, должны быть проанализированы врачом для того, чтобы было принято решение об отказе в применении лекарственного средства.

Обязательным противопоказанием являются:

1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. 1 триместр беременности.
3. Терминальная и 3 стадия почечной и печёночной недостаточности.
4. Нарушение работы реснитчатого эпителия трахео-бронхиального дерева, с угнетением его функции.
5. Комбинация с препаратами, влияющими на кашель, в силу застоя мокроты.

1. 2 и 3 триместр беременности и кормление грудью.
2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Если присутствуют противопоказания, приём препарата невозможен из-за опасности для жизнедеятельности человека. Препарат хорошо сочетается с антибактериальными средствами, усиливая их противомикробный эффект.

Усиливает действие глюкокортикостероидов, при их одновременном использовании. Форма для ингаляции отпускается без рецепта врача. Хранится в недоступном для детей месте, температура хранения не выше 25 °C.

Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью

При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени

К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.

Когда делать ингаляции с раствором Амбробене и физраствором

Прежде всего использование ингаляций с Амбробене назначается при затрудненном выведении мокроты из бронхов. К списку заболеваний можно отнести следующие:

Бронхит. Назначается при нарушении проходимости вследствие образования очень густой мокроты. При бронхите раствор помогает сделать кашель более мягким благодаря разжижению и выведению мокроты в большом количестве. Этот фактор происходит за счет Амброксола, который способен активизировать достаточно сильно мерцательный эпителий.

Обструктивный бронхит. При этой форме заболевания появляется затрудненное и тяжелое дыхание, особенно этот момент касается детей. Амбробене для ингаляции позволяет облегчить дыхание и даже сократить количество используемых для лечения антибиотиков.

Бронхиальная астма. В данном случае следует проводить ингаляции незамедлительно после проявленного приступа. Это поможет избавиться от скопившейся слизи и облегчит трудное дыхание. Следует помнить, что перед этим необходимо использовать бронхолитики.

Кашель и пневмония. Кашель — один из главных признаков пневмонии, поэтому при воспалении легких раствор Амбробене для ингаляции поможет избавиться от данного симптома.

Назначает использовать Амбробене раствор для ингаляций только врач, он же определяет нужное количество процедур с помощью небулайзера и необходимую дозировку.

Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка

Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.

Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.

Для взрослых

Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:

• таблетки — по 1 пилюле трижды в сутки;
• капсулы — не более 1 в сутки;
• раствор в/в — терапевтическая норма — 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.

Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза — не более 2–3 мл однократно. Курс применения — не менее 10 дней.

Для детей

Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:

• таблетки (до 11 лет) — ½ таблетки 2 р/сут.;
• сироп — половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
• ингаляции — полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.

При грудном вскармливании

Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.

Противопоказания препарата

Хотя лекарство можно приобрести без рецепта и по доступной цене, желательно, чтобы средство назначил доктор с учетом состояния здоровья – имеются противопоказания Амбробене к использованию. Среди них – повышенная чувствительность к главному активному веществу – амброксолу, а также:

• нарушение моторики бронхов;
• прием противокашлевых препаратов;
• период грудного вскармливания.

Аннотация Амбробене оговаривает нежелательное применение лекарства в форме капсул при возрасте ребенка младше 12 лет. Противопоказано его использование, когда наблюдаются значительные выделения секрета, кроме того, в случае:

• заболеваний печени;
• эпилепсии;
• первого триместра беременности;
• нарушения функций почек;
• язвы двенадцатиперстной кишки, желудка.

Принципы проведения ингаляции

Ингаляцию препаратом следует проводить в домашних условиях и при помощи технически исправного небулайзера. Полученный путём разведения раствор, необходимо подогреть до температуры тела, залить в ингалятор, надеть дыхательную маску и производить спокойные дыхательные движения.

• Не следует вдыхать полной грудью
  , так как это может спровоцировать приступ кашля.
• Людям, болеющим бронхиальной астмой
  , перед ингаляцией необходимо применить симпатомиметики или бронхолитики короткого действия, для профилактики приступа удушья.
• Ингаляцию следует проводить до полного растворения
  препарата в небулайзере.

Побочные действия препарата Амбробене

Приём лекарственного средства может вызвать ряд побочных эффектов, которые проявляются в неспецефичном ответе организма и ряда его функциональных систем.

Во время изучения были получены данные о появлении расстройств некоторых систем гомеостаза, которые можно разделить на разделы:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Двоение в глазах.
• Сонливость.
• Астения.

• Сухость слизистых.
• Повышенное образование слизи в носовых пазухах.
• Повышенное слюнотечение.
• Тошнота.
• Эпигастральные боли.
• Запор и диарея.
• Нарушение дыхательной функции.

• Кожная сыпь;
• Ангионевротический отёк;
• Анафилактоидные реакции, вплоть до анафилактического шока.

При изучении препарата, все побочные эффекты проявлялись в низком проценте случаев и носили сугубо индивидуальный характер. При появлении побочных эффектов, следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Раствор для приема внутрь и ингаляций инструкция

Быстрее действует лекарство, используемое в жидком виде. Препарат находится в темном флаконе-капельнице на 100 мл, укомплектован стаканчиком с делениями – удобно набрать нужную дозу. Для взрослых на один прием 4 мл, для детей – 2 мл, по инструкции рекомендуют применение трижды за день. Амбробене для ингаляций употребляют в дозировках, подобранных врачом. При наличии астмы сначала принимают бронхолитики.

Ингаляции для детей

При сухом кашле можно быстро облегчить состояние у ребенка, делая ингаляции при помощи небулайзера. Раствор в виде мелкодисперсных капель попадает к самым удаленным участкам бронхов и легких, увлажняя, смягчая слизистую, улучшая отхаркивание. Как делать ингаляции с Амбробене? Процесс происходит так:

• жидкое лекарство смешивают равными частями с физраствором;
• заправляют в емкость;
• дышат свободно 3 минуты;
• курс – до 7 дней.

Дозировка препарата

Решением​ о дозировке препарата для ингаляции, должен заниматься врач. Следует учитывать индивидуальные особенности организма и возраст.

Средние дозировки Амбробене в различной возрастной категории:

• Дети грудного возраста и до 2 лет
  — ингаляции проводятся в дозировке 1 мл препарата на 1 мл натрия хлорида, 1 раз в день.
• Дети от 2 до 6 лет
  — 2 мл препарата на 2 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
• Дети старше 6 лет
  — 2 мл препарата на 2-3 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
• Взрослые
  — 3 мл препарата, на 3 мл натрия хлорида, 2 раза в день.
• Детям грудного возраста и до 2 лет
  , лечение при помощи амбробене проводится под строгим наблюдением педиатра.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Общее описание Амбробене

В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.

Таблетки Амбробене

Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид — это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.

Сироп Амбробене

Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.

Капсулы замедленного действия

Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.

Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций

Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.

Раствор для инъекций и капельниц

Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.

Показания

Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене — респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.

От какого кашля применяется сухого или влажного

Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.

При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.

http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/ambrobene/http://gb4miass74.ru/bolezni/ambrobene-dlya-ingalyacij-dozirovka.htmlhttp://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_173.htmhttp://blotos.ru/ambrobene-dla-ingalacij-instrukcia-po-primeneniu